Консультация инфекциониста /

Расцарапала чужая кошка до крови. Есть ли риск столбняка или бешенства? Нужно ли ставить прививки? — вопрос №198364

4407 просмотров

Здравствуйте, такая проблема.
Был в гостях, там была кошка. Лезла ко мне сидеть. Я гладил её. Потом потребовалось уйти, кошка не хотела слезать и вцепилась лапками в ноги. В итоге расцарапала немного до крови, очень жгло после царапин. Промыл с мылом, в травмпункт не обращался. Произошло 11 часов назад.

Кошке 16 лет. Не привита. Домашняя. Контактирует с котом, которого выпускают на улицу иногда. Сам кот со слов хозяйки привит. А от бешенства или столбняка или обоих неизвестно и также не известен год последней прививки.

Я последний раз делал прививки в прошлом году в Январе от бешенства (3 укола) и столбняка (1 укол). После этого возникла острая энцефалопатия со скачками АД, пульса, неспособностью мыслить и проблемами с дыханием и нарушениями сна и походки. Госпитализировали в отделение гастроэнтерологии, где проводили лечение на протяжении 20 дней, после этого приступы случались периодически вплоть до конца Января этого года.

У меня цирроз печени, гипертония и операционное вмешательство по поводу Врв пищевода 3-4 степени - поставлен спленокавальный анастомоз в 2017 году в Апреле.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, не переживайте риска заражения нет. Тем более вы привиты. Все к вас хорошо Здоровья вам! Будут вопросы пишите!
Клиент
Татьяна, забыл уточнить, март 2018 госпитализация, а прививки с 31 января 2018.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Заражения у вас нет, вы обработали и помыли с мылом. Переживать не о чем. А вот энцефалопатия, может быть связана с хроническими заболеваниями, как следствия, а прививки усложнили.
Хирург
Андрей, здравствуйте !
Была ли доказана взаимосвязь между прививками КОКАВ и энцефалопатией в январе 2019г. или всё это носило предположительный характер ?
Клиент
Яков, наиболее вероятный вариант, так как ранее не наблюдалось такого, а после первой, второй и третьей прививки симптомы нарастали, затем был достигнут к Марту ответ иммунитета и симптоматика пошла на спад. Прививки сделаны 31 января, 2 февраля, 10-14 февраля. Только я не помню точно, было 3 или 4 укола, но запланированную на второе Марта отменили в связи с госпитализацией в тяжелом состоянии по энцефалопатии, получается 5 и 6 уколы не делали. Вроде так. И возможно 4 тоже.
Клиент
Яков, забыл уточнить, март 2018 госпитализация, а прививки с 31 января 2018.
Хирург
Лучшим вариантом решения проблемы в Вашем случае было бы определение титра антител против вируса бешенства , которые были выработаны организмом в результате прошлогодних прививок ! Экспериментально было доказано , что после 4 - х инъекций , - почти всегда и после 3 - х инъекций, в большинстве случаев, вырабатывается достаточное количество антител (иммунитета), чтобы ликвидировать вирус !
Если в леч. учреждениях Вашего края могут выполнить такой анализ , то узнали бы что антител достаточно и проблема была бы решена! Если же нет возможности сделать (у Вас он не выполняется ), то думаю , было бы правильно , всё же не прививаться , а просто установить наблюдение за кошкой , хорошо кормить её , чтобы не заболела , не исчезла (любая болезнь или исчезновение кошки станет показанием для проведения прививок ) и после 10 дневного карантина , если она не заболеет , то сможете вздохнуть с облегчением !
Хирург
Оцарапанные места , Вы поступили правильно , промыв мыльной водой, но нужно дополнительно обработать антисептиками
(70гр. Этиловый спирт , 5% Настойка Йода ) !
Хирург
Кошек от столбняка не прививают в плановом порядке !
А Вам , если в прошлом году вместе с КОКАВ сделали инъекцию от столбняка тоже, то ничего делать не нужно !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !

Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Расцарапала, но ведь не покусала? Тогда рисков нет
Клиент
Маргуба, забыл уточнить, март 2018 госпитализация, а прививки с 31 января 2018.
Педиатр
Я думаю, не надо делать прививки. ТК риска заражения не было
Педиатр
Здравствуйте риска заражения нет
Клиент
Елена, забыл уточнить, март 2018 госпитализация, а прививки с 31 января 2018.
Педиатр
Вы привиты риска нет
Инфекционист
Здравствуйте! Кошка домашняя,Риска заражения бешенством нет,а от столбняка Вы привиты.Не волнуйтесь!Если переживаете по поводу столбняка, то Сдайте кровь на антитела,чтобы посмотреть напряженность иммунитета.Но если Вы прививались год назад,то иммунитет должен быть хорошим.А про бешенство даже не думайте.Риска нет!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте . По бешенству риска нет, а от столбняка вы привиты, так что не переживайте и живите спокойно
Инфекционист
Здравствуйте. В данной ситуации ничего опасного для вашей жизни нет. В отношении бешенства, вакцинация не показана - на всякий случай наблюдайте кошкой 10 дней, если что-то случится с кошкой в течение 10 дней, тогда труп кошки на обследование, и будет стоять вопрос о профилактике бешенства.
В отношении столбняка - вы получили ревакцинацию прошлом году, иначе вакцинация не показана. Мойте рану мылом и обработайте антисептиком и наложите повязку с левомиколью.
Принятый ответ
Педиатр
По правилам делать надо. 10 дней, Наблюдая за кошкой. Если на десятый, одиннадцатый день кошка будет Жива и здорова прививки отменить
Педиатр
Простите, да, но если Вы привиты начально 3- мя дозами, да еще с такими побочными эффектами, рисков нет в Вашем случае, наблюдать 10 дней за кошкой.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Прививки не требуется, от столбняка вы защищены, за котом наблюдать до 10 дней если не погибнет никакого риска бешенства нет
Врач КДЛ
Здравствуйте, Андрей!
Вирус бешенства передаётся через укус со слюной больного животного.
Кошка Вам расцарапала, а не укусила, Вы обработали места царапин, Всё сделали правильно.
Риска заразиться бешенством у Вас нет.
Не переживайте!
Врач КДЛ
Андрей, пронаблюдайте за кошкой, убедитесь, что нет никаких изменений, и живите спокойно.
Удачи Вам!
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Андрей. В отношении вируса бешенства даже не беспокойтесь. По вашему описанию кошка абсолютно здорова, привита (от столбняка прививают как правило только по строгим показаниям). Что касается прививки от столбняка, то он будет действовать ещё не менее двух лет. Если через два года будет травма кожи, можно сделать столбнячный анатоксин опять на 5 лет.
Фтизиатр
Андрей, немного неточно написала, кошка контактирует с котом, который привит. Не переживайте.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте риска заражения нет не волнуйтесь
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нет, это исключено. Бешенством так заразиться невозможно. Оно просто так не передается. Нужна рана и проникновение частиц крови или слюны больного животного.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Риска по бешенству нет. От столбняка вы привиты. Поводов для волнений нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язвочки на языке
15 декабря 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы, не могу найти причину
16 сентября 2023
Роман
Вопрос закрыт
Кортексин приЗРР
27 ноября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва