Консультация педиатра /

Почему переодически бывает температура у ребенка — вопрос №1948190

132 просмотра

Здравствуйте. Моему ребенку два года. 26 числа она заболела. Стала хрипеть,сильно кашлять, была темпера 38.5.Прописали Аскорил и ингаляции. От Аскорила в ночь она стала задыхаться,вызвала скорую, нас положили в больницу с абстракцией лёгких. Там мы подхватили ротовирусную инфекцию и на фоне фоне обезвоживания мы попали в реанимацию. После реанимации перевели в детское отделение. Мы там пробыли пару дней и с улучшением нас выписали. Приехав домой, у моего ребенка все возвращается обратно. Стала лечить дома своими силами. Обструкция,кашель,насморк и температура. Лечила опять антибиотиками, противовирусными, противоаллергическими препаратами. Капала в нос,горло брызгала аквалором. Поправились. Через четыре дня поднимается температура 39.1. При этом слегка красноватое горло и заложен нос. Начинаю заново Виферон свечи,нос промываю капаю и горло. Пришло улучшение. И через 6 дней у нее опять сейчас температура 37.4. Заложен нос. Кашель сухой,редкий. Вызывала доктора. В лёгких чисто,горло в порядке. Что может это быть. Почему температура не уходит? Подскажите пожалуйста. При выписки делали УЗИ в больнице брюшной полости,так как у нас проблема с кишечником. Там были увеличены лимфоузлы. Но мне сказали что это от ротовируса. Подскажите, что делать. Почёму температура

Возраст: 2

Хронические болезни: Функциональное нарушение кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Аскорил активныйц муколитик -в этом возрасте не рекомендую - вызывает синдром заболачивания. Особенно если на ночь. Виферон работает через повышение температуры, он её и поддерживает. Спрей - убрать! В дыхательные пути спреи как лекарственная форма запрещены детям до 3х лет, они провоцируют ларингоспазм, от этого появляются кашель и хрипы и другие осложнения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, да на уже потом сказали об этом. Но изначально педиатр выписал его. Сейчас ей даю геделикс. У нее хрюпает нос. Я промываю. Но не пойму почему опять температура

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Геделикс убрать! Экстракт плюща тоже вызывает заболачивание нижних долей лёгких! Отменить!
Клиент
Михаил Николаевич, а что тогда давать от кашля. Он у нее сухой ,но редкий
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Температуру поддерживает Виферон. И мокрота, которая питательная среда для микробов. Мокроту стимулируют муколитики, которые получал и получает ребёнок. Спреи тоже внесли свой вклад, они до 3х дет противопоказаны.
Клиент
Михаил Николаевич, а как быть. Чем ее тогда лечить. Или кашель лечить не надо.
Клиент
Михаил Николаевич, это получается что температура может держаться от мокроты,если она осталась
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
устраняет кашель ингаляции с физраствором в первую половину дня, если кашель лающий, то ингаляции с Пульмикортом.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
Педиатр
Здравствуйте. Ребенок перенес сочетанную инфекцию в тяжелой форме. На восстановление нужно время. Затем, видимо, было наслоение другой инфекции, постинфекционный хвост. Подъемы температуры возможны в течение 1-2 месяцев. Отхаркивающие препараты детям до 5 лет не показаны. Они только ухудшают течение (усиливают кашель, провоцируют обструкцию). В период кашля только теплое питье дробно, ингаляции с физ.раствором до 3-4 раз в сутки, перкуссионный массаж грудной клетки. Дыхательная гимнастика в виде игры - надувание воздушных шариков, например. Дома - ежедневно и регулярно проветривание, увлажнение воздуха до 60%, температура до 22-24 градусов. Витамин Д по 1500 МЕ ежедневно в утренние часы постоянно, с 3 лет - по 1000 МЕ в сутки (Аквадетрим или Вигантол).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо большое.
Педиатр
Скорейшего выздоровления!!! И да, возможно еще курс пробиотиков на 2-4 недели.
Клиент
Светлана Геннадьевна, да я даю ей примадофилус
Педиатр
Хорошо, молодцы!!!
Педиатр
Здравствуйте
Возможно на фоне ослабленного иммунитета присоединяются новые инфекция
сейчас необходимо сдать общий анализ крови + срб обязательно,
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, ну я так понимаю что анализ будет повышен так как температура. Или это не обязательно
Педиатр
По анализу мы узнаем этиологию инфекции и воспалительный процесс
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте. Мы сдали анализы. Я прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Педиатр
В анализе крови вирусная инфекция
Клиент
Галина Александровна, спасибо
Клиент
Галина Александровна, тогда ей давать противовирусные препараты
Педиатр
Здравствуйте!

Начнем по порядку:
Любые муколитические препараты не рекомендуется применять у детей до 4 лет, так как у них не так хорошо развиты мышцы, участвующие в процессе кашля. Тем самым, мокроты продуцируется много, а выкашлять ее не могут, она накапливается и закупоривает бронхи = бронхообструкции у деток.

Следуя из этого, никакие муколитические препараты не даём!

Никакие спреи в горло детям до 4-5 лет не применяем, ввиду высокого риска ларингоспазма!

Виферон не целесообразно применять, так как не доказана эффективность противовирусных средств.

Сейчас, вероятнее всего ребенок снова заболел, кашель может быть вызван от носа - слизью, стекающей по задней стенке глотки, которая раздражает рецепторы и вызывает кашель.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье;

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + удаление слизи;

При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

В связи с частым повышением температуры тела рекомендую сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой, для определения этиологии заболевания и определения необходимости в антибиотикотерапии.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Валентина Сергеевна, спасибо
Клиент
Валентина Сергеевна, а противовирусные не какие не надо
Педиатр
Единственное, что имеет смысл принимать из противовирусных - осельтамивир при доказанной инфекции гриппа.
Клиент
Валентина Сергеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли антибиотики?
25 апреля 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Что за белый прыщик? Пробка?
1 ноября 2023
Екатерина, Алматы
Вопрос закрыт
Заложило лёгкие, температура 37,2
25 декабря 2024
Игнатий
Вопрос закрыт
Темпепатура, сопли на горле
30 декабря 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск