Что вас беспокоит?
Болит и тянет шею с затылком, слабость на левую сторону тела! Помогите!
Здравствуйте доктор! Неудачно нагнул голову в низ в правую сторону, лёжа на кровати свисая голову вниз с матраса и так получилось что натянулась очень сильно левая сторона шеи и головы. Резко начал поднимать голову в обратную сторону, то есть на кровать и что то хрустнуло с этой напряженной левой стороны под затылком в верхней части шеи и резко отдало так же в затылок слево. Сильных болей вроде не было. Но на следующий день пошло какое то недомогание в области затылка слева он начал будто неметь и отдавать все начало прям в шею и плечо и даже руку, хотелось будто все время хрустнуть обратно шеей или как то разработать плечо. Но увы никакие гимнастики не помогли. Со временем появились даже сердечные перебои и чувство натянутости под левой лопаткой. Так же потом начало хрустеть и щёлкать плечо при поднятии его в стороны или в верх. Все так же были тянущие боли под затылком, немеющие и как будто мурашки бегали по голове и в затылке. Стал плохо спать на правом боку, так же отдавало в затылок и с утра было очень плохое самочувствие в голове. Щас стараюсь вообще не спать на правом боку. Когда поворачиваю голову направо сразу появляются головокружения и со временем все тяжелее и тяжелее она поворачивается направо. Единственное что очень вызывает боли и сильные головокружения это именно наклоны шеи с головой на правую сторону вниз. Собственно с чего все это и началось. Потом пошло состояние туманной головы, спутанность сознания и даже депрессии. Лечил и противовоспалительными средствами и думали что защемление нерва. Пил витамины, делал уколы витамины группы B, противовоспалительные уколы, ноотропные средства( винпоцетин, пирацетам, на основе ГАМК) Пил миорелаксанты с них было очень подавленное состояние, сильная слабость и очень сонливое состояние. Пропил противосудорожные(Габапентин, карбамазепин). Пил антидепрессанты 4 месяца(ципралекс). Прошёл курс массажа! И что очень странно выяснилось что у меня очень слабая левая сторона, нога тоже слабая левая и по спине все мышщы с левой стороны болят если только на них приложить усилия и они в мягком даже может как тряпочка дряблом состоянии были, начались проблемы с дыханием будто немогу набрать полной грудью воздух. Хотя работа физическая не сидячая( то есть нагрузка регулярная есть)! Чувствую слабость на левую стороны начиная с верхней части шеи. Апатия, постоянная слабость и ничего не хочется делать. Стало очень часто звенеть и закладывать уши, воспаляться, особенно если побыл на морозе( работа на улице круглый год) По ночам плохо сплю и не могу улежаться на месте, возникают тянущие боли в шее и голове, поэтому перестал высыпаться практически всегда! Работоспособность упала очень сильно и вот до сих пор. Отмечу что методики гимнастики выполнял регулярно, но ощущения пользы от них не чувствовал, а наоборот покрутив головой и шеей только кружилась голова и чувствовал себя только хуже. Лечусь уже год и ничего не помогает. Самое неприятное что заторможенность большая и спутанность мыслей, проблемы с памятью и концентрацией, постоянная тянущая боль в шее и затылке. Доктор помогите пожалуйста. Мрт и обследования приложу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста обследования здесь
Марина Алексеевна, прикрепил, просмотрите пожалуйста
По обследованиям ничего критичного нет у Вас, причин для данной симптоматики тоже. Это может говорить о наличии дисфункции вегетативной нервной системы, тревожном расстройстве.
Большую роль здесь играет психотерапия(когнитивно-поведенческая), также можно рассмотреть занятия с психологом и медикаментозная терапия(антидепрессант и транквилизатор).
Принятый ответ
Добрый вечер. Если есть слабость в левых конечностях, то делали ли вы мрт головного мозга?
Ольга Алексеевна, здравствуйте. Слабость есть! Бывает от долгого сиденья или лёжа на левом боку, возможно в каком то определенном положение тела.
По всем обследованиям - патологии не выявлено. Складывается впечатление о миофасциальном болевом синдроме при тревожно-депрессивном расстрйстве. Подскажите, с ципралекса как себя чувствовали?
Ольга Алексеевна, с ципралекса никакие боли не уходили. Лишь состояние было поспокойнее и менее аппатичное. Но сути проблемы и болей именно в верхней части шеи и распирающие и давящие затылочные боли слева головы не проходили.
Тогда необходимо рассмотреть антидепрессанты с противоболевым действием (амитриптилин, венлафаксин и дулоксетин).
Ольга Алексеевна, а есть методы без применения антидепрессантов? Просто я не совсем понимаю как они подействуют и как вообще это поможет в лечении.
Вариант еще только - когнитивно-поведенческая терапия (работа с психологом/психотерапевтом). Но, как правило, этого маловато, и все равно прибегают дополнительно к назначениям антидепрессантов.
Ольга Алексеевна, хорошо, понимаю. Подскажите пожалуйста какие лучше будут антидепрессанты. Противотревожные или противоболевые и какие самые лучшие препараты вы выделите?
Так как на данный момент на переднем плане болевой синдром, который мешает вам жить, то рекомендовала бы вам Дулоксетин, начать с дозы 30 мг 1 раз в день 7 дней, затем 60 мг (при необходимости дозу можно увеличить до 120 мг)
Ольга Алексеевна, хорошо. Буду пробовать!
Принятый ответ
Добрый вечер, с учётом того что по результатам серьёзных отклонений нет, которые могли бы объяснить ваше состояние, складывается впечатление все же о тревожное расстройстве с соматизацией жалоб, помимо эсциталопрама какие - то психотропные препараты пробовали пить?
Шукуфа Рамиз кызы, может следует ещё что то обследовать. Потому как связно именно с затылочной части и поворотами головы и как будто это имеет накапливаемый эффект тяжести болезни. То есть с каждым такими болевыми щелчками или ударами в районе затылка головы и шеи я чувствую себя со временем только хуже и хуже, то есть состояние постоянно меняется в ещё больше угнетающее и болевое состояние. Пил перед сном фенозипам две недели так как, когда это началось не было сна около недели и были жуткие панические атаки все время.
добрый вечер, Даниил, прощу прощения за поздний ответ,
просмотрела еще раз все ваши результаты обследований, причин для дообследования уже нет, ваши все жалобы вписываются в рамки тревожного расстройства с мышечно - тоническим синдромом, по лечению рекомендовала бы вам прием антидепрессанта с противоболевым эффектом (амитриптилин). Скажите пили вы ципралекс 4 мес, на нем вообще динамики в состоянии не было? тревоги меньше не становилось? пили в какой дозировке?
Шукуфа Рамиз кызы, Динамика была в плане того, что уходило головокружение и тревога. Пил одну таблетку в день с утра(10 мг). Но тянущие боли под затылком в шее и головы не проходят до сих пор. Бывают боли, прострелы и ощущения что тянется и щёлкает в левой верхней части шеи прям под затылком и отдаёт в левую часть головы бывает прям режущими болями в затылок. То есть это не головная боль конкретно и не мигрень а именно чувствуется боль другого происхождения, ощущения будто что то надрывается там. В положении сидя(около 20 мин) так же слева шеи и затылка чувствуется онемение и чувствительности будто нет там, тем временем правая часть напрягаться и старается как будто взять нагрузку. С утра голова прям пустая а шея ощущается через чур расслабленной!
доброе утро, давайте уточним, боли в шее в области затылка они всегда как правило односторонние, имеют режущий интенсивный характер и при этом возникают будто приступами, то есть не по 2-3 часа подряд, верно?
Шукуфа Рамиз кызы, да верно. Характер болей - режущие и как будто немеет затылок и шея сводит. Отдаёт в макушку ещё тоже непонятные ощущения.
Поняла, очень похоже на невралгию затылочного нерва, стоит попробовать приём карбамазепина 200 мг по 1/2 таб утром, 1 таб вечером -1 мес, лучше начать приём в выходные дни, так как некоторые люди на этих препаратах отмечают сонливость, прекрати рецептурный, но иногда продают и без рецепта. Также стоит рассмотреть противотревожную терапию ( Атаракс, грандаксин), так тревожное расстройство тоже есть
https://elamed.com/vse-o-lechenii/nevralgiya-zatylochnogo-nerva/
посмотрите фото 1ое, у вас не в области затылочных нервов эта ситуация?
Принятый ответ
Здравствуйте. Изначально вероятно всего было защемление нервных корешков вследствие неловкого движения,но затем присоединилось тревожное расстройство. Вам нужен психотерапевт,не только чтобы подобрать верное лечение,но и для того чтобы пройти курс психотерапии. Следует придерживаться следующим рекомендациям:
-Нормализация режима дня с чередованием периодов активности и отдыха;
-Исключение чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, длительного нахождения за компьютером;
Ночной сон не менее 8 часов;
-Адекватная физическая активность — бег, ходьба, плавание — улучшает кровообращение в тканях, повышает настроение, нормализует сон;
-Правильное питание, не нагружающее желудочно-кишечный тракт;
-Массаж, водные процедуры, иглоукалывание, электрофорез с папаверином, магнием, эуфиллином;
-Психотерапевтические практики, аутотренинг, самостоятельная когнитивно-поведенческая терапия, мышечная релаксация по Джекобсону.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 28 Февраля 202022 ответа
- 21 Апреля 202013 ответов
- 8 Июня 20201 ответ