Что вас беспокоит?
Герпесы 1, 4, 6 тип. Обложено горло, плохой сон.
Как год в носу образовывались коросты. Но это не сухой воздух. Болезненно внутри. С сентября стала просыпаться сначала по одному разу. Инстинктивно иду в туалет, хотя не особо хочется. После засыпания могла вспотеть. Сейчас просыпаюсь 4 раза. Теперь просто закрыла снова глаза и опять спать. Каждый раз сняться сны. По ночам немного закладывает нос и утром бывают сопли Обкладывает каждое утро горло. При этом бывает болезненное, терпимо. Разбитое самочувствие. Голова тяжёлая. Анализ на аллергический ринит фадиотоп отрицательный
Здравствуйте, сдайте посев на флору из рото- и носоглотки, возможно рост условно-патогенной или патогенной микрофлоры. А также ТТГ и риноцитограмму.
Вопрос: используете (использовали) длительное время сосудосуживающие капли, спреи в нос?
Пока советую начать использование спрея олифрин по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 раза в день - 7-10 дней.
Евгений Николаевич,
Евгений Николаевич, ТТГ норма. Риноцитограмму не делала. После сосудосуживающих проходила протокол у Лора: дезринит (мометазон)+ринофлуимуицил+Зодак. Олифрин тоже пробовала, но не помог. От корок в носу помог Панавир, но дискомфорт в носу остался: сухость, раздражение.
А дезринит какой период времени использовали?
Могу посоветовать след схему: 1) Промывание носа Аквалор Софт или норм 3 раза в день, наколняя голову вбок (наколяя вправо промываете левую ноздрю и наоборот) - 7 дней.
2) Олифрин по 2 впрыск 3 раза после промывания носа через 5-10 минут.
3) Мазь Флеминга закладывать турунды с мазью в полость носа 3 раза в день через 30 минут после олифрина - 5 дней, если турунды сложно, то лучше просто смазывайте слизистую но не глубоко так как есть риск повредить решетчатую кость.
И я бы посоветовал обратиться к психотерапевту, вирус герпеса и подобное, не лечатся а вот ослабление иммунной системы из за недосыпаний и стресса очень даже возможно. Также может есть определенная доля ипохондрии и психосоматики? (накручиваете мысли про здоровье?)
А для сна можете использовать пока атаракс по 1 таб 1 раз в сутки перед сном, но не более 5-ти дней до консультации с психотерапевтом.
Перед лечением сдайте анализы что я вам написал. Кроме ТТГ соответственно)
Здравствуйте!
По прикрепленному общему анализу крови сдвиги в лейкоцитарной формуле незначительные, в диагностическом плане диагностически не значимы.
СОЭ в норме, воспалительного процесса нет.
Из обследований рекомендую сдать мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, риноцитограмму, консультация Лор -врача.
Добрый день! По ОАК у вас все в пределах нормы, незначительное снижение моноцитов и лимфоцитов, воспалительного процесса нет. Нужно провести обследование: мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, антитела IgG к капсидному белку ВЭБ, антитела IgG к ядерному антигену ВЭБ, антитела IgG к раннему антигену ВЭБ, ПЦР ВЭБ качественный и количественный. Также рекомендую сдать кровь на латентный железодефицит: ферритин, железо
Юлия Петровна, за последние три года болела вирусными (три дня температура, ломота, слабость. Без осложнений). Лечила заложенность носа у Лора (анализ на флору из носа чистый тогда был). Очень сильный отёк был. Потом словила панические атаки, за 4 месяца у психотерапевта пролечила. Может что с иммункой стало, герпесы активировались и я из-за этого плохо спать стала? Ночью просыпаюсь каждые 2 часа. Магний б6 жидкий аптечный не помогает, мелатонин не помогает
Нужно сдать анализы, которые написала выше, также конечно обратиться снова к психотерапевту или неврологу для назначения успокоительных препаратов, в нос можно попробовать закапать персиковое масло по 2 к на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте! из Дообследования:
Бакпосев из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам
Общий IgE, экп
антитела к ЦМВ IgG IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Местно промываем изотоническим раствором морской соли 2-3 раза в сутки
Зев можно обрабатывать мирамистином
вит д 3 (вигантол или аквадетрин )по 2000 ме утром. Это профилактическая доза, условно считаем, что витамин д в норме. Можно сдать анализ на витамин д и там уже можно будет подобрать дозу в зависимости от анализа
Вит с 250 мг утром
Цинк 25 мг утром.
Мексидол 250 мг по 1т 2 раза 1 месяц
Здравствуйте! По анализу крови существенных отклонений не выявлено.
Следует проверить кровь на витамины Д и С. По результатам решать вопрос о необходимости применения препаратов с этими веществами.
Не увидела результатов анализов на герпесвирусы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по описанным симптомам, у Вас действительно имеются признаки хронического воспалительного процесса в носоглотке. Давайте разберемся в возможных причинах и вариантах дальнейших действий.
1. Повторяющееся образование корост в носу, болезненность, утренние выделения из носа могут быть проявлениями атрофического, вазомоторного или гипертрофического ринита, а также синусита. Для уточнения диагноза желательно сделать эндоскопию полости носа и компьютерную томографию околоносовых пазух. Эти обследования помогут оценить состояние слизистой оболочки и наличие патологического содержимого в пазухах.
2. Отрицательный результат анализа на аллергию не исключает полностью аллергический ринит, так как существует множество потенциальных аллергенов, которые обычно не тестируются. При подозрении на аллергию может потребоваться консультация аллерголога и расширенное обследование (кожные пробы, анализ на специфические IgE).
3. Ночные пробуждения с позывами к мочеиспусканию, потливостью и общим недомоганием могут быть симптомами инфекции мочевыводящих путей или гинекологических проблем (например, миомы матки, эндометриоза). Стоит сдать общий анализ мочи, посев мочи на флору, при необходимости - пройти УЗИ органов малого таза, консультацию уролога и гинеколога.
4. Утренние боли в горле и ощущение "обложенности", скорее всего, связаны с затеканием слизи из носоглотки по задней стенке глотки во время сна. Эти симптомы могут быть следствием того же хронического воспаления в носу и околоносовых пазухах. Если боль в горле сохраняется в течение дня, усиливается при глотании - необходимо исключить тонзиллит и фарингит, сдав мазок из зева на флору.
5. Разбитость, головная боль, утомляемость - неспецифические симптомы, которые могут сопровождать многие заболевания. В Вашем случае они вероятно вызваны хроническим воспалением и нарушениями сна. Коррекция основной проблемы должна привести и к улучшению общего самочувствия.
Учитывая длительность процесса (около года), Вам желательно пройти комплексное обследование - эндоскопию ЛОР-органов, КТ пазух, общие анализы крови и мочи, консультацию оториноларинголога, терапевта, при необходимости - гинеколога, уролога, аллерголога.
Это позволит исключить серьезную патологию, установить точную причину Ваших симптомов и подобрать эффективное лечение. Не затягивайте с визитом к врачу. При правильной и своевременной терапии все эти проблемы обычно хорошо поддаются коррекции.
Будьте здоровы!
Здравствуйте! От представленных Вами анализов. критической патологии нет. Анализы на герпесы - в норме. Возможно нужно сдать мазки из носа и зева на условно-патогенную флору, сделать рентген придаточных пазух носа и тесно наблюдаться у ЛОР врача.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20211 ответ
- 7 Июля 20227 ответов
- 16 Сентября 202210 ответов