Консультация гастроэнтеролога /

Жидкий стул — вопрос №1967558

223 просмотра

Здравствуйте, у меня кашеобразный стул уже месяц. Пила смекту пять дней, неубутин и Энтерол семь дней, фурозолидон пять дней. Ничего не помогло.Сейчас пью метронидазол, Линекс и бак сет. шесть дней. После этих препоратов стал формироваться стул, а вчера и сегодня опять кашеобразный стул. Была у гастроэнтеролога выписал гастроскопию, колоноскопию и УЗИ брюшной полости. Надо это делать? И, что у меня может быть?

Возраст: 45

Хронические болезни: Поликистоз почек
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Скажите на фоне чего отметили появление жидкого стула ?
Слизи или крови в стуле не отмечаете ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, нет слизи, крови

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам прежде чем сделать колоноскопию
Пройти необходимый минимум до нее
Сдать
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Панкреатическая эластаза в Кале
Только при повышенном уровне фекального кальпротектина мы рекомендуем выполнить колоноскопию с гистологическим исследованием
Кроме стула еще что беспокоит вас из жалоб?
Клиент
Анна Михайловна, нет
Гастроэнтеролог
Необходимо пройти данное дообследование
Сдать биохимический анализ крови с данными показателями
Комплекс биохимических показателей крови выполняется практически при любом обращении к врачу. С помощью него можно оценить основные функции организма, выявить факторы риска и наиболее распространенные заболевания.
Общий белок — основной показатель белкового обмена, отражает состояние многих внутренних органов, в первую очередь печени и почек, наличие воспаления, нарушения питания.
Креатитин, мочевина, мочевая кислота — показатели белкового и азотистого обмена, отражают состояние почек.
Глюкоза — показатель углеводного обмена, отражает эндокринную функцию поджелудочной железы, критерий диагностики и состояния сахарного диабета.
Липидограмма - показатели липидного обмена, помогают выявить дислипидемии, оценить риски сердечно-сосудистых заболеваний, определить необходимость гиполипидемической терапии (прием статинов) и ее цель.
Билирубин и его фракции - показатели пигментного обмена, отражают состояние печени и желчевыводящих путей, гемолиза (разрушения) эритроцитов как причину анемии. Деление по фракциям помогают выявить причины желтухи.
АЛТ, АСТ — ферменты и показатели в первую очередь цитолиза (разрушения) клеток печени. Повышаются также при повреждении других тканей (мышечной, сердечной).
ГГТП, ЩФ — Ферменты. Отражают состояние закупорки желчных протоков, дополняют данные о повреждении поджелудочной железы.
ЛДГ — Фермент. Позволяет уточнить причину изменения других ферментов и источник повреждения тканей (в том числе сердечной).
Альфа-амилаза — Фермент. Отражает повреждение поджелудочной железы и нарушение ее внешнесекреторной функции.
Железо — показатель железодефицита, наиболее частого нарушения питания и причины анемии.
Кальций, кальций ионизированный, фосфор, магний, цинк — показатели минерального обмена. Отражают состояние костей, почек, недостаточность питания.
С-реактивный протеин — белок острого воспаления, отражает характер и динамику воспаления.
Клиент
Анна Михайловна, фекальный кальпроктеектин, что показывает?
Гастроэнтеролог
Это белок, маркер воспалительного процесса в кишечнике
Клиент
Анна Михайловна, он показывает полипы кишечника?
Гастроэнтеролог
Нет, полипы он не показывает
Только показывает их наличие колоноскопия
Клиент
Анна Михайловна, что показывает УЗИ брюшной полости при кашеобразном стуле?
Клиент
Анна Михайловна, посмотрите я УЗИ сделала, что там влияет на стул
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Екатерина!
С чем связываете нарушение стула (были ли стрессы, изменение питания, обострение хронических заболеваний или орви, отравления, прием лекарственных препаратов?)
Есть ли боли в животе?
Патологически примеси в кале - кровь, слизь, частички непереваренной пищи?
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, ничего не было
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я бы вам рекомендовала другие обследования
1. определение уровня фекального кальпротектина для исключения воспалительных заболеваний кишечника
Если уже повышение его значительное, в таком случае - направляют на колоноскопию.
2. Узи органов брюшной полости - согласна
3. в проведении ФГДС пока не вижу смысла.
4. Биохимический анализ крови - определение уровня С-реактивного белка как маркера восполения

