Консультация педиатра /

Ингаляции с флуимуцил от гемофильной палочки — вопрос №1956890

311 просмотров

Ребенок 4года после перенесенного тонзиллита перестал дышать носом отделяемого из носа нет! Сдали анализы обнаружили гемофильную палочку результаты прикрепляю! Педиатр назначила ингаляции с флуимуцил ИТ антибиотик 2 раза в день дышать носом 10 дней и левомицитиновые капли в нос!
На 3 день лечения ребенок начал подкашливать я так думаю что это из за ингаляций! Подскажите стоит ли их продолжать или отменять так как у ребенка не было кашля до этого и отделяемого из носа?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день , Анна. Посмотрела анализы ОАК без признаков воспаления, анемии нет , тромбоциты в норме . СОЭ не ускорена . Ферритин в норме . Высеяли гемофильную палочку это упф, лечение не требует . В микроспории - воспаление носовых ходов - я думаю назначено с этой целью . По побочке препарата - кашель не думаю, вероятнее всего ребёнок начинает заболевать .
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, я так поняла что доктор именно гемофильную палочку решила нам пролечить и так как выявлена резистентность к основным антибиотикам решил такую схему лечения. Имеет ли смысл продолжать ингаляции? Т.е. Вы считаете что лечить гемофильную палочку не надо? Были у Лора на очном приеме отправила на рентген для определения степени аденоидов!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, я считаю что ее лечить не нужно , это условно / патогенная флора в здоровом состоянии обитает на слизистых оболочках дыхательных путей, но заболевание не вызывает. При снижении резистентности организма , может вызвать пневмонию , заболевания лор органов , менингиты- как и другие инфекции . Поэтому флуимуцил ит не нужен .
Педиатр
В нашем городе аденоиды эндоскопом лор врачи смотрят, я думаю лор хочет пазухи посмотреть , а не аденоиды - это ж носоглоточная миндалина - ее и так видно будет. Прям так и сказал , рентген идти делайте , аденоиды хочу посмотреть ?
Клиент
Дарья Сергеевна, да я тоже читала что эндоскопом смотрят аденоиды.
Но я поняла с ее слов сделаете рентген и если поставят аденоиды 3 степени в заключении то даст направление на удаление.
Педиатр
Очень интересно , я думаю вам надо ещё к другому лор врачу сходить, носоглоточная миндалина - входит в лимфоидное глоточное кольцо Пирогова , это давольно важный иммунный орган , удивляют в тех случаях когда есть осложнения частые отиты , снижение слуха . Аденоидит такое дело при инфекции они уваливаются , при выздоровлении уменьшаются - степени могут меняться от 2 до 3 . Удалить проще всего , потом инфекция опускается ниже - переходит часто в бронхиты . Вы сходите ещё послушайте другое мнение , я конечно не лор врач . Но моей логике не понятно , такое заключение
Педиатр
Здравствуйте.
Ингаляционное лечение не показано, левомицетин так же не нужен.
Гемофильная палочка тут не при чем.
Необходимо исключать аденоидит.
При таком длительном насморке он вероятнее всего.
Лечение гормональным препаратом- назонекс по впрыску 2 раза в день 14 дней, затем раз в день ещё 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, что информативно ренгент или эндоскопия? Лор направила на рентген
Педиатр
Эндоскопия
По рентгену смотрим пазухи, признаков синусита у ребёнка нет
Клиент
Ангелина Альбертовна, у ребенка постоянно открыт рот во сне вдыхает носом выдыхает ртом и тяжёлое дыхание выделяемого из носа нет. Нам получается надо записаться на эндоскопию рентген в нашем случае не информативен?
Клиент
Ангелина Альбертовна, получается что назначения с ингаляциями и капли левомицитиновые нам так же не показаны?
Педиатр
Да, это лечение не показано


По клинике у ребёнка аденоидит, если на ближайшие время нет возможности эндоскопии, начинайте лечение назонексом
Педиатр
Ингаляции не нужны.
Лечить гемофильную палочку в носу не нужно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Если на фоне ингаляций ребенок стал закашливаться, их нужно отменить. Капли в нос точно не показаны.

Нужно посмотреть ребенка и лора с эндоскопом, исключить аденоидит.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, у ребенка развился сухой кашель и образовался насморк прозрачные выделения ингаляции отменила! Возможно что это из за ингаляций произошло? Получается что лечения на данный момент никакого какие наши дальнейшие действия? Рентген носа есть смысл делать или лучше сразу эндоскопию выполнить?
А с кашлем что делать теперь или он пройдет после отмены ингаляций?
Педиатр
Ингаляции могли спровоцировать больший объем мокроты, слизь, сейчас обильное теплое питье, перкуссионный массаж грудной клетки, кладете ребенка с опущенным головным концом и простукивайте по направлению к голове.
Лучше очный осмотр с эндоскопом вместо рентгена.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Гемофильнуб палочку лечат антибиотиком системно,при приеме внутрь

Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Дезринит или Назонекс по 1 впр 2 раза в день месяц.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жёсткое дыхание
14 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Лечение бронхита
27 сентября 2023
Юлия, Балашиха
Вопрос закрыт
Ингаляции флуимучил
4 января 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с дозировкой пульмикорт
25 апреля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Повышение эозинофилов и поэтому, кашель
16 сентября 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга