Что вас беспокоит?
После лечения антибиотиками начали произвольно всплывать слова в голове
Добрый день! После длительного лечения антибиотиками(цефтриаксон, амоксиклав, доксициклин) сначала нарушилась концентрация внимания(заметила, что неправильно читаю слова), затем стала накатывать тревожность, далее на фоне этой тревожности начали всплывать произвольные слова в голове. Принимала фенибут, пантогам, gaba, были улучшения до определённого уровня. Как только происходит небольшая стрессовая ситуация или нагрузка на голову по работе, происходит откат. Сейчас принимаю стрезам+атаракс, помогает, но не до конца, не полностью. Тералиджен от этих слов не помогает, от него возбужденность, которую сложно снять. Помогает ещё фенозепам и корвалол, но это на экстренный случай, а так от них сильная сонливость. Заласта также не помогает. Похоже, что проблема связана с недостатком гамк и переизбытком глютамата, взбудораженность прям чувствуется где то в подкорке. Что ещё можно принять чтоб это состояние ушло? Так продолжается уже 4 мес. с переменным успехом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Правильно понимаю, что у вас имеет место фоновая тревожность плюс приступы усиленной тревожности?
Нарушен ли сон, аппетит? Есть ли навязчивые мысли? Какое настроение, есть ли силы и желание заниматься хобби и уходом за собой?
Айше, тревожность все эти препараты что я пью сняли, остаются всплывающие слова(при этом чувствуется определённая взбудораженность или напряжённость в голове, как будто усиленная её работа, но не тревожность) При рядовых стрессовых ситуациях наплыв слов усиливается
Айше, занимаюсь собой как обычно, сон на фоне атаракса нормальный, сначала был плохой, настроение отличное когда нет этих всплывающих слов, аппетит тоже нормальный
Вы пугаетесь этих всплывающих слов? Что делаете, чтобы от этих слов избавиться?
Айше, особо не пугаюсь, это примерно также как перед сном в пограничном состоянии тоже так бывает(особенно при приеме антибиотика это заметила), такое впечатление что это делает и наяву та же часть мозга. Но неприятно и очень мешает. Ничего не делаю, пью атаракс, стрезам, фенибут через каждые 30-40минут,пока это не исчезает
Ваша схема лечения вызывает массу вопросов...
Пройдите тест, пожалуйста
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Айше, результат 12 - незначительный уровень тревоги. Я же пью 3 раза в день атаракс и стрезам сейчас. Скорее можно описать как взбудораженность мозга, это происходит и от длительных разговоров, длительной концентрации внимания по работе, каких то стрессовых моментов и все это больше
характерезуется как неспособность расслабиться. Выраженная тревога ушла после окончания приёма аб и с началом приёма анксиолитиков. Все эти аб - антагонисты гамк рецепторов, и такое субъективное впечатление что произошёл перекос и в определённых участках мозга накопился глютамат. Кстати, вычитала, что цефтриаксон даёт побочку судороги, только это проявляется изменением психического статуса, а классических судорог нет. Может попробовать противосудорожные попить типа ламотриджин?
Ваши рассуждения очень похожи на патофизиологический процесс, который запустил антибиотик. Тем не менее, антибиотик или сама бакинфекция запустили тревожное расстройство. А лечится оно вне зависимости от этиологии препаратами группы СИОЗС - это первая линия терапии
Сертралин, флувоксамин, эсциталопрам
Не ощущаете вы тревожность в связи с приемом препаратов. Сама по себе ваша симптоматика проявление, дитя вашей тревоги. И не такое бывает. Учитывая ваши познания в нейрофизиологии, могу рекомендовать к прочтению клинические рекомендации по ГТР
Айше, спасибо за ответ
Азафен можно принимать, но это устаревший препарат, зачем он вам? Если боитесь снижения аппетита, то во первых, всегда можно препарат отменить, во вторых, есть препарат миртазапин, он современный, но никогда не снижает аппетит, а может даже его усилить
Айше, спасибо
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте! Если тревога не проходит уже в течение 4ех месяцев и не помогает даже назначение различных противотревожных препаратов, тут надо добавлять антидепрессант тогда (золофт или флувоксамин). Плюс можно пропить курсом витамины группы В.
Никанор Васильевич, спасибо за ответ. Смущает только то, что тревожности как таковой нет, а есть всплывающие слова, которые усиливаются при стрессовых ситуациях. Слова появились 4 мес назад на фоне тревожности(побочка аб), потом она довольно быстро ушла. Выраженной какой то тревоги я сейчас не чувствую
Навязчивые мысли связаны с повышенной тревогой. Саму тревожность Вы можете и не ощущать.
Никанор Васильевич, понятно. А такой антидепрессант как азафен не может помочь?
Можно и его взять. Он просто чаще побочные эффекты даёт. Я бы из группы СИОЗС выбрал.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве,слова-это навязчивости в связи с данным расстройством; тревогу вы снизили, но данные препараты не лечение, маскировка симптомов, по этому слова не уходят. В плане лечения
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут в дополнение к антидепрессанту на период адаптации, потом убираете и останетесь только на антидепрессанте(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. Навязчивые слова возникают из-за тревожного расстройства, которое у Вас сформировалось. Сейчас тревоги нет, потому что Вы на протяжении дня анксиолитики принимаете, получается 6 раз в день, они то её и прикрывают, но не лечат.
Чтобы избавиться от этих навязчивостей, показан приём антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин.
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. Только пугают побочки этих антидепрессантов, особенно анарексия(у меня астеническое телосложение, худеть некуда), та же тревожность и другие малоприятные воздействия на психику и не только. Не знаю, сколько я смогу выдержать. Принимала когда то азафен, очень хорошо переносился, но в этом случае я так понимаю он не подходит
Азафен тоже может помочь
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202126 ответов
- 10 Октября 20229 ответов
- 31 Июля 202414 ответов
- 5 Апреля 20256 ответов