Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1965206

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Здравствуйте.Помогите пожалуйста расшифровать анализы.Общий анализ крови, ферритин,Вит д,глюкоза в крови.На что обратить внимание?Беспокоит фолликулит кожи(кожные высыпания)Не могу понять с чем они связаны.Спасибо

Нет
30 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 142·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите все анализы, пожалуйста

Сафия Ринатовна, здравствуйте,добавила

Мария, есть значительные дефициты.

1)Недостаток витамина Д (<30).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2) По ОАК Анемия железодефицитная легкой степени тяжести + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с водичкой или яблочным/ апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. Через 1,5 мес проверить уровень гемоглобина и ферритина.
Если ферритин ниже 30 нг/мл- прием препаратов железа продолжать

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

Сафия Ринатовна, спасибо большое ?

Пожалуйста ??
ниже про фолликулиты ответила еще

Принятый ответ

Мария, день добрый!
Как давно высыпания?
что могло спровоцировать ?
Смотрю анализы.
Можно ли еще фото высыпаний?

Светлана Витальевна, здравствуйте.Высыпания уже полтора года.Переодично обостряются,но не могу понять с чем связано.Фото высыпаний добавила.

Мария, посмотрела Ваши анализы.
Предрасполагающим фактором к фолликулиту у Вас может быть железодефицит.
Надо его корректировать.
По фото достаточно интенсивные высыпания. Фолликулит часто вызывает стафилококк.
Какое лечение фолликулита назначал дерматолог?

Светлана Витальевна, Поставили диагноз фолликулит маласезия.Флуконазол 150 мг 1 раз в 3 дня.Наружно мыться шампунем Кето плюс и мазь клотримазол

Но получается лечение не помогает?
Часто проблемы с кожей говорят о проблемах с жкт.
Надо дообследоваться!
Сделать фгдс, узи брюшной полости.
Сдать копрограмму,
анализы крови на билирубин общий и прямой, амилазу, креатинин, мочевину, общий белок
Хорошо бы сдать кал на яйца глист плюс антитела крови на аскариды, лямблии, токсокары.
Посмотреть иммуноглобулин Е и эозинофильный, катионный белок.

Фолликулиты лучше дерматологам тоже покажите.
В крови признаков бактериальной инфекции нет, системно антибиотик при фолликулитах вам не нужен.
Можно местно накладывать мазь левомеколь именно на фолликулиты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Смотрю анализы
По крови есть дефицит витамина Д- рекомендую начать прием аквадетрим 7000 ме утром это 14 капель в течение 1 месяца, далее перейти на дозу 2000 ме это 4 капли регулярно.
Ферритин низкий - в норме должен быть равен Вашему весу.
Рекомендую начать прием феррум лек 1 т *2 рд, с контролем ферритина через 1 месяц.
По поводу высыпаний - рекомендую проверить работу ЖКТ + УЗИ органов брюшной полости, алт, аст, билирубин+ фракции, щелочная фосфатаза, консультация дерматолога.

Анастасия Александровна, спасибо большое ?.Поскажите пожалуйста,как проверить работу ЖКТ ,какие анализы сдавать?

УЗИ органов брюшной полости
Биохимия крови- алт, аст, билирубин + фракции, щелочная фосфатаза, ггтп, альфа амилаза

УЗИ органов брюшной полости
Биохимия крови- алт, аст, щелочная фосфатаза, билирубин, ггтп

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю анализы.

По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени и дефицита вит д.
Принимайте вит д вигантол 5000 ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике вит д и ферритин пересдайте через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лабораторно обращает внимание дефицит витамина Д. В таких случаях рекомендуют принимать витамин Д (например, детримакс) 7000 МЕ в сутки (Витамин Д можно взрослым можно принимать ВСЮ недельную дозировку за один раз) в течении 1 месяця, затем лабораторный контроль уровня витамина д и переход на , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ в сутки (или недельную дозу за один раз) длительно.

Так же лабораторно выявлен латентный железодефицит. В таких случаях рекомендуют пероральные препараты железа (например, тотема, мальтофер, фенюльс) по 1 табл 1 раз в сутки после приема пищи 2-3 месяца с последующим лабораторны контролем (общий анализ крови, ферритин, железо, трансферрин, ОЖСС). При приеме препаратов могут возникнуть побочные явления в виде нарушения стула (запор или диарея), темный стул, снижение апптеина, тошнота. Данные побочные явления – не повод для отмены терапии, можно поменять препарат.
По поводу фолликулита обычно рекомендуют консультацию и наблюдения дерматолога с целью подбора местной (при необходимости системной) терапии.

Здравствуйте, по поводу кожи- нужно проверять жкт, копрограмма, узи внутренних органов, водородный дыхательный тест.

Проверяйте работу печени - алат, асат, билирубин по фракциям, щф, ггт. Проверяйте витамин А.

У Вас снижен гемоглобин (ниже 120 - это анемия), и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.