Открытоугольная глаукома ,какие методы лечения — вопрос №1954680

Здравствуйте. Больным глаукомой необходимо на постоянной основе закапывать капли для снижения внутриглазного давления. Это основной метод лечения, цель которого - не допустить скачков ВГД и прогрессирующего снижения зрения. Капли на постоянной основе высушивают слизистую, поэтому дополнительно желательно применять увлажняющие капли , например, Гилан-комфорт, Оптинол мягкое восстановление
или Хилопарин-комод 4 раза в день. Операция требуется, если гипотензивные капли перестают помогать, имеется повышение давления и/или ухудшение полей зрения не смотря на применение капель. Также раз в полгода желательно проходить курсы нейропротекторной терапии. От давления страдает зрительный нерв и из-за этого снижается зрение. Нейропротекторная терапия направлена на улучшение питания и кровоснабжения зрительного нерва. В рамках нее желательно прокалывать внутримышечно Ретиналамин ежедневно 10 дней одновременно с витаминами группы В через день 14 дней(Нейромультивит или Комбилипен). Также сосудистые препараты (Актовегин, Мексидол). Внутрь принимать Пирацетам по 1 капс(400мг) 3 р/день до еды не позднее 17:00 1 месяц. Обязателен также контроль давления с измерением его грузиками по Маклакову, а также контроль полей зрения раз в полгода, ОКТ в динамике раз в 6-12 месяцев. Если есть ухудшение, вначале меняют капли, ищут более эффективную комбинацию препаратов. Если все перепробовано, а давление так и не стабилизировалось или есть ухудшение по полям зрения и ОКТ, тогда назначают хирургическую операцию. Иногда сначала делают лазерную, но эффект от нее непродолжительный, можно пропустить момент ухудшения и снижения зрения потом, лучше сразу делать хирургическую, если капли помогать перестанут.

Добрый день , вы капаете только азаргу ? Если да то для состояния вашего нерва это очень мало. Жду вашего ответа дальше обсудим что делать.

Здравствуйте.
Какие капли капаете? Постоянно?
Каким методом измеряют вгд?

При глаукоме нужно на постоянной основе капать гипотензивные капли, подбираются врачом, чтобы уровень вгд был не выше 19 с учётом толщины роговицы (для этого сделайте пахиметрию) и обязательно методом Маклакова.
Перерывы в закапывании не делать! Делать периметрию и окт диска зрительного нерва в динамике.
Если уровень вгд будет стабильно нормальным, не выше 19, то зрительные функции не будут ухудшаться и течение глаукомы считается благоприятным.
Оперативное лечение выполняется в том случае, если вгд стойко повышенное, не снижается каплями, ухудшаются зрительные функции. Оперативное лечение заключается в снижении уровня вгд. Но сама глаукома никуда не денется. И этот метод лечения не основной.
Основной-закапывание капель

Здравствуйте какие капли он капает и в каком режиме? Как часто измеряет глазное давление?

Здравствуйте! Глаукома заболевание хроническое, к сожалению не лечится, но главное- поддерживать нормальный уровень внутриглазного давления. По данным осмотра давление хорошее на каплях, капли эти подходят. Операция не нужна. Капли капать постоянно, от внутриглазного давления зависит прогрессирование атрофии нервных волокон.