Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1967669

Что вас беспокоит?

МКБ ,Цистон и боли в суставах

Здравствуйте. Женщина 37 л. рост 156, вес 48 . в 2023 году ,на узи случайно выявили камень 0,5-0,6 мм в почке и кисту . Назначен ЦИСТОН. Месяц по 2 таб в день , потом 2 месяца по 4 таб. . По итогу прием примерно 3 месяца . В конце января 2024 , ощутила боль в суставе большого пальца ноги , но подумала ,что это из за неудачного вставания - вывех получился . На рентгене ничего не увидели , боль по н.в. полностью не ушла , но вполне терпима и ощущается только при определенном положении стопы и нагрузки на палец. В феврале 2024 аналогичная боль в правой кисти и большом пальце ( сейчас набирая текст ее ощущаю в месте крепления пальца к кисти) . Пару дней назад боли в правой руке в кисти . Сегодня не смогла поднять 1,5 л чайник ( ручка у чайника с боку) боль . Что это может быть? не мог ли цистон мне вывести кальций или навредить ? Что сдать? предпринять? Последнее время имеется отечность ног и лица . В 2022-2023 г. при сдаче ОАК ,биохимии (несколько раз сдавала ) 2 раза мочевина была 9 ,в другие разы норма .Больше никаких отклонений не было. ОАМ -норма

нет
37 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 2370·Марта, Тула

Добрый день.

Прикрепите имеющиеся результаты обследования, результаты УЗИ.
Было КТ почек ( какая плотность у камня, если полность высокая то ничто его не растворит).
Были ли обследования, направленные на уточнения природы камня ( анализ мочи на литогенные субстанции).

Не было ли учитывая суставные боли и мочекаменную болезнь повышения уровня мочевой кислоты?

Суставы показать ревматологу + исследовать СРБ, ревматоидный фактор, мочевую кислоту.

Также стоит отметить, что первый палец стопы излюбленное место подагрического артрита. Покраснение, стреляющая боль были? На рентгене особых изменений и не будет это не артроз, а артрит. Необходимо УЗИ сустава, чтобы понимать имеется ли там воспаление.

Татьяна Михайловна, здравствуйте , ОАМ и УЗИ прошлый год. ОАК на руках нет , но он тогда ( когда я занялась почками и сдавала все это был в норме и мочевина . НО все осенью прошлого года это было ) . Стреляющей боли НЕТ . Если пальцы не задействованы , никаких ощущений нет вообще .Припухлости ,красноты ничего не было . Мысль про подагру мелькает . В семье ни у кого ее нет . Какое КТ почек лучше сделать ? Предлагают (предзапись в кол.центре клиники) за 5100 - почки, мочеточник, надпочечники , мочевой . Либо за 2900 только почки . Но они настаивают - что стандарт диагностики камней это 5100 . Я ограниченна просто в финансах .

Бесплатно переделать в поликлинике по м/ж :
Ультразвуковое исследование почек
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,мочевая кислота,глюкоза,общий белок, холестерин, натрий, калий, хлор крови, фосфор, кальций.

Для КТ с контрастированием всё равно необходимо предварительно смотреть какой креатинин ( КТ контраст только на нормальный уровень креатинина).

Вобщее да, очень похоже на подагру, учитывая и МКБ и суставы, прям напрашивается. Также отмечу, что уровень мочевой кислоты надо смотреть в период ВНЕ обострения, когда суставв активно не болят. Поскольку при подагре как раз в период обострения она вся в суставе и в крови её концентрация будет ниже ( даже норма)

Татьяна Михайловна, а КТ обязательно с контрастом ?

Принятый ответ

Более информативно с контрастированием.

В любом случае, учитывая Ваши жалобы, сначала необходимо выполнить обследования указанные Выше, может у вас сейчас вообще нет конкремента по УЗИ( он выйти за год мог) и зачем тогда КТ...
Если финансовый вопрос ограничивает, то я бы не начинала " бить по воробьям из пушки". Вполне можно всё бесплатно в поликлинике исследовать и откуда уже двигаться дальше.

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ, анализов ( если есть ).
Мочевая кислота всегда в норме ? У близких родственников есть подагра ?
Доктор осматривал Вас ?
Цистон не мог спровоцировать подобные боли .

Здравствуйте нет цистон растительный препарат, который ионы вам не выведет. Вам стоит сдать ещё раз общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря, б/х крови ( мочевина, креатинин, мочевая кислота, кальций ,фосфор магний калий, сахар, СРБ, ревматоидный фактор). Консультация ревматолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.