Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1987336

Что вас беспокоит?

Уплотнение в легком по типу матового стекла

Неделю назад перенесли легкую вирусную инфекцию, температуры не было, кашля почти тоже. Вчера утром молодой человек покашлял и откашлялся макрота со сгустком алой крови, сделали КТ - в результатах кт написано, что в S6 слева отмечается локальный участок уплотнения легочной ткани по типу матового стекла, больше никаких изменений не найдено. Что это может быть? Врач назначил антибиотики. Может ли это быть туберкулез? Характерных симптомов туберкулеза не отмечается, кашля нет, потливости тоже.

нет
31 год
20 Марта 2024·Просмотров: 260·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Больше похоже на вирусно- бактериальную пневмонию.
Надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
От кровохарканье начните Аскорутин 3 р в день 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. Картина для туберкулёза не характерна. Это пневмония. Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок сейчас и после лечения для отслеживания динамики. Если эпизод кровохарканья повторится, лучше обратиться в больницу.

Наталия Васильевна, сегодня сдали анализы, все показатели в норме
Может быть такое, что инфекция уже прошла, а это просто остаточное последствие?
Сегодня знакомые врачи написали, что клиническая картина укладывается в инфильтративный туберкулез.
Мы немного в недоумении и панике, ведь должны быть очаги в легких? Должны быть еще какие то симптомы?
Мы два здоровых человека, работаем в нормальных местах, живем в хорошем районе, среди окружения нет неблагополучных людей...

Наталия Васильевна, перед КТ сделали флюорографию, там вообще всё чисто написали
Сейчас прикреплю результаты флюорографии, посмотрите пожалуйста

Я туберкулёз на снимке не вижу. Если с мокротой отходит кровь, то воспаление в легком активное. Продолжайте лечение антибиотиком, потом переделайте КТ. Сдайте общий анализ крови +ВК. Если анализ мокроты на ВК будет плохим, и пневмония не вылечится после антибиотика, то только тогда в противотуберкулезный диспансер на обследование.

Наталия Васильевна, кровь была единоразово, и не с мокротой, а именно получается как сосуд лопнувший был. То есть просто небольшой сгусток алой крови.
Сейчас мокрота белая, ранее тоже никогда с вкраплениями не было.
Сдали сегодня на всякий случай ПЦР на туберкулез, надеемся, что он информативен будет и отрицательный и мы сможем успокоиться.

Принятый ответ

Здравствуйте, при воспалении легких тоже может быть кровохаркание из-за повреждения мелких сосудов в легких.
Можно пропить Аскорутин для укрепления сосудов. Если кровохаркание будет повторяться регулярно или колличество крови в мокроте увеличиваться, лучше обратиться в приёмное отделение больницы очно для установления источника кровотечения. Возможно, вам там возьмут анализы мокроты, проведут фибробронхоскопию для установления источника кровотечения.
После курса антибиотика вам сделают контрольное рентгенобследование.

Виктория Викторовна, сегодня сдали анализы, все показатели в норме
Может быть такое, что инфекция уже прошла, а это просто остаточное последствие?
Сегодня знакомые врачи написали, что клиническая картина укладывается в инфильтративный туберкулез.
Мы немного в недоумении и панике, ведь должны быть очаги в легких? Должны быть еще какие то симптомы?
Мы два здоровых человека, работаем в нормальных местах, живем в хорошем районе, среди окружения нет неблагополучных людей...

Виктория Викторовна, перед КТ сделали флюорографию, там вообще всё чисто написали
Сейчас прикреплю результаты флюорографии, посмотрите пожалуйста

Пока больше данных за воспаление легких. В любом случае, вам надо сейчас принимать антибиотик широкого спектра, у вас должны взять анализ мокроты, включая анализ на кислотоустойчивые бактерии (это тубереулезные бактерии), через 2 недели должны повторить КТ после лечения антибиотиком, все должно рассосаться слева. Только если что-то останется, тогда посетите уже фтизиатра, сделаете Диаскинтест. Пока что больше данных за пневмонию.

Виктория Викторовна, а если даже что-то есть, то это открытая или закрытая форма?
насколько опасно вообще это может быть?

Открытая или закрытая форма может сказать анализ мокроты, его надо у фтизиатра сдать, методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца. Если все результаты отрицательные, то пациент не представляет угрозу для общества

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.