Что вас беспокоит?
Перелом пяточной кости
Добрый день! 23.01.24 прыжок с высоты около двух метров, и неудачное приземление на скользкую поверхность привели к получению травмы правой стопы. Дошёл метров 400 до авто, доехал до работы, после чего боль усилилась и нога опухла. Отправился в травмотологию, сделали рентген, наложили лангету, отправили домой до снятия отёка. Через 12 дней сняли гипс, сделали контрольный снимок, поставили диагноз:" Растяжение, ушиб", сказали что на снимке всё хорошо и ногу нужно расхаживать. После 3 дней расхаживания, нога распухла и заболела. 10.02 Обратился повторно к другому врачу-поставлен диагноз:" Закрытый Перелом пяточной кости без смещения". Гипс разрешили не носить, но на пятку ни в коем случае нагрузку не давать. Расхаживания к негативным последствиям не привели. В общем, по состоянию на 20.03: Боли не беспокоят, отёчность минимальная, синяк на подошве стопы практически сошел, подвижность голеностопа без нагрузки не вызывает болевой синдром. Собственно вопросы: опираясь на носок больной ноги, причиняю ли я вред и мешаю ли реабилитации ноги? В неподвижном состоянии, без воздействия каких-либо факторов, может возникать странное ощущение в пятке: лёгкое, пульсирующее, скорее чётко посередине пятки на подошве - является ли это проблемой? Не грозит ли двухмесячная подошвенная гематома осложнениями? Сохраняется небольшой отёк в районе прикрепления сухожилия большого пальца со внутренней стороны стопы - не может ли это быть результатом разрыва какого-либо сосуда?
Здравствуйте.
опираясь на носок больной ноги, причиняю ли я вред и мешаю ли реабилитации ноги?
Переломы пяточной кости срастаются 8 недель.
Контрольные снимки через 4 нед после травмы покажут, есть ли вред.
По Протоколам этого делать нельзя. Положена гипсовая иммобилизация и ходьба на костылях.
Всё остальное - это ответственность Ваша и Вашего врача.
является ли это проблемой?
Если ощущение возникает периодически и не имеет тенденцию к прогрессу, то проблемы в нём нет.
Не грозит ли двухмесячная подошвенная гематома осложнениями?
Этого я не понял. Нужно понимать, где и какая гематома, каких размеров.
После переломов гематомы обычно рассасываются без проблем
.
не может ли это быть результатом разрыва какого-либо сосуда?
Нет, не может.
Коррекция рекомендаций после контрольных рентгенограмм.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ, приложенные снимки, это снимки первый 10.02 и 11.03
С момента травмы прошло 8 недель
Если 8 недель прошло, можно делать КТ и оценить сращение.
По снимкам достоверно при переломе пяточной кости констатировать сращение нельзя.
Можно только сказать, что вторичного смещения нет и похоже, что Ваши вольности не привели к осложнениям.
Здравствуйте. Перелом без смещения, уже сросся и можно ходить хоть как.
Принятый ответ
Здравствуйте, по вопросам:
причиняю ли я вред и мешаю ли реабилитации ноги?
- да, ранняя нагрузка, на перелом чревата микроподвижностью отломков и замедленному сращению, иногда и в целом формированию ложного сустава.
В неподвижном состоянии, без воздействия каких-либо факторов, может возникать странное ощущение в пятке: лёгкое, пульсирующее, скорее чётко посередине пятки на подошве - является ли это проблемой?
- да таеие симптомы закономерны, особенно когда опускаете стопу вниз. Нужно стараться держать стопу преимущественно в возвышенном положении.
Не грозит ли двухмесячная подошвенная гематома осложнениями?
- как правило нет, но может орга6изовываться и уплотняться, нужно наблбдать в динамике.
Сохраняется небольшой отёк в районе прикрепления сухожилия большого пальца со внутренней стороны стопы - не может ли это быть результатом разрыва какого-либо сосуда?
- все отеки это реакция на травматическое повреждение, связка это или мелкая венка разницы нет, важно чтобы в динамике отек не нарастал и был с тенденцией к уменьшению, это зороший прогностический признак.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20244 ответа
- 31 Июля 20242 ответа
- 1 Апреля 202511 ответов
- Вчера в 11:1917 ответов