Что вас беспокоит?
Что не так со скрингом?
Ранее принимала курантил, но после 1 скрининга врач его отменила и назначила кардиомагнил. У меня есть риски преэклампсии? Или что не так с 1 скринингом? Вообще все ли в порядке и в какие показатели не в норме?
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна! Какой у Вас рост и вес? Давление не повышается? Беременность первая? Если нет в предыдущие беременности проблем не было? Скрининг ещё не прикрепился.
Ольга Михайловна, свое 90/60, отеков вроде нет. Рост 155, вес 45кг. Беременность 3, две другие были замершие из-за генетики. Скрининг прикрепила
Риск хромосомных аномалий низкий, малыш генетически здоров, риск на развитие преэклампсии до 37 недель повышен, у Вас 1:141, программа даёт 1:200 норму, поэтому прием Кардиомагнила оправдан, 150 мг на ночь до 36 недель беременности. Риск это всего лишь риск, означает что из 141 женщины с исходными параметрами как у Вас у 1 женщины будет преэклампсия. Контролировать давление, набор веса, не более 400 гр в неделю, рациональное питание с достаточным количеством белка, контроль мочи к каждой явке, дома можно самостоятельно контролировать белок в моче с помощью тест полосок с 22 недель 1 раз в неделю. Минимизация стрессов. С профилактикой осложнений беременности не будет, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите скрининг
Принятый ответ
Здравствуйте
По скринингу есть нарушение маточного кровотока с одной стороны
Нужен Кардиомагнил
Курантил не лечит ничего
При беременности его не назначают
Кристина Викторовна, чем грозит это нурушение маточного кровотока?
Риск преэклампсии, преждевременных родов, задержки роста плода
Но это только риск
Он может не реализоваться
Вас нужно начать приём
Кардиомагнил 150мг с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель
Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед
Витамин Д 4000ЕД 1р в день всю беременность
Омега 1200мг 1 р в день всю беременность
По результатам скрининга риск хромосомной патологии у ребенка низкий.
Риск преэклампсии и задержки роста плода пограничный.
Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности
Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности.
Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза.
По поводу задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.
Екатерина Сергеевна, пока давление 90/60, это мое нормальное. Отеками не страдаю, пока что по крайней мере. А какой показатель в анализе говорит об преэклампсии?
Низкое давление до беременности, отсутствие отёков не говорит о том, что поздний гестоз исключён.
Риски рассчитывает спец программа.
Одно из причин преэклампсии это особенность закладки плаценты, плацентарных сосудов на этапе её формирования то есть до 16 недель.
Риски оценивают исходя из Доплера по УЗИ, возраста, анамнеза, Биохимии.
Екатерина Сергеевна, по поводу размеров живота. Как понять, что он растет нормально? Сейчас 13 недель по месячным, а по скринингу 13 недель было 5 марта и живота пока нет. Это нормально? Когда в норме он должен появиться?
Нормально конечно.
Размер живота очень индивидуальный параметр
В среднем где-то с 16 недели живот начинает расти
Принятый ответ
Здравствуйте. Риски с цифрами более 100 считаются низкими. Однако, по показателю преэклампсия риск пороговый, поэтому для профилактики вам рекомендован приём кардиомагнила 150мг 1р/д до полных 36 недель
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас оболочечное прикрепление пуповины, эта ситуация требует очень тщательного контроля. Сосуды на момент узи расположены в области внутреннего зева. Вам требуются исключить половой контакт до подтверждения или опровержения этого заключения.
Сделайте межскрининговое узи в 16 недель.
Риски преэклампсии пограничные, так же, возможно, вы заполняли опросники, которые могли выяснить высокий риск тромботических осложнений.
В этом случае необходим прием Кардиомагнила 150 мг до 36 недель беременности и Кальция 1 г ежедневно
Ирина Викторовна, а чем опасно это прикрепление?
Такое расположение сосудов опасно возможным формированием Vasa praevia (предлежание сосудов пуповины) – это состояние, при котором сосуды проходят в амниотических оболочках в области внутреннего зева шейки матки непосредственно перед предлежащей частью плода. При vasa praevia беременность может осложниться сдавлением сосудов предлежащей частью плода или их разрывом с последующей кровопотерей, что может привести к осложнениям беременности или родов.
В 24 % случаев к третьему триместру сосуды могут сместиться кверху и диагноза уже не будет. Если же и в третьем триместре диагноз подтверждается, то Вам будет показана госпитализация в стационар ближе к 35 неделям беременности, проведение профилактики респираторного дистресс синдрома и родоразрешение путём операции кесарево сечение на сроке 35-36 недель беременности.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20181 ответ
- 22 Апреля 201824 ответа