Что вас беспокоит?
Расшифровать заключение МРТ
Добрый день! Мне 28 лет. Год назад обратилась к неврологу с тем, что у меня онемело половина лица. Я сидела на работе, заложило ухо и постепенно начало неметь лицо. После смены поехала в городскую больницу, там меня не приняли, сказали идите в поликлинику. Неврологу в поликлинике рассказала, что беспокоило (к тому времени лицо уже не было онемевшим). Вспомнила, как в 2020 году несколько дней было такое же состояние на большой пальце ноги (списала тогда на усталость, много работала). Так же частые головокружения, головная боль, темнеет в глазах (могу просто сидеть и резко потемнеет, качнет в сторону). Невролог заподозрила РС, направила на МРТ. По заключению МРТ: "В белом веществе правой лобной доли субкортикально определяется два очага, имеющие изогипоинтенсивный по Т1 ВИ и гиперинтенсивный сигнал по Т2 ВИ, Flair, без признаков перифокального отека, размерами до 0,2 см.". По данной заключению сказали все норм, вегето-сосудистая дистония, не страшно, попить витамины, раз в год делать МРТ. Прошел год. Пошла делать МРТ. Заключение от 09.03.2024: "В субкортикальных отделах лобных долей определяются (до 7) умеренно гиперинтенсивные на Т2-ВИ и Т2-Tirm-ВИ очаги, размерами - 2-4,5 мм. В перивентрикулярных отделах с обеих сторон слабо выраженное зональное изменение МР-сигнала по типу перивентрикулярного лейкоареоза. Масс-эффект отсутствует. ЗАключение: МР-признаки мелкоочаговых изменений супратенториальных отделов головного мозга, умеренного перивентрикулярного лейкоареоза (на момент исследования МР-картина неспецифична, может соответствовать демиелинизирующему заболеванию, сосудистой энцефалопатии). МР-признаки диффузного расширения наружных ликворных пространств заместительного характера". Помогите расшифровать пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из всего, что написано имеет значение только то, что демиелинизирующее заболевание(рассеянный склероз) не исключено.
Необходимо делать МРТ головного мозга с контрастным усилением и обратиться с результатами в центр аутоиммунных патологий.
Марина Алексеевна, год назад делала с контрастом. Сегодня без контраста
Сейчас нужно также сделать с контрастом, количество очагов за год увеличилось, поэтому действительно не исключается РС
Марина Алексеевна, добрый день
Сегодня сделала мрт с контрастом. Заключение такие же, но добавлено "зон патологического повышения МР-сигнала после в/в контрастирования не выявлено"
В любом случае обратитесь в центр аутоиммунных заболеваний, могут сказать, что нужно делать пункцию и определять олигоклональные антитела, но скорее всего предложат наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Расширение ликворных пространств заместительного характера это норма, а вот с очагами надо разобраться, необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастом. Если тоже какие то сомнения будут, то пункция ликвора на олигоклональные антитела. Консультация в кабинете/центре рассеянного склероза.
Маргарита Алексеевна, год назад делала с контрастом. Сегодня без контраста
Количество очагов увеличилось с прошлого МРТ? Тогда контраст копился?
Маргарита Алексеевна, да. в прошлом году было 2 очага, сейчас до 7 в заключении
Тогда однозначно в центр РС и МРТ с контрастом, надеюсь направят на пункцию ликвора для уточнения.
Маргарита Алексеевна, спасибо, завтра пойду делать с контрастом
Маргарита Алексеевна, добрый день
Сегодня сделала мрт с контрастом. Заключение такие же, но добавлено "зон патологического повышения МР-сигнала после в/в контрастирования не выявлено"
Все таки стоит посетить центр РС, по МРТ пока нельзя сказать, чтт есть РС.иои смотрим в динамике через пол года, появятся новые очаги или нет или делаем пункцию, но на неё если направят, то сделаете, если нет, то нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо пройти дообследование : МРТ головного мозга с контрастом для исключения РС и с результатами обратиться в центр рассеянного склероза.
Натия Нодаровна, год назад делала с контрастом. Сегодня без контраста
Обязательно сделайте с контрастом, так как за год количество очагов увеличилось.
Натия Нодаровна, добрый день
Сегодня сделала мрт с контрастом. Заключение такие же, но добавлено "зон патологического повышения МР-сигнала после в/в контрастирования не выявлено"
Добрый вечер. Это хорошо. Очаги не копят контраст, обострения нет. Через 6 мес повторите МРТ.
Принятый ответ
добрый день, вам нужно делать МРТ с контрастом, если очаги будут накапливать контраст, то идти в федеральный центр рассеянного склероза, они есть во всех крупных городах, или в кабинет РС такие есть в маленьких городах как правило, там проведут дообследования
Шукуфа Рамиз кызы, добрый день
Сегодня сделала мрт с контрастом. Заключение такие же, но добавлено "зон патологического повышения МР-сигнала после в/в контрастирования не выявлено"
добрый вечер, это хорошо, значит очаги не активные, не копят контраст, стоит сделать обычное МРТ через 6 мес.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202111 ответов
- 1 Мая 20216 ответов
- 22 Октября 20201 ответ
- 10 Октября 20204 ответа
- 8 Июля 202030 ответов
- 25 Мая 20203 ответа
- 26 Апреля 20208 ответов
- 10 Ноября 201917 ответов
- 29 Апреля 201912 ответов
- 3 Февраля 201836 ответов