Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у ребёнка
Здравствуйте! Ребенку 1 год 3 месяца, с месяца периодически припиваем железо (пьем сироп феррум-лек). Гемоглобин был в пределах 100-117. Последний раз пили железо месяц, потом гемоглобин стал 117. Врач сказала, что норма 120, сказала пить ещё две недели и сдать анализ через месяц. Пропили, сдали через месяц 112 ( анализ пр креплю). Получается, пока мы железо пьем, гемоглобин повышается, а потом опять падает. Теперь врач сказала пропить мальтофер по 20 капель, как долго пить не сказала. Скажите, в чем может быть дело?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подозревая анемию и дефицит железа, нужно сначала сдать кровь на ферритин и сывороточное железо. Если есть необходимость, то начать прием препарата железа.
Что касается препарата- сироп Феррум Лек - в какой дозировке пили?
Сдайте сейчас ферритин и сывороточное железо, по полученным показателям подобрать дозировку препарата, в случае необходимости.
Будьте здоровы!
Валентина Сергеевна, пили 4 мл. Вес ребёнка 9800
Принятый ответ
Пили верно, но сейчас нужно сдать ферритин и сывороточное железо, знать что с запасами железа. Иначе если запас низкий, его надо пополнить, или так и будет постоянно снижаться уровень гемоглобина.
Так же, возможно, что запасы хорошие, а анемия все равно есть, тогда тут надо будет разбираться дальше.
Получается, абсолютно разные тактики, зависящие от данных показателей. Досдайте анализ, затем будет более понятно как восполнять дефицит.
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Такое может быть, если мы, повышая значение гемоглобина - не повышаем ферритин, то есть запасы железа остаются низкие, поэтому логично, что потом гемоглобин вне приема препаратов железа начинает снижаться.
Сейчас есть анизоцитоз по анализу крови, поэтому снижение ферритина очень вероятно, гемоглобин также снижен ( граница норма от 115 г/л)
Нужно не пить препараты железа 2-3 недели, а потом сдать на ферритин. Почему 2 недели? Потому что после отмены препарата железо уходит в депо в течение 2-3 недель, потому для истинного результата нужны такие сроки.
Если ферритин ниже 20 нг/ мл, то есть дефицит и степень его выраженности зависит от ферритина. И повышать нужно не только гемоглобин, но и ферритин минимум до 20нг/ мл, чтобы при отмене препаратов уровень гемоглобина не падал.
Елена Олеговна, скажите, пожалуйста, а как повышать ферритин?
Принятый ответ
Принимать препараты железа до должного уровня
Здравствуйте, важно ещё заполнить тканевое депо.
Обязательно в лечебной дозировке пить препараты один месяц ,затем пол дозы два месяца. Потом делается контроль общего анализа крови + ферритин+сывороточное железо.
Какой вес и сколько капель пьете?
Надежда Александровна, феррум лек пили 4 мл. Вес 9800
Не совсем понимаю, с какой целью сменили препарат. И мальтофер и феррумлек – трёх валентное железо. Либо меняем на двухвалентное, либо остаемся на прежнем препарате
Доза верная.
Надежда Александровна, врач не обосновала смену препарата. Будем продолжать пить феррум лек. Спасибо!
Принятый ответ
Верно
Тем более препарат работает
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте!
В анализе крови снижен гемоглобин, также признаки анизоцитоза, препараты железа показаны.
До начала приема необходимо сдать ферритин( он покажет запасы железа), пить препараты железа не менее 3 месяцев с ежемесячным контролем ферритина, он должен быть больше 20.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 201712 ответов
- 14 Апреля 20189 ответов
- 1 Октября 20191 ответ
- 13 Июня 202032 ответа