Приём триттико. Бессонница — вопрос №1941979

Доброе утро!
Следует повысить ьриттико до 75, при неэффективности до 100
По поводу Sp O2 лучше обратиться к терапевиу, чтобы замерили специаоизированным прибором, думаю ваш просто глючит

Прошлый вопрос не открывается по ссылке

Грандаксин в какое время принимали?

Триттико слишком слаб для вашего состояния, нужно повышать дозировку до 150-250 постепенно

Триттико поднимается раз в 3 дня на 50 мг до эффективной дозировки.
Фенибут пока что можете оставить.
Грандаксин попробуйде принимаит утром и в обед, возможно не будет давать бессонницу

То есть грандаксин, фенибут вам на 2-4 недели, потом антидепрессанит должен сам справляться уже

Да, грандаксин можно вообще убрать.
Если хотите продолжить прием, то по 50 уьро и 50 обед.
Если атаракс, то начните с 1/4-1/4-1/2 на ночь

Нужно пробовать, снижение давления от него бывает редко

Здравствуйте. Фенибут пьется курсом 21 день. Грандаксин 2-3 недели и отмена . Триттико не рабочая доза и ее нужно повысить, до 100 мг сейчас. Через 2 недели 150 мг. Оксигенация единица не стабильная. Зависит от многих факторов, для чего вы ее вообще контролируете? Проветриваете ли помещение , спите ночью с открытым окном? Кроме того пишите про заложенность носа, естественно она будет периодами снижаться.

В любом случае из-за заложенности оксигенация может снижаться. Такой побочный эффект у него бывает.

Здравствуйте, Елена!
Не могу посмотреть ссылку. А какой диагноз установили?
Если беспокоит сон, то тразодон можно поднимать. Сначала до 100. Если не хватит то вплоть до 150 мг.
Да, и вправду, заложенность носа может встречаться по данным UTD ≤6%. По инструкции - частота неизвестна по имеющимся данным. Симптоматически можно промывать солевым раствором или ксилометазолин в маленьких дозировках.
Снижаться Sp02 может быть по некоторым причинам. Можно сходить к терапевту.

Да, бывает ТХК (от 3 до 5%). Попробуйте померить пульс в спокойном состоянии. После отсутствия дел, посидеть в течение 5 минут. И померить.
На фоне активной деятельности пульс может подниматься.

P.s. Грандаксин и фенибут не рекомендую

Сожалею по поводу смерти мамы(

С точки зрения конкретных диагнозов, это может быть следующие варианты - ГТР, соматоформное р-во. И дополнительно - депрессивный эпизод. Или РА
В большинстве случаев как для расстройств тревожного спектра, так и для симптомов депрессии - 1я линия лечения АД и/или ПТ (антидепрессанты и/или психотерапия).
Препараты.
Лечение при любом из диагнозов следует начинать с СИОЗС. Выбор в первую очередь из сертралина и эсциталопрама. Рекомендую попробовать эсциталопрам (тк у сертралина могут быть больше временных побочек на жкт). С медленным подъемом дозировок. С 2,5 мг утром + 2,5 мг каждую неделю (смотреть по переносимости). До 10 мг.
Прикрытие временных побочек - атаракс или бензодиазепины.
Для сна можно будет добавить тразодон в дальнешем, который также в большинстве случаев нивелирует другие возможные побочки сиозс - секс. дисфункцию, кошмары. Или миртазапин (который также хорошо при тошноте, но обычно повышает вес).
Флувоксамин можно в большинстве случаев принимать и без тразодона и миртазапина. Однако на тревогу вероятно, что он будет меньше действовать

С учетом того, что вы начали принимать тразодон. Ваше состояние может улучшиться и только с приемом его. Попробуйте его повысить, как писал ранее

Здравствуйте. Сейчас есть какие то симптомы , помимо нарушения сна? На прием Триттико довольно часто возникает побочный эффект в виде заложенности носа, вероятно , с этим связаны колебания оксигенации. Фенибут - препарат не доказавший свою эффективность, я бы не стала рекомендовать его к приему. К тому же описаны случаи возникновения зависимости. Грандаксин также вряд ли поможет вам наладить сон.

По всей видимости имеются и тревожные расстройства. Пульс всегда повышается при физической нагрузке, просто раньше , вероятнее всего, вы за ним так пристально не следили. Я бы рекомендовала подобрать антидепрессант, чтобы снизить уровень тревоги и соответственно наладится сон. Также наиболее эффективно будет подключить КПТ, в работе с бессонницей она дает хороший результат.

Триттико при тревожных состояниях совсем не эффективен. Я бы посоветовала рассмотреть золофт или ципралекс. У них хороший эффект при тревожных расстройствах , после снижения уровня тревоги вполне вероятно, что сон наладится. Если говорить о Триттико - то можно увеличивать постепенно с 50мг до 150мг. В более высокой дозировке обычно переносимость не очень хорошая.

Также по возможности рекомендую обратиться к психотерапевту (врачу-психотерапевту либо психологу, прошедшему длительное дополнительное обучение), с учетом того, что ваше состояние может быть следствием реакции горя.

Наиболее научно-обоснованным подходом в психотерапии является когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), ее вариантом может быть кпт для длительной терапии расстройств горя. Альтернативы - психотерапия, модифицированная для расстройств горя (в т.ч. длительного) - экспозиционная терапия, поведенческая активация, когнитивная терапия на основе осознанности; психообразование, поддерживающая терапия.
Более подробно ниже


МЕРЫ самопомощи.
Попробуйте навыки и техники, подберите подходящие для вас и помогающие вам, например: навыки «СТОП», «ТРУД», «ПЕРЕЖИТЬ», заземление, контейнирование, безопасное место, медитация, аффирмация, получите положительные эмоции, поддержку и др (психотерапевт, психолог должен знать лучше). Более подробную информацию о них сможете найти в сети, в книгах самопомощи или я могу вам прислать.

БИБЛИОТЕРАПИЯ. Ознакомьтесь с материалам для самопомощи при депрессии.
Например, Роберт Лихи «Победи депрессию прежде чем она победит тебя», Бернс «Терапия настроения. Клинически доказанный способ победить депрессию» и другие книги этих и других авторов.
Хорошие книги по самопомощи при горе утраты пока не могу подсказать.
Некоторые ответы на вопросы можно найти в произведениях психиатра и психотерапевта Ирвина Ялома («Все мы творения на день»).

ПОДРОБНО о психотерапии (хоть я и не психотерапевт))

Психотерапия горя может включать следующие этапы:

1 - Понимание, осознание и принятие горя.
2 - Управление эмоциями, связанными с горем.
3 - Увидеть реалистичное будущее без близкого (в т.ч. ради близкого, она бы хотел, чтобы вы жили).
4 - Укрепление отношений с другими людьми.
5 - Пробуем рассказывать о смерти вашего близкого.
6 - Учимся жить с напоминаниями о потере.
7 - Ваши воспоминания об умершем.

Терапия также может включать в себя методы релаксации, сокращение избегания; осознание и принятие конечности жизни; написание письма умершей матери, чтобы выразить все разрешенные и неразрешенные чувства, проблемы; методы, чтобы запомнить положительные моменты жизни, благодарность за счастливо прожитую жизнь с умершим; осознанность, самосострадание, доброе отношение к себе; решение проблемных мыслей, поиск нового смысла, целей, ценностей; вера в компетентность решать важные задачи и решать их; поиск хотя бы одних близких отношений.

Здравствуйте, Елена. Грандаксин обладает активизируюшим действием, поэтому нет сна. Его если и принимать, то только утром и/или в обед. Если с фенибутом лучше было, то поменяйте грандаксин на фенибут.
Триттико увеличивайте до 75 мг. И далее через каждые 3 дня увеличивайте на 25 мг. Нарастить таким образом до 150-200 мг -э то оптимальные дозы.

Можно