Паразитоз

Ирина Труханова8 Марта 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Токсокары не в диагностическом титре, такой анализ показано проконтролировать через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение

Анализ может быть ложноположительный, пока что не лечим

Павел Александров8 Марта 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего это ложный результат.
Для уточнения сдайте
Полный клинический анализ крови
ИФА крови на антитела класса Джи титры вида 1:100 к токсокарам
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз, трихинелл
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших
Соскоб на энтеробиоз

Нина Извозчикова8 Марта 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Титр на токсокароз очень низкий. Это не означает инфекцию, а вероятнее всего просто контакт с возбудителем или неспецифическую реакцию.
Анализ надо повторить через месяц.
Вам надо сдать соскоб на энтеробиоз с перианальной области, сделать исследование кала методом парасеп.

Алексей Бондарюк8 Марта 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня( методом парасеп). Ваша клиника паразитоза похожа на энтеробиоз

Инна Каплиева8 Марта 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть подозрение на токсокары. Необходимо пересдать кровь на определение титра вида 1:100 (IgG к токсокаре с определением титра).
Если титр будет 1:800 и выше показано лечение.

Дополнительно для исключения паразитарной инвазии рекомендую сдать: кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться).

Если все будет отрицательно значит причина состояния не связана с паразитами.

Далее, рекомендую в первую очередь обратиться к проктологу, исключить геморрой, анальные трещины (частая причина зуда).
Пересмотрите сейчас свое питание, исключите на время цитрусовые, томаты, виноград, молоко, кофе, пиво, данные продукты могут вызывать жжение.
Если принимаете какие-либо препараты, ознакомьтесь с инструкцией, у некоторых есть такое побочное явление (чаще в практике моей встречались на прием миорелаксантов).
Если все будет исключено из вышеперечисленного и проблема не уйдет - необходима будет консультация дерматолога.

Евгений Батаев8 Марта 2024

4.5

Инфекционист

Здравствуйте! Давайте разберем результаты ваших анализов на паразитозы и обсудим дальнейшую тактику.

1. Токсокароз - результат слабоположительный (1.14), это может указывать на текущую или недавно перенесенную инвазию. Учитывая наличие у вас кота, риск заражения токсокарами повышен. Рекомендуется повторить анализ через 2-3 месяца для контроля динамики.

2. Эхинококкоз - антитела не обнаружены (0.42), это хороший признак. Но учитывая положительные результаты по другим паразитам, через 1-2 месяца желательно сдать анализ повторно.

3. Аскаридоз - антитела не обнаружены (0.5). Это наиболее частая кишечная инвазия, но пока анализ ее не подтверждает. Контроль через 2-3 месяца.

4. Лямблиоз - результат отрицательный (0.69). Хотя лямблии часто дают кишечные симптомы (метеоризм, зуд), анализ не подтверждает их наличие.

Исходя из этих данных, я бы рекомендовал следующее:

1. Сдать три анализа кала на яйца гельминтов и цисты простейших. Это поможет подтвердить или исключить активную инвазию. Кал собирается в течение 3 дней, хранится в холодильнике.

2. Пройти УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить поражение печени, желчного пузыря, поджелудочной железы паразитами.

3. Пролечить кота от гельминтов (если этого не делали в последние 3 месяца). Для профилактики заражения нужно мыть руки после контакта с животным, проводить регулярную уборку помещения.

4. Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и фрукты, не пить сырую воду. Это снизит риск повторного заражения.

5. При появлении новых кишечных симптомов (диарея, боль в животе, снижение веса) - обязательно обратиться к инфекционисту или гастроэнтерологу. Паразитозы могут утяжелять течение хронического гастрита.

6. Повторить ИФА В ТИТРАХ крови на токсокароз и другие гельминтозы через 2-3 месяца. Если титры антител будут нарастать - потребуется противопаразитарная терапия.

7. Если кишечные симптомы и эозинофилия в крови сохранятся, несмотря на отрицательные анализы кала - можно пройти курс эмпирической терапии альбендазолом или мебендазолом. Но делать это нужно только под контролем врача.

Мужу пока можно воздержаться от лечения, если у него нет явных симптомов гельминтоза. Но профилактические меры (гигиена, дегельминтизация животных) должны соблюдать все члены семьи.

Надеюсь, повторные анализы не подтвердят паразитарную инвазию, и ваше самочувствие скоро улучшится. Но даже если потребуется лечение - не переживайте, современные противопаразитарные препараты достаточно эффективны и безопасны. Будьте здоровы!