Консультация педиатра /

Гемофильная инфекция у ребенка — вопрос №2901284

131 просмотр

Добрый день! Ребенок 3 года, заболела кашель сильный и насморк, без температуры- 4января обратились в поликлинику, сдали кровь ( пришла плохая)и пцр ( показал положительный результат гемофильную палочку и стрептокок) назначили пить антибиотики 5 дней амоксиклав, обрабатывать нос и горло , и сироп флюдетек , весь январь нас лечили. Выписали без контрольных мазков и анализов , кашель стал редким и пару раз за день , выписали в сад. Сходили три дня в садик , и у ребенка поднялась температура самая высокая была 38,5-39 была 2 дня, сильный кашель влажный с мокротой , ночью рвало сильно из-за кашля , выходила мокрота прозрачная . В доврачебном кабинете сказали похоже на бронхит, назначали дышать беродуал 5 дней, сейчас дышим утром и вечером. Появились прозрачные сопли еще Сдали кровь и мочу , показали анализы что все в норме. А пцр пришел положительный на гемофильную палочку только. Сегодня были у врача и назначили все так же беродуал , мерамистин в горло, полидексу в нос.
Мы уже очень долго болеем и кашляем , правильное ли лечение назначают , почему нет результатов и стало только хуже ?
Не назначали в этот раз антибиотики, верно ли такое лечение ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый вечер ,прикрепить анализы сможете здесь?

А так по описанию, Аб хотя бы 7 дней нужно было пропить
Клиент
Анализ мазка прикрепила , он от 13.01.2025.
Новый мазок от 3.02.2025 не вклеен в карту. Врач сказала на словах только что гемофильная палочка одна положительная
Анализы кровь и моча от 3.02.2025

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Антибиотик пили с 15-20 января
Сейчас повторно нельзя ?
Педиатр, Врач УЗД
Анализы просмотрела,
Ничего критичного нет на данный момент, Соэ и лейкоциты в норме, что говорит о том, что активного воспалительного процесса нет на данный момент, также лейкоцит формула соответствует возрасту, и нет отклонений характерных для бак инфекции,
По ОАМ все хорошо,

На данный момент какие именно симптомы?

Принятый ответ
Клиент
Сильный громкий и дерущий кашель, по ночам откашляться не может, пока воды не попьет и насморк ( прозрачно зеленоватые сопли)
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
сдать анализ на коклюш /паракоклюш
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
По анализу острой бактерии инфекции нет.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Кашель дерущий сейчас, громкий , откашляться не может. По ночам встает воды пить, потому что закашливается. Именно кашель чем лечить, чтобы мокроту вывести?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Флюдитек - действующее вещество карбоцистеин это муколитик. До 5-6 лет не назначаем - усиливает кашель. Сколько ребёнок будет его принимать, столько и будет кашель. Муколитики вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Питьевой режим поддерживать 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит и беременность
27 января 2022
Ася
Вопрос закрыт
Бакинфекция или вирус
4 февраля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Мария Андреевна Глушкова
3 отзыва
Педиатр
2008-2014 Южноуральский г
Опыт работы: 8 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...