Консультация педиатра /

Ротовирус, отпаивание — вопрос №1970975

6686 просмотров

Добрый день! Сначала я (2 дня назад) заболела, три раза обильная рвота, в ночь температура 38,5 и ломота в мышцах, через 1,5 суток пришла в норму. Сегодня заболел сын (8лет), тоже рвота дважды и температура 38 и болят руки. Лечение только воду пьем, Энтеросгель. Дома ещё младшая дочь (2,5 года). Она год назад очень сильно переболела ротовирусом, еле вылезли. Так понимаю, что скоро заболеет и она. Этот раз будет таким же тяжёлым или полегче? И как самостоятельно приготовить раствор для регидратации для ее возраста? У меня дома только Регидрон для взрослых, в аптеке для детей нет. Спасибо большое!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
здравствуйте.
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи. Диета на 14 дней . - отпаивать ребенка может такип в аптеке будут солевые растворы адиарин , нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 10 - 15 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики баксет/ Энтерол 7 - 10 дней
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов. Младшей начните пробиотики сразу давать и смекту .
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день ! Регидрон нельзя пить ни взрослым ни детям , он подходит для инфекций тяжелых и бактериальных , для вас нужно регидрон био или адиарин регидро
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.
К сожалению, сказать как перенесёт ребёнок инфекцию в этот раз сказать сложно, но чаще всего с увеличением возраста протекает легче.
Схема лечения кишечной инфекции одинаковая для детей с года.
Регидрон в таком возрасте даём обычный. Только разводим 1/2 пакета на литр воды.
50 % от суточной нормы он, 50% вода, компот.
Пока есть рвота отпаивать по чайной ложке каждые 5 минут, глотки делать не даём, это провоцирует новую рвоту.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Принятый ответ
Педиатр
1 литр прокипяченной воды + 1 чайная ложка соли , 2 столовых ложки сахара , 1 чайная ложка соды . Больше пить жидкости .
Клиент
Марина Александровна, спасибо! А есть шанс, что младшая не заболеет или тут без вариантов?
Педиатр
Вероятность есть , посуду отдельно ей , мыть руки часто , пить больше . Контакт большой
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, детям взрослый Регидрон не рекомендую, в нём много солей для детского организма, либо разводить водой больше - в 1,5-2 раза. Адиарин регидро, Хумана электролит - спросите в аптеке что есть для детей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте!
Предугадать как перенесет ребенок кишечную инфекцию в этот раз совершенно нельзя, поскольку это два независящих друг от друга процесса.
Как приготовить раствор: на литр кипяченой воды берем половина чайной ложки соли + три чайные ложки сахара без горки. Это будет подходящий раствор, для детей старше 5 лет дозировка на литр воды в два раза выше.
Общим объем жидкости: 50 мл/ кг + 10 мл/ кг должен идти на каждый эпизод жидкого стула и/или рвоты. Если рвота частая, то такое объем нужно выпить дробно за 6 часов, чтобы не допустить обезвоживания
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, спасибо! Младшей можно уже начать давать Аципол? И есть ли хоть какой то шанс, что она не заболеет?
Педиатр
Шанс всегда есть, но какой процент - это уже большой вопрос. Аципол можно, но это не защитит, к сожалению. И если начнется все-таки инфекция, то аципол на острый период отменить
Педиатр
Здравствуйте!

После перенесённой ротавирусной инфекции (если это действительно была она в прошлый раз, доказанная лабораторно), то иммунитет правда может выработаться против этого вируса, но нужно понимать, что у ротавируса несколько серотипов и если иммунитет выработался к какому-то одному серотипу , а сейчас серотип возбудителя, вызывавший заболевание у Вас и у старшего ребёнка, другой, то и младший может тоже заразиться.
Да и это не обязательно может быть ротавирус, а любой другой кишечный вирус.

Раствор для гидратации в домашних условиях готовятся из соли и сахара.
Сначала объемы, необходимые ребёнку, как из рассчитать: на каждый жидкий стул - 10мл/кг массы тела ребенка, на каждый эпизод рвоты - 2мл/кг массы тела ребенка .
Как готовить: половину чайной ложки соли +
четыре столовые ложки сахара , перемешать в литре воды.
Поить дробно, из ложечки.

Если отпаивать не получится из-за повторной рвоты - придется обратиться в приемный покой или в скорую, чтобы сделать внутримышечно укол противорвотного. Через полчаса после укола отпаивать.
Наблюдайте за состоянием. Если рвота будет учащаться - это показание к госпитализации , так как ребёнок маленький. Обязательно сдать ОАК + глюкоза, ОАМ в таком случае.
Педиатр
1 вариант для раствора
1 стакан кипяченой воды комнатной температуры
1 чайную ложку поваренной соли
1 столовую ложку сахара
Хорошо размешайте до полного растворения. Дайте остыть до 37-38 градусов. Готово!
2 вариант
Возьмите на 0,5 л кипяченой воды:
по 1/4 чайной ложки соды и соли
2 столовые ложки сахара
Клиент
Марина Сергеевна, большое спасибо! А сколько может быть инкубационный период? Чтоб понимать сколько ее в сад не водить, чтоб не заражать остальных деток
Педиатр
Максимально инкубационный период 7 дней
Педиатр
Здравствуйте. Если инфекция та же, то может вообще не заболеть.
Профилактически дайте ребёнку Энтерол (250мг) 1 капсулу в ложечке с водичкой 1 р/день 5-10 дней.
1. Отпаивать можно водой, но лучше растворами электролитов ( Хумана электролит, Регидрон Био). Если кроме Регидрона ничего нет, то нужно развести его в 2 раза водой.
Отпаиваем дробно малыми порциями.
2. Сорбент ( Энтеросгель или Полисорб хорошо работают) в течение 3-4 дней,
3. Энтерол для школьника по 1-2 капсулы 3 р/день в зависимости от степени выраженности диареи. Курс не менее 5 дней.
4. При рвоте есть суспензия Мотилиум.
5. При повышении температуры жаропонижающие.
6. Диета. На время лечения исключите сырые овощи и фрукты (кроме бананов) и молоко. Супы должны быть нежирные (на 2й воде), овощи в отварном виде. Исключить соки. Можно чай, кисель, компот. Очень хорошо заварить изюм, дать настояться и давать пить эту водичку- лучше Регидрона (кладезь микроэлементов).
Скорейшего выздоровления!!!
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо большое! А если диареи нет, то Энтерол нужен?
Педиатр
Энтерол можно использовать профилактически в маленькой дозе.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна! Похоже, что вы и ваш сын столкнулись с вирусным гастроэнтеритом. Вот несколько рекомендаций:

1. Для дочери не обязательно будет тяжелое течение, как в прошлый раз. Многое зависит от иммунитета и штамма вируса. Но лучше подготовиться и принять меры профилактики.

2. Продолжайте поить больных водой/растворами для регидратации небольшими порциями, но часто. Это поможет восполнять потери жидкости.

3. Регидрон для взрослых можно адаптировать для ребенка, разведя его большим количеством воды. Для детей 1-3 лет на 1 пакетик нужно 1 литр воды. Но лучше приготовить домашний регидрационный раствор:

- 1 литр кипяченой воды
- 2 ст.л. сахара
- 0,5 ч.л. соли
- 0,5 ч.л. пищевой соды (не обязательно)

Давайте по 1 ст.л каждые 5 минут при рвоте/поносе. При улучшении - до 100 мл за раз.

4. Когда состояние стабилизируется, вводите прикорм - разведенные соки, бульоны, протертые супы, банан, рисовый отвар. Кормите дробно и понемногу.

5. При ухудшении, сохранении рвоты более 1 дня, выраженной слабости, сонливости, отказе от питья - обращайтесь к врачу! Детям может потребоваться госпитализация.

6. Будьте внимательны к гигиене - мойте руки, проветривайте, делайте влажную уборку. Выздоравливайте и берегите себя!
Клиент
Евгений Михайлович, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте.

Для малышки можно купить нормобакт аквабаланс он с яблочным вкусом, детки его лучше пьют. Можно адиарин регидрокомлекс, дробно, каждые 5-10 минут, 2 дня.

Можно приготовить дома На 1 л кипяченой воды необходимо взять 1 чайную ложку соли без горки и 1 столовую ложку сахара 1 чайную ложку соды без горки. Дать настояться 15-20 минут и давать дробно.

Дети не всегда тяжело переносят инфекцию. Сейчас возраст уже более старший.

Начнутся симптомы обязательно давайте энтеросгель или полисорб 3 раза в день,
Пробиотик для живота: максилак\ бак сет\ аципол\ линекс 14 дней.
Педиатр
Здравствуйте!

Как будет протекать у младшего ребенка на этот раз никто не сможет предсказать, к сожалению, но, так как малышка подросла, есть шансы, что легче, но не стоит загадывать.

В качестве лечения обоим детям нужно:

На данный момент необходимо соблюдать диету - исключить молочные продукты, свежие фрукты, ягоды и овощи, каши можно давать, но сваренные только на воде, если не ест - не страшно, главное поить. Можно предлагать печеньки, сушки.

Поите ребенка чистой кипячёной водой. Если будет рвота/жидкий стул - отпаивать солевыми растворами, например, Регидрон био , если нет его, то можно адиарин регидро (разрешен с 0). Лучше именно аптечные брать средства для отпаривания, все же максимально верно подобрана концентрация необходимых веществ. Давать по ложечке/ по глоточку, но часто, каждые 10-15 минут. Главное, если будет рвота, следом сразу не давайте, может опять спровоцироваться.
Из медикаментозного лечения - Смекта 3-5 дней или полисорб - 3-5 дней.

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%. Если данные параметры не соблюдаются, то в дальнейшем приводить их к этим показателям постепенно.

Не забываем про влажную уборку, проветривания и гигиену рук.

Выздоравливайте!
Педиатр
Татьяна, добрый вечер!! Да, веротнее всего и заболеет младший ребёнок, потому как болячка очень контагиозная. Профилактики уже никакой нет, она была с вами в контакте.Инкубационный период у ротовирусной инфекции 4 дня.
Поэтому план лечение такой же как и у вас, обильное питье, диета (молочку, свежие овощи и фрукты убрать), сорбенты.
Регидрон, если нет детских растворов в аптеке, просто чуть больше разводите водой (на 1 пакетик по инструкции 1 л воды, добавьте 1,5). Ничего критичного не будет, не переживайте. Самим лучше не готовить, там в растворе уже правильное соотношение.
Педиатр
Здравствуйте, рекомендую препарат адиарин или биогая орс , допаивайте дробно , но часто , также рекомендую соблюдать диету , с исключением молочных продуктов и овощей с фруктами , для нормализации микрофлоры рекомендую баксет / аципол, не забываем про обычную воду
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ротовирус у ребенка 7 лет
31 августа 2023
Sandra, Ульяновск
Вопрос закрыт
Лимфоциты
7 сентября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Рвота при нормальном кале
18 марта 2024
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красный стул
26 марта 2024
Тамара, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена