Инвазивный рак МЖ — вопрос №1987707

Здравствуйте!
Мне 61 год. Диагностировали рак молочной железы.
УЗИ:
Дефекