Что вас беспокоит?
Почему разные результаты узи и МРТ глазных орбит
Ранее задавала вопросы по поводу опухания глаза https://sprosivracha.com/questions/1966105-rasshifrovka-uzi-glaznogo-yabloka Как и советовали сделала мрт глазных орбит , но без контраста , так как может может быть аллергия на контраст. В заключении написали , что новообразований не обнаружено. Но в узи были другие результаты. Подскажите почему могут быть такие разные результаты и какой результат может быть более верным узи или МРТ ? Я не знаю , нужно ли обследоваться дальше , врач сказала просто наблюдать , никак не лечить.
Принятый ответ
Добрый день , не дождалась тогда вашего вопроса , за границей все же когда были ? МРТ не информативно было делать вообще .
Ольга Владимировна, не была там вообще , а как это связано ? Почему МРТ не информативно ?
Есть образования которые на мрт не видны , на деле - осумкованные кисты с дирофиляриями ( после отпуска )
Кисту нужно показать хирургу . Кисты на МРТ не видны , на кт да . Но смысла сейчас переделывать обследования без осмотра хирурга нет .
Принятый ответ
Инфекции никакие не переносили перед тем,как все это с веком началось? Капать сейчас нужно дексаметазон 4 р в день и диклофенак 4 р в день 2 нед, если отек сохраняется.
На МРТ очень хорошо, что ничего не выявили
Дарья Вячеславовна, нет инфекций не было. Каплями этими уже капала где то дней 10 , все тоже самое , небольшой отек века сохраняется , не сильно заметно , но если присмотреться то видно. Глаз сейчас никак не беспокоит, только косметический дефект. Скажите, не стоит переживать , что есть какое то новообразование если МРТ ничего не показало?
Сейчас как отек выглядит? есть возможность фото прикрепить?
Жаль,что без контраста делали . Но главное,что новообразование на МРТ исключили, скорее всего киста слезной железы дает такой эффект, это тогда КТ покажет.
Если отека сейчас нет, то можно провести УЗИ мягких тканей орбиты в динамике через 1 мес плюс КТ с контрастом, раз на мрт ничего не определяется. По результатам - очный осмотр у офтальмолога для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения. Нужно Вас очно смотреть.
Дарья Вячеславовна, приложила фото, сейчас просто веко нависает. При надавливании на него немного больно
Дарья Вячеславовна, несколько врачей уже смотрели , говорят скорее всего это дакриоаденит, когда отек был он был острым , а сейчас перешёл в хронический , нужно просто наблюдать
Фото просмотрела, нависание действительно есть небольшое.
Да, в прошлом посте писала Вам,что тоже подозрение аутоиммунный дакриоаденит. Смутило меня,что только один глаз поражен! При аутоим.обычно оба....
"Раз у вас атопический дерматит с рождения ( то есть нейродермит сейчас во взрослом возрасте ), то я бы под вопросом поставила аутоимунный дакриоаденит, а также новообразование орбиты. Надо выявить этиологию. Может быть и постинфекционная. Эти проблемы начались может быть после какого-то инфекционного заболевания? тот же грипп? ковид? Сейчас есть проявление аллергического процесса? В общем, МРТ с КУ орбиты сделайте, флюорографию, кровь : ОАК с ЛФ+СОЭ, РФ, СРБ, RW, ф-50, гепатиты В,С...
Консультация аллерголога в идеале.
Из местного лечения дексаметазон, диклофенак, за нижнее веко глазная гидрокортизоновая мазь 0,5% 10-14 дней до купирования процесса, на ночь цетрин или эриус 5-7 дней.
Ну и в плане - консультация онкоофтальмолога ( в идеале в НИИ Гельмгольца), после всех обследований ( в т.ч. и МРТ с КУ) берете направление в своей поликлинике, вас туда направят на консультацию по ОМС."
Это мое сообщение в предыдущем посте.
Нео орбиты исключили , но все-таки через 2 мес пройдите еще КТ с контрастом, чтоб исключить кистозные образования слезной железы.
Капли уже не надо капать, раз отек прошел, просто наблюдаем. Анализы можно сдать, плюс анализ на общий Ig E . Если будет отклонение от референса - консультация аллерголога, ревматолога. Процесс всё-таки больше аутоимунного характера, но это консультация онлайн, не видя пациента. Пока так. Наблюдаем, сдаем анализы, консультируемся при отклонениях у ревматолога, через 2 мес контроль в динамике - УЗИ и КТ. Еще посоветовала бы обратиться в Ваш региональный центр , где принимают офтальмологи ( я имею ввиду при областной больнице),чтобы качественно вас проверили, зафиксировали диагноз и наблюдали, направляли к смежным спецам и на доп.обследования, а при необходимости давали рекомендацию обследований в ФЦ таких как МНТК или Гельмгольца . Либо сразу посещаете такие центры как МНТК. Не знаю просто, где Вы живете.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Надо было делать кт орбит с контрастом.
Мрт орбит неинформативно, маленькие образования орбиты не видит.
Как и в предыдущем вопросе писала, повторюсь, что скорее всего это киста.
Контраст нужен, чтобы понять природу новообразования, накапливает контраст или нет
Вера Анатольевна, не могу делать с контрастом , так как возможна аллергия
Перед введением контраста делают укол с антигистамином.
Посетите оперирующего офтальмолога с результатами узи и мрт
Принятый ответ
Здравствуйте надо делать кт с контрастом. Если аллергия то просто предупредите об этом и вам поставят антигистаминные
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20207 ответов
- 10 Августа 202014 ответов