СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий показатель СОЭ

Добрый день! Меня зовут Екатерина, мне 47 лет.Подскажите пожалуйста где искать причину высокого показателя СОЭ? В настоящее время менструация не постоянная. УЗИ брюшной полости показало загиб желчного пузыря .Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 39.00 A Определение СОЭ выполнено модифицированным методом Вестергрена, Ves-Matic Cube 200, Diesse, Италия. Общее количество лейкоцитов (WBC) 4.84 Общее количество эритроцитов (RBC) 3.49 V Гемоглобин (Hb) 113.00 V Гематокрит (Ht) 32.40 V Средний объем эритроцита (MCV) 92.90 Среднее содержание гемоглобина в 32.20 Референсные значения 0.00 — 20.00 4.50-11.00 3.80 — 5.30 117.00 — 160.00 35.00 — 47.00 81.00 — 101.00 27.00 — 34.00 Ед. изм. мм/час 10% 1012/л г/л фл nr эритроците (МСН) Средняя концентрация гемоглобина в 349.00 310.00 - 360.00 эритроцитах (МСНС) г/л Распределение эритроцитов по объему 12.3 12.1—14.3 (RDW CV)

Мочекаменная болезнь
47 лет
4 Марта 2024·Просмотров: 395·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Этот показатель вообще считается уже малоинформативным, Поэтому если вас ничего не беспокоит, то никакую причину искать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. Просто смущает низкий гемоглобин при этом.

Это никак не связано, можно принимать препараты железа под контролем оак

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если искать со стороны гинекологии, нужно исключить ИППП, воспаления матки и придатков
Как правило это боли, болезненность при осмотре.
Для исключения ИППП сдать ПЦР мазок из влагалища на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы исключить со стороны гинекологии, вам необходимо сделать узи омт, сдать на ИППП, сделать жидкостную цитологию, провести кольпоскопию при необходимости.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте
Само по себе СОЭ не является признаком воспаления. Только в сочетании с повышенными лейкоцитами, либо пониженными лимфоцитами.
По поводу гемоглобина - он у вас снижен. Сдайте в дополнение ферритин, трансферрин и ОЖСС, у вас анемия.
Надо выяснять причину.
Менструации не обильные у вас? кровотечений нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ангелина Андреевна, кровотечения нет, но цикл стал не регулярный.

Возможно, вы находитесь в периоде менопаузального перехода. То есть от репродуктивного периода к менопаузе. Когда менструации становятся нерегулярными. Сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон на 2-5 день менструации.
И обязательно дообследуйтесь.
Если исключается причина со стороны гинекологии, далее я бы рекомендовала обратиться к терапевту.

Сдавайте скорее ферритин, трансферрин, ожсс и начинайте терапию препаратами железа. Если все таки ферритин будет снижен, рекомендую Тардиферон по 1 таблетке в сутки на 2 месяца. Через 1 месяц контроль общего анализа кровии и ферритина. Препарат запивать соками либо водой. Не запивать кофе, молоком и чаем. После приема препарата выдержать интервал 2 часа до чаепития.
Еще можно сдать витамин б12, посмотреть его уровень, нет ли там еще сопутствующего б12-дефицита.

Со стороны гинекологии вам необходимо сдать планово жидкостную цитологию, анализ на ВПЧ и ИППП и пройти УЗИ органов малого таза. Это ваш обязательный минимум.

Принятый ответ

Здравствуйте! Часто имеет место повышение СОЭ на фоне анемии, тем более по крови уже есть низкий гемоглобин. Рекомендую сдать кровь на ферритин, он минимум 45 должен быть, если меньше, то начать прием препаратов железа, например, Ферретаб комп. Плюс высокий СОЭ может быть на фоне проблем с суставами, нужно сдать ревматоидный фактор, серомукоид и СРБ с последующей консультацией ревматолога. Для исключения патологии в области гинекологии рекомендую сдать мазок Фемофлор скрин и мазок на онкоцитологию, плюс выполнить УЗИ органов малого таза

Здравствуйте. Для начала нужно посмотреть анализ в крови в динамике, пересдать через 2-3 недели. Сейчас сезон орви, они могут протекать бессимптомно, отсюда и изменения. Возможно, после пересдачи показатель войдет в норму. По результату одного анализа судить сложно, нужно смотреть динамику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.