Консультация гинеколога /

Обследование шейки матки — вопрос №1962218

107 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшими действиями.
В декабре 2021 обнаружили онкогенный ВПЧ (была смена полового партнёра, ранее ВПЧ не находили). Ходила на приём к врачу, сдавала цитологию, делала кольпоскопию - норма. В январе 2022 наступила беременность, которая протекала без осложнений. В октябре 2022 - срочные роды.
Цитология от апреля 2023 - без особенностей. Кольпоскопия от сентября 2023 - норма.
В марте 2023 сделала УЗИ, там увидели признаки эндоцервицита. Сдала жидкостную цитологию - без особенностей, но меня смущает в ответе, что клетки зоны трансформации отсутствуют (значит врач не взял мазок с этой зоны?) Также сдала на онкогенные ВПЧ (в целом) - обнаружены.
У меня следующие вопросы:
Может ли ВПЧ стать причиной эндоцервицита (как начало пагубного действия этого вируса)? Надо ли в данный момент как-то лечить эндоцервицит? И какие действия сейчас предпринять - сдать на типирование, посмотреть вирусную нагрузку? Снова сделать кольпоскопию (после последней прошло 6 месяцев)?
Надо ли обследовать мужа? Ведь получается, что мы передаем друг другу этот вирус теперь, даже если у одного он сам уйдёт, то другой его заразит всё равно.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Без жалоб никакого лечения не требуется, если жалобы есть то сдайте фемофлор 16, по результату хорошо пролечитесь и Пройдите контроль жидкостной цитологии Через 6 месяцев. ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо! А то, что в ответе на онкоцитологию отсутствуют клетки зоны трансформации, означает, что врач не взял клетки этой области? Я просто читала, что именно с этой зоны трансформации и начинаются все нехорошие процессы.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Желательно чтобы клетки попали, Вы можете для своего спокойствия пройти контроль Через 6 месяцев
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! К сожалению, на сегодняшний день нет препаратов для лечения ВПЧ, только иммуномодуляторы, которые не обладают выраженным эффектом. У организма есть 2 года, чтобы справиться с вирусом и убрать его из организма. Рекомендую проверить основные звенья иммунитета -ттг, ферритин (минимум 45), витамин Д, при изменениях провести коррекцию. По УЗИ нельзя достоверно поставить диагноз цервицита, поэтому рекомендую сдать мазок Фемофлор скрин и посев из цервикального канала. По результатам анализов пройти лечение. Контроль мазка на онкоцитологию через 6,12 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спасибо, поняла Вас! А то, что в ответе на онкоцитологию отсутствуют клетки зоны трансформации, означает, что врач не взял клетки этой области? Я просто читала, что именно с этой зоны трансформации и начинаются все нехорошие процессы.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, это самая опасная область, желательно, чтобы клетки зоны трансформации попали на исследование
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Специального лечения от этого вируса нет.
Нужно хорошо поднять иммунитет и вирус сам уйдёт.
Пропейте витамины One per day или Two Per day от Life Extension 2 месяца и потом весной повторите
На постоянной основе Омега 1200мг 1 р в день
На постоянной основе Витамин Д 5000МЕ 1 р в день( лучше сдать анализ Вит Д норма 60-120, если он ниже, то дозу витамина надо увеличить до 7000ме 1 р в день 3 месяца, затем по 4000ме 1 р в день длительно)
Проверьте уровень ферритина ( норма 50-100)
Если ниже, то надо принимать препараты железа


Также рекомендую сдать Фемофлор, чтобы исключить воспаление
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, спасибо, поняла! А то, что в ответе на онкоцитологию отсутствуют клетки зоны трансформации, означает, что врач не взял клетки этой области? Я просто читала, что именно с этой зоны трансформации и начинаются все нехорошие процессы.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если в цитологии описан многослойный плоский эпителий и цилиндрический , то значит Цитология хорошо взята
Клиент
Я прикрепила результат. Цилиндрический, как я поняла, не описан.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А по кольпоскопии видно зону трансформации?
Клиент
Я прикрепила кольпоскопию, посмотрите, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Увидела
Значит Цитология взята неверно
Клетки цилиндрического эпителия должны попасть туда обязательно
Клиент
Понятно, а пересдавать этот мазок можно сразу? Ведь не обязательно ждать 2-3 месяца или 6?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, конечно можно пересдать
Не надо ждать
Клиент
Спасибо, поняла!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
ВПЧ это вирусная инфекция. Специфических средств для лечения нет.
Мы его просто наблюдаем.
При хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно элиминирует ВПЧ в течении 1-2 лет.
У вас хороший мазок на онкоцитологию, впч для вас угрозы не несёт.
Из рекомендаций  контроль ПЦР на ВПЧ через год.
Ежегодно осмотр гинеколога и мазок на онкоцитологию.
Если будете соблюдать это, опасности никакой нет.
По УЗИ Цервицит не выставляем.
Рекомендую сдать ПЦР мазок на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада из влагалища
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! А то, что в ответе на онкоцитологию клетки зоны трансформации отсутствуют, означает, что врач, когда брал мазок, не захватил эту область? Просто читала, что именно с этой зоны трансформации и начинаются все нехорошие процессы.
Акушер, Гинеколог
Прикрепите свой мазок на онкоцитологию
Клиент
Прикрепила
Акушер, Гинеколог
Да клеток цервикального канала нет.
Для контроля пересдайте мазок через 3-6 месяцев
Клиент
Поняла, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Жалобы есть?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечится ли ВПЧ
21 августа 2024
Наталья, Похвистнево
Вопрос закрыт
Папиломы и планирование беременности
27 февраля
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина