Что вас беспокоит?
Расшифровать заключение МРТ
Добрый день! Мне 28 лет. Год назад обратилась к неврологу с тем, что у меня онемело половина лица. Я сидела на работе, заложило ухо и постепенно начало неметь лицо. После смены поехала в городскую больницу, там меня не приняли, сказали идите в поликлинику. Неврологу в поликлинике рассказала, что беспокоило (к тому времени лицо уже не было онемевшим). Вспомнила, как в 2020 году несколько дней было такое же состояние на большой пальце ноги (списала тогда на усталость, много работала). Так же частые головокружения, головная боль, темнеет в глазах (могу просто сидеть и резко потемнеет, качнет в сторону). Невролог заподозрила РС, направила на МРТ. По заключению МРТ: "В белом веществе правой лобной доли субкортикально определяется два очага, имеющие изогипоинтенсивный по Т1 ВИ и гиперинтенсивный сигнал по Т2 ВИ, Flair, без признаков перифокального отека, размерами до 0,2 см.". По данной заключению сказали все норм, вегето-сосудистая дистония, не страшно, попить витамины, раз в год делать МРТ. Прошел год. Пошла делать МРТ. Заключение от 09.03.2024: "В субкортикальных отделах лобных долей определяются (до 7) умеренно гиперинтенсивные на Т2-ВИ и Т2-Tirm-ВИ очаги, размерами - 2-4,5 мм. В перивентрикулярных отделах с обеих сторон слабо выраженное зональное изменение МР-сигнала по типу перивентрикулярного лейкоареоза. Масс-эффект отсутствует. ЗАключение: МР-признаки мелкоочаговых изменений супратенториальных отделов головного мозга, умеренного перивентрикулярного лейкоареоза (на момент исследования МР-картина неспецифична, может соответствовать демиелинизирующему заболеванию, сосудистой энцефалопатии). МР-признаки диффузного расширения наружных ликворных пространств заместительного характера". Помогите расшифровать пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из всего, что написано имеет значение только то, что демиелинизирующее заболевание(рассеянный склероз) не исключено.
Необходимо делать МРТ головного мозга с контрастным усилением и обратиться с результатами в центр аутоиммунных патологий.
Марина Алексеевна, год назад делала с контрастом. Сегодня без контраста
Сейчас нужно также сделать с контрастом, количество очагов за год увеличилось, поэтому действительно не исключается РС
Марина Алексеевна, добрый день
Сегодня сделала мрт с контрастом. Заключение такие же, но добавлено "зон патологического повышения МР-сигнала после в/в контрастирования не выявлено"
В любом случае обратитесь в центр аутоиммунных заболеваний, могут сказать, что нужно делать пункцию и определять олигоклональные антитела, но скорее всего предложат наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Расширение ликворных пространств заместительного характера это норма, а вот с очагами надо разобраться, необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастом. Если тоже какие то сомнения будут, то пункция ликвора на олигоклональные антитела. Консультация в кабинете/центре рассеянного склероза.
Маргарита Алексеевна, год назад делала с контрастом. Сегодня без контраста
Количество очагов увеличилось с прошлого МРТ? Тогда контраст копился?
Маргарита Алексеевна, да. в прошлом году было 2 очага, сейчас до 7 в заключении
Тогда однозначно в центр РС и МРТ с контрастом, надеюсь направят на пункцию ликвора для уточнения.
Маргарита Алексеевна, спасибо, завтра пойду делать с контрастом
Маргарита Алексеевна, добрый день
Сегодня сделала мрт с контрастом. Заключение такие же, но добавлено "зон патологического повышения МР-сигнала после в/в контрастирования не выявлено"
Все таки стоит посетить центр РС, по МРТ пока нельзя сказать, чтт есть РС.иои смотрим в динамике через пол года, появятся новые очаги или нет или делаем пункцию, но на неё если направят, то сделаете, если нет, то нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо пройти дообследование : МРТ головного мозга с контрастом для исключения РС и с результатами обратиться в центр рассеянного склероза.
Натия Нодаровна, год назад делала с контрастом. Сегодня без контраста
Обязательно сделайте с контрастом, так как за год количество очагов увеличилось.
Натия Нодаровна, добрый день
Сегодня сделала мрт с контрастом. Заключение такие же, но добавлено "зон патологического повышения МР-сигнала после в/в контрастирования не выявлено"
Добрый вечер. Это хорошо. Очаги не копят контраст, обострения нет. Через 6 мес повторите МРТ.
Принятый ответ
добрый день, вам нужно делать МРТ с контрастом, если очаги будут накапливать контраст, то идти в федеральный центр рассеянного склероза, они есть во всех крупных городах, или в кабинет РС такие есть в маленьких городах как правило, там проведут дообследования
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день
Сегодня сделала мрт с контрастом. Заключение такие же, но добавлено "зон патологического повышения МР-сигнала после в/в контрастирования не выявлено"
добрый вечер, это хорошо, значит очаги не активные, не копят контраст, стоит сделать обычное МРТ через 6 мес.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20181 ответ
- 4 Октября 20186 ответов
- 24 Июля 20196 ответов
- 14 Декабря 202015 ответов