Клиент
Полина Дмитриевна, посмотрите УЗИ, что там влияет на стул
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер!
Узи посмотрела, никаких патологических изменений, которые влияет на стул по результатам нет.
Перегибы, перетяжки желчного пузыря - нормальный анатомический вариант развития, на функцию органа не влияет.
Диффузные изменения паренхимы печени указывают на отложение жировой ткани на органе, как правило, без нарушения функции.
Рекомендую дальше обследовать кишечник, выше указывала про фекальный кальпротектин и С-реактивный белок крови
Клиент
Полина Дмитриевна, в желчном пузыре жельч. Это не влияет на стул?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Нет, это не влияет на стул, желчь в пузыре может присутствовать при исследовании
Клиент
Полина Дмитриевна, сейчас запор. Что делать?
Клиент
Полина Дмитриевна, три дня запор
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Запор мог возникнуть в связи с приемом бак сет и линекса, сейчас можно принять разово таблетку фитолакс или сделать микроклизму (микролакс).
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Дальше за стулом наблюдать и обязательно дообследоваться
Гастроэнтеролог
Добрый день
Узи органов брюшной полости мы рекомендуем для оценки гепатобилиарной системы
Клиент
Анна Михайловна, это что
Гастроэнтеролог
Желчный пузырь, поджелудочная железа и печени
Клиент
Анна Михайловна, прикрепила УЗИ брюшной полости. Что там влияет на стул?
Гастроэнтеролог
Напишите ваш вес
Клиент
Анна Михайловна, 70 кг
Гастроэнтеролог
Необходим прием урсосана 250 мг по 3 капсулы однократно на ночь или разделив на три приема в течение 3х месяцев с последующим узи контролем в динамике по результатам узи исследования через 3-4 месяца
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 1 месяц
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза за 1 час до приема пищи 10 дней
Клиент
Анна Михайловна, это от чего
Гастроэнтеролог
У вас есть взвесь в желчном пузыре
Необходима медикаментозная коррекция
По поводу жидкого стула написала дообследование выше
Клиент
Анна Михайловна, а желчь влияет на жидкий стул
Клиент
Анна Михайловна, вы же отписались, там жельч
Гастроэнтеролог
Билиарный сладж желчного пузыря — ненормальное состояние, при котором в пузыре образовалась взвесь из различных кристаллов, в том числе холестериновых. Слово «сладж» переводится как «муть, грязь, осадок, шуга – смесь воды и льда». В жидкой желчи образуются твердые комочки, внешне похожие на крупитчатый творог
Гастроэнтеролог
Взвесь влияет на образование конкрементов в желчном пузыре
Клиент
Анна Михайловна, это влияет на стул?
Гастроэнтеролог
Может быть
Но кишечник дообследовать также необходимо
Причина может быть в нем
В некоторых случаях гораздо большее количество желчных кислот поступает в толстую кишку, где они оказывают «раздражающее» действие – стимулируют секрецию воды, электролитов, слизи и способствуют появлению частого жидкого стула. Это и есть хологенная диарея
Клиент
Анна Михайловна, но это из за желчи?
Гастроэнтеролог
Вы кишечник обследовали?
Гастроэнтеролог
Кишечник вы не обследовали
Диарейный синдром может быть и при патологических процессах в кишечнике
Клиент
Анна Михайловна, нет
Гастроэнтеролог
Выше вам указала дообследование со стороны кишечника
Клиент
Анна Михайловна, сейчас запор три дня. Что делать?
Гастроэнтеролог
Что из препаратов сейчас принимаете ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул, возможная инфекция
31 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Пенистый желты стул у ребенка 1,1г
5 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Жидкий стул
17 ноября 2023
Юлия, Железногорск
Вопрос закрыт
Жидкий стул
24 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина