Что вас беспокоит?
MP картина единичного мелкого очага демиелинизации вещества мозга дисциркуляторного характера.
Обратилась к неврлогу по поводу головных болей, онемения губ и покалывания в конечностях + немного упало зрение. Раньше могла потерять сознание из-за резкого подъема. Сейчас этого нет. Так же, за последний год, немного увеличилось АД с 112*70 до 125*83 . При обследовании у окулиста, так же диагностировали признаки гипертонии . У мамы был инсульт , у дедушки инфаркт . На основании сбора данных, доктором было назначено лечение Мексидол 2,0 мл в/м 10 Мидокалм 1,0 ми в/м 10 Бетапитин 24 мг. 1 таб х 2 р/день после еды 1 месяц Аэртал 100 м 1 таб. вечер 10 дней после еды Омега 1000 мг 1 кап утро после еды 2 месяца Вестибулярная гимнастика Так же рекомендация поойти МРТ обследование. По результатам МРТ дали заключение : Заключение: MP картина единичного мелкого очага демиелинизации вещества мозга дисциркуляторного характера. MP картина вариант развития Виллизиева круга по замкнутому типу. Умеренное обеднение периферического кровотока. МР признаки асимметрии кровотока по поперечным, сигмовидным синусам и внутренним яремным венам со снижением кровотока слева, вероятно за счет гипоплазии. Признаков тромбирования венозных синусов головного мозга на момент исследования не получено. Врач настаивает на повторном МРТ , но уже с контрастом. Откровенно говоря, я не хочу его делать «на всякий случай», имея в анамнезе аутоимунный гипотериоз (принимаю Эутирокс 75) и камень в почке. Насколько целесообразно выполнять дополнительное МРТ обследование и если целесообразно, через какое время его можно делать и какие контрасты наиболее безопасны. Заключения и анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите результата МРТ. Проходили с контрастом или без?
Елена Вячеславовна, проходила без контраста, заключения загрузила
Здравствуйте . Данный очаг, который описан, сосудистого характера и смысла переделывать МРТ я не вижу . Повышение холестерина , в частности фракции ЛПНП - требует внимания . Необходимо пройти УЗДГ БЦС на предмет атеросклеротического поражения сосудов головы и шеи . По результатам исследования решать вопрос с необходимостью приема статинов . Лечение с учетом имеющихся изменений назначено верное .
Плюс еще на себя обращает внимание на ЭКГ - нарушение процессов реполяризации , нужна консультация кардиолога .
Алана Сергеевна, я выполняла УЗИ сосудов, результаты отличные. Врач сказал, что редко увидишь такие сосуды в почти 40 лет)))
Принятый ответ
Ну отлично тогда. Начните тогда принимать Омега 3 1000 мг по 1 к 1 р в день -1 месяц , чтобы снизить уровень холестерина. Придерживайтесь средиземноморской диеты
Здравствуйте. На МРТ головного мозга описан очаг сосудистого характера. Данный очаг мог сформироваться в результате внутриутробной гипоксии, скачков АД, атеросклероза. Клиники не дает, следить за ним и лечить его не нужно.
Проходить МРТ головного мозга с в\в контрастированием не целесообразно.
Анастасия Игоревна, здравствуйте! 6 лет назад делала МРТ , образований не было. Видимо причина в другом, благодарю за ответ
Это не образование, а очаг глиоза. И в вашем случае он образовался из-за скачков АД.
У вас есть напряжение в области шеи? Стрессы в последнее время были?
Анастасия Игоревна, напряжение в шее есть, начала делать массаж воротниковой зоны. Стресса явного не было, во всяком случае яркого изменения психоэмоционального состояния, я не ощущаю.
Опишите пожалуйста головную боль: локализация, характер, чем купируете, усиливается ли вечером, связана ли с повышением АД?
Здравствуйте!
Проходить МРТ головного мозга с контрастным усилением не нужно.
У Вас описан очаг сосудистого генеза- эти очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Клинически они не проявляются, лечения не требуют.
Здравствуйте! По данным МРТ- очаг сосудистого генеза, который сформировался за счет колебания давления, либо перенесенной гипоксии. Очаг лечения не требует. По анализам повышен холестерин и ЛПНП, пейте омегу и соблюдайте средиземноморскую диету. В проведении МРТ ГМ с контрастом нет необходимости.
Добрый день, повторное МРТ с контрастом не обязательно, очаг у вас давнишний, не требует дообследованний. Скажите голова болит и онемения возникают в одни и те же дни, как часто болит ь голова в неделю, как часто употребляете обезболивающие лекарства в неделю/ месяц
Здравствуйте! Я думаю что врач настаивает на повторном МРТ с контрастом, так как не прочитал полностью протокол и описание этого очага , а в заключении написано слово "демиелинизация". С контрастом мрт делать не нужно, это очаг глиоза и он не опасный и не растёт. За ним следить не нужно.
Очаг сосудистого генеза. Не требует лечения. Вероятнее всего образовался в результате гипоксии во время родов. МРТ повторно проходить не нужно.
Здравствуйте, Екатерина.
Очаг, выявленный на мрт, скорее всего сосудистого генеза, контроля мрт с контрастом необходимости не требует. Но было бы неплохо выполнить уздс сосудов головы и шеи, так как есть превышение уровня лпнп, как вы написали, очаг новый и ранее его не было, это требует мсклбчения атеросклеротических изменений в сосудах головы и шеи.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20171 ответ
- 7 Июня 20197 ответов
- 15 Июля 20201 ответ
- 14 Ноября 20203 ответа