Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №968027

Что вас беспокоит?

Проблемы с внутренним голосом

Здравствуйте. С недавнего времени стала принимать антидепрессант, поставили депрессивное расстройство. Мучает внутренний голос, или не он. Постоянно в голове играют песни, не останавливаясь. Могу прокрутить диалог с кем-нибудь, или представить диалог от других лиц от их лица. Могу в голове комментировать свои действия. Резко и вспонтанно возникают мелодии, постоянно думаю об этом и боюсь что это шизофрения. Постоянные сомнения и диалоги с собой, музыка сводит с ума. Могу сама себе ответить на вопрос, рандомные слова могу всплыть в голове и рандомный диалог. Что это может быть?

15 Июля 2022·Просмотров: 1639·Анна

Добрый день, для исключения/постановки диагноза шизофрения вам нужно пройти исследование у психиатра, бесплатно это можно сделать в пнд.
При исключении диагноза шизофрения есть техники помогающие переключаться от внутренних диалогов. И дальнейшая работа с психологом для выхода из депрессии

Татьяна, это может быть побочкой от рексетина

Если вы заметили, что у вас это появилось именно во время приёма антидепрессанта, то да. Т.к дозу необходимо корректировать через 2-3 недели, то эти побочные эффекты нужно обсудить с врачем, который выписал лекарство

Татьяна, антидепрессант и сильный транквилизатор, дозы маленькие относительно. Но возникло почти сразу во время лечения, со 2 дня

Татьяна, пока 7 дней лечусь

Тогда через неделю обсудить это с врачем, возможно заменить аналогом, если у вас на это такая реакция.

Татьяна, если на другой поменяю, то пройдёт?

Да, скорее всего. Терпеть точно не стоит, вам выписали фармакотерапию для улучшения.

Татьяна, всм для улучшения? Эти навязчивости появились из-за этого

Лекарства от депрессии, а навязчивые мысли это побочный эффект, смена препарата должна убрать навязчивые мысли и помогать от депрессии

Татьяна, и навязчивые песни?

Под навязчивыми мыслями понимаются все внутренние диалоги, мысли

Татьяна, а песни уйдут?

Да

Здравствуйте! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли), эти мысли говорят о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Стоит обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценивать Ваше состояние и наблюдать за симптомами и корректировать лечение!
На фоне можно начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Елена, песни постоянно крутятся, ежесекундно, когда одна, я совершенно не могу их контролировать. Это окр?

да, это проявление окр

Здравствуйте!
Не думаю, что это проявление шизофрении. То что вы описываете похоже на проявление окр. это некоторые навязчивые проявления от которых сложно избавиться и которые доставляют тот или иной дискомфорт.для уточнения состояния Вам необходимо обратиться к врачу психиатру для диагностики вашего состояния и назначения лечения препаратами которые улучшат ваше самочувствие. Параллельно подключайте психотерапию для выявления и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию. Также психотерапия минимизирует риски рецидива после отмены препаратов

Здравствуйте!
Рексетин в целом по данному описанию назначен верно, он должен убирать эти навязчивости, он накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема, транквилизатор так же назначен верно, он нужен с целью прикрытия. Рексетин в первые 10-14 дней усиливает тревогу (так работает его действие, препарат разворачивается), поэтому транквилизатор прикрывает эту тревогу.

Продолжайте принимать и по мере накопления рексетина навязчивости должны уходить.

Будьте здоровы!

Артур, навязчивости от него и появились на 2 день приёма

Если от рексетина навязчивости появились, в таком случае стоит уйти от его приема и перейти на нейролептики, так же обратиться очно специалисту (врач-психиатр или врач-психотерапевт) с целью оценки психического статуса

Артур, возможно назначение более мягкого другого антидепрессанта?

рексетин довольно мягкий препарат.

Попробуйте поменять на феварин и начать с 25мг вечером 7 дней, далее 50мг 7 дней и затем 100мг и на нем оставаться 1 месяц и дальше уже оценивать ситуацию.

Возможно, что параллельно надо будет подключать нейролептик (в частности сероквель 25мг на ночь).

Здравствуйте. При шизофрении человек не просто слышит голоса. Этот симптом тесно связан с бредом преследования. Голоса ему вкладывают американцы, ФСБ, гуманоиды, сатана и т.д. он чувствует, что его психическими процессами и телом управляют из вне. Кроме того имеет место и негативная симптоматика, специфические расстройства мышления. Думаю, что это не Ваш случай. Для окончательного решения по этому вопросу, Вам нужно обратиться в Пнд и пройти экспериментально-психологическое обследование. Терапия, которую Вы принимаете, не могла дать такой побочный эффект. Скорее всего это результат тревоги и ипохондрии.

Илья, а что это может быть? Тяжёлая депрессия?

Илья, это началось именно с момента приёма, это я точно помню. Возможно первых 10 дней такие побочки?

Нет, это всё ваша тревога и ипохондрия. Единственное, данный препарат может усиливать тревогу первые две недели. Возможно из-за этого и начали ощущать это.

Илья, да, тревога была до этого, но не сильная. Видимо, транквилизатор её не убирает, а антидепрессант её усиливает. Принимаю алпрозолам 1/4. Мне поменять антидепрессант?

Нет, менять не нужно. В какой дозировке и как долго принимаете алпразолам?

Илья, в дозировки 1/4 от таблетки, 7 дней уже, утром и вечером пью

Какая дозировка у таблетки?

Илья, 0,25 мг действующего вещества в одной таблетке

1/4 от этой дозировки это ничто. Можете считать, что не принимаете. Начните принимать 0,25 мг, по необходимости каждые 4 дня можно увеличивать на 0,25. Так, до 1-2 мг. Общее время приёма не более 2 недель.

Илья, тоесть по одной таблетке маленькой два раза в день?

Принятый ответ

Да, всё верно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.