Консультация терапевта /

Расшифровка анализа крови — вопрос №1953182

126 просмотров

Здравствуйте, что можно сказать по данному анализу?
Обследование мужа по поводу суставных болей. Ревматоидный фактор, АЦЦП - норма.
По поводу низкого гемоглобина проясню. Человек донор, сдает кровь 1 раз в 2-3 месяца, из-за этого может быть снижение?
В июне-июле 23 года тоже было такое же снижение, потом сентябрь - 138, январь - 137 (январский анализ тоже приложу), и вот сейчас бах, опять низкий.
Почему могут быть низкие лейкоциты? ОРВИ не болел, ну с температурой по крайней мере, а так бывают насморки, и простуда внутри носа бывает выскакивает.
Причину суставных болей найти так и не можем, а по крови что скажете? Есть ли что-то критичное? как быть с гемоглобином?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, ситуация мужа. Рот 186, вес в пределах 92-95 держится

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По крови есть признаки железодефицитной анемии , необходимо сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Обязательно придерживаться диеты максимально богатой продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Терапевт
Добрый по анализу крови наблюдается снижение гемоглобина
Необходимо дополнительно сдать на железо , ферритин , В12 и В9 .

Необходимо чтобы питание было богато препаратами железо ( говядина , печень , яблоки , граната морсы из смородины )

От того что он являлся донором гемоглобин не должен падать , как причиной быть не может
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте !
По анализам наблюдается снижение гемоглобина .
Необходимо сдать кровь на железо и ферритин ( депо железа ) .
Рекомендую соблюдение диеты ( продукты богаты железом , говядина , баранина , смородина , ).
Принятый ответ
Терапевт
Екатерина, здравствуйте!

У молодого человека в анализах от января все нормально с лейкоцитами и лейкоформулой.
В последнем анализе снижение лейкоцитов и гемоглобина может быть обсусловлено сдачей крови. Он сдавал кровь в этом промежутке времени?
Мужчина дообследован насчет высокой глюкозы?

Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.

И анемию лечить.
Можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца.
Норма гемоглобина мужчины 140-160 г/л.
Нужно повышать.

Скажите, какие суставы болят? Они не припухли, не отечны? По анализам нет данных за ревматоидный артрит.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте. Январский анализ - это непосредственно перед сдачей крови на донорство.
По глюкозе есть уточнение, что сдавал после сладкого чая.
Суставы беспокоят: колени, локти, стопы. Не отекают, не опухают, не краснеют, не тугоподвижны, ничего, просто болит и все. По МРТ особо ничего нет. Не можем найти причину. Вот я подробнее описывала проблему (https://sprosivracha.com/questions/1935365-ne-mozhem-vyyavit-prichinu-boley-v-sustavah-pomogite)
В чем проблема с суставами, загадка. Может стоит искать персистирующую инфекцию?
Терапевт
Хорошо, если после сладкого чая только повышение.

Если нет покраснения, скованности, тугоподвижности, отечности в суставе- значит воспалительного процесса (артрИТа) внутри суставов нет. Что описывали по МРТ? Может у мужа артроз , это когда хрящевой ткани меньше становится со временем, артроз дает болезненность. Если это артроз- периодически хондропротекторы для защиты суставов можно проколоть.

Лейкоциты снижены после переливания у мужа.
Искать персистирующие инфекции очень затратно по деньгам, этих инфекций много- вэб, цмв, впг 1,2типов, впч,вич, гепатиты,хламидии и микоплазмы. И смысла особо нет. Там будут обнаружены Ig G к многим инфекциям, это будет говорить только о том, что организм давно, ранее встречался с ними
Терапевт
Здравствуйте.
От 30 января 2024 года общий анализ крови хороший.
От 4 марта в анализе крови- признаки железодефицитной анемии лёгкой степени и признаки перенесенной вирусной инфекции.
Снижение гемоглобина вероятнее всего на фоне регулярной сдачи крови.
Рекомендую приём феррум лек по 1т- 2 р/д. Через месяц- контроль общего анализа крови и ферритина. Уровень ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл. Если гемоглобин нормализуется через месяц приёма препарата железа, а ферритин будет низким- нужно будет продолжить приём феррум лек по 1 т- 1 р/д с последующим контролем уровня ферритина через 2 месяца. Важно скорректировать диету, добавить
железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
С учетом повышения уровня глюкозы крови рекомендую анализ крови натощак пересдать, сдать кровь на гликированный гемоглобин, показаться эндокринологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему повышено соэ
9 февраля 2020
Полина
Вопрос закрыт
Прививка по результатам анализа
10 января 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Анемия, дефициты
22 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...