Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1941521

Что вас беспокоит?

Гемофильная палочка

Здравствуйте, третий год замучила гемофильная палочка . В 2022-2023 лечила ее постоянно , находили в мокроте. Начинается все одинаково , горло один день , сопли Зелёные , субфебрильная температура . Потом начинаются долгие Зелёные гнойные сопли а течение дня , текут по задней стенки , утром хорошо отхаркиваются . Лечу обычно антибиотики внутрь , ингаляции ит флуимуцил , промывание носа . Последнее обострение было в мае , год практически ремиссия так скажем . Но тут несколько дней назад опять пришло это счастье . Сразу сдала мокроту с чувствительностью к антибиотикам , знала по симптомам что это она опять . Анализы пришли , но Титры не определили антибиотики . Сдала видимо на начальном этапе. Подскажите , какой антибиотик пропить лучше ? Ранее пила аугментин , но последний раз помог не так быстро . Можно ли заменить ингаляции ИТ на диоксидин ? ИТ флуимуцил стал стоить очень дорого . Что можно покапать в нос , Полидекса ? Есть трамицент , но он вообще эту палочку не берет . И думаю сделать прививку , можно ли взрослым делать Хиберикс ? Откуда вообще эта зараза , я ее постоянно цепляю заново или она в носоглотке живет . Анализы крови при этом всегда в норме , КТ носа хорошее , ни кист ни полипов все хорошо .

36 лет
3 Марта 2024·Просмотров: 615·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Вакцинация от гемофильной палочки взрослым не проводится, потому что считается, что они редко болеют этой инфекцией.
В принципе возможно однократное введение вакцины. Иммунитет сохраняется 4 года.
Сейчас из антибиотиков Амоксиклав 875 х 2р.
Ингаляции можно делать щелочные и с диоксидином.
После курса антибиотика прием Бронхомунал 10 дней.

Нина Владиславовна, здравствуйте , а как разводить диоксидин для ингаляций ?

Разводить надо в пропорции 1:4, где одна часть диоксидина и четыре части физиологического раствора. Мнгаляции делать два раза в день. На один раз брать примерно 3 мл готовой смеси.

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните лечение внутримышечным раствором цефтриаксона по 1 г( 1 флакон) 2 раза в день курс 10 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас можно пролечиться супраксом

Инголяции можно сделать диоксидином

Взрослым можно прививаться от гемофильной инфекции, но вакцина есть только о гемоф палочки типа б, от других типов не защитит

Подскажите , какая схема супракса ? Можно ли капли назальные с антибиотиком добавить ? Если да то какие ?

Супракс 400 мг 1 раз в сутки 10 дней
В нос можно изофру

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Скажите пожалуйста, а к Лору с этой проблемой вы вообще обращались?
Курите ли Вы?

Оксана Александровна, здравствуйте, не курю
Конечно обращалась , много много раз . По КТ все идеально . Лор обычно делает курс промываний кукушку , заодно миндалины мою . Но после Курса все равно все возвращается через какое-то время. Какое лечение Вы бы посоветовали в моем случае ? Каждый раз я заново заражаюсь ? Или это палочка сидит в организме , в норме не должно же быть ее ни в маске , ни в мокроте ?

Смотрите, у вас высев не гемофильной палочки, а парагемофильной - Haemophilus parainfluenzae. Это не одном то же. Та бактерия, что выяснялась у вас это представитель нормальной флоры, титр его не большой у вас. Таким образом это абсолютно нормальная ситуация, которая не требует лечения антибиотиком (во всяком случае только по факту высева этой бактерии). Я думаю, что вам нужна консультация грамотного Лора, возможно имеет место какая-то анатомическая особенность, которая предрасполагает к столь частым рецидивам или что-то ещё ?
Если хотите могу вам грамотных специалистов в Москве посоветовать

Вообще имеет смысл ещё со стоматологом проконсультироваться. Потому что может причина рецидивирования именно стоматологическая. Может стоит сделать именно зубное КТ сделать. В общем, думаю нужно в этом направлении двигаться.

Оксана Александровна, подскажите , а стоматологическая проблема , это что имеется ввиду ? Действительно беспокоит зуб как раз последнее время , это может быть связано ?

Бывает что некачественно запломбирован канал (пломбировочный материал попал в канал) и это является постоянным источником инфекции. Могут и просто больные нелеченные зубы быть источником инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.