СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура

Здравствуйте! Малышке год и 3 месяцев. Неделю назад отболели с высокой температурой пропили амоксиклав. Пошли в садик 3 дня и вчера ночью опять температура поднялась до 38,5. Нос заложен, но сопель почти не видно и то прозрачные, но появился отхаркивающий кашель и осиплость. Не могу сказать что горло очень красное, но перед температурой на языке появилась молочница. Сегодня сдали оак, но он пока не готов. Скажи пожалуйста чем лечить , заранее спасибо

Нет
1 год
1 Марта 2024·Просмотров: 168·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Молочница, скорее всего, на фоне пройденного курса антибиотиком. Использовать капли Кандид по инструкции, после того, как слизистая ротовой полости очистится - продолжать использовать Кандид еще 3 дня 3 раза в день с целью профилактики рецидива.
По поводу лечения: сказать сложно, так как не вижу ни ребёнка, ни анализы. Как будут готовы - приложите, я посмотрю. Возможно, это недолеченная инфекция предыдущая, возможно осложнение, а может быть это новая наложившаяся вирусная инфекция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо. Просто боюсь что до завтра анализ уже не придет, а болезнь за ночь усугубится. И вот этой осиплости тоже ночью боюсь?‍♀️

За один день без антибиотиков ничего не произойдет.
Если голос осиплый в течение дня и кашель сухой или лающий - это ларингит, показано лечение ингаляциями с пульмикортом 0,25мг (1мл) на 1 мл физраствора. Это если препапат пульмикорт 0,25мг/мл.
Ларингит опасен тем, что ночью может дать стеноз. В этом случае вызвать скорую, ребёнку повторно сделать ингаляцию с пульмикортом уже 0,5мг (2мл) на 2 мл физраствора.
Дома частые проветривания, увлажнитель выключенный и теплое питье.

У вас кашель влажный, Вы написали выше. Но если голос сипит, то ингаляция перед сном разово - лишней не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Камиля Ильдусовна, дело в том что кашель прям отхаркивающий, но осиплость все равно есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Камиля Ильдусовна, хорошо , спасибо

Самое главное - НИКАКИХ сиропов от кашля ни пить, ни дышать ингаляциями. Даже если назначат.

А если кровь будет воспалительной, то придется делать снимок легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Камиля Ильдусовна, в таком возрасте? Рентген?

Если есть подозрение на пневмонию (хрипы в легких, воспалительная кровь), то да, конечно. В любом возрасте делают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Камиля Ильдусовна, посмотрите пожалуйста анализ крови. Ночью 39,5 температура была. Носик течет , сопли. И влажный кашель. Осиплость сохраняется

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови посмотрела. Сказать, что явно кровь воспалительная и прямо сейчас нужен антибиотик - не могу. Лейкоциты в пределах нормы (норма до 15). Нейтрофилы, конечно , повышены, а лимфоциты снижены, что может указывать на присоединение бактериальная инфекции. Но если говорить о явном воспалении, то должны быть высокие лейкоциты тоже.
Соэ тоже в норме.

Я бы сделала так: очно показаться педиатру в любом случае. Если температура сбивается нормально и малыш без температуры достаточно активный, не лежит «тряпочкой» - эти выходные понаблюдать, а в понедельник пересдать ОАК. И исходя из динамики по анализу крови уже решать о назначении антибиотиков. За два дня ничего не упустите. Только недавно закончили курс антибиотика, если он был назначен по показаниям, конечно, а не для перестраховки. И еще имеет значение, в правильной ли дозировке был назначен. Если дозировка маленькая, то может развиться резистентность к этому антибиотику, а бактерию могли не долечить до конца. У амоксиклава расчет 50мг/кг в сутки.
Сейчас по симптоматике больше похоже на вирусную инфекцию. По крови - пока непонятно. Нужен смотреть по динамике состояния (увеличится ли бестемпературный интервал, станет ли температура повышаться не так высоко).
Если же и без температуры ребёнок вялый, апатичный, температура плохо сбивается (при адекватных дозировках жаропонижающего), то наверное нужно антибиотик начинать.

Здравствуйте
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Язык обрабатывайте раствором кандид 2-3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Альбертовна, это все мы так и делаем

Значит делаете всё верно, больше ничего не нужно.

Здравствуйте.
Лечение рекомендую начать симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, Ибупрофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3. На слизистую наносить раствор кандид 3 раза в день, 5-7дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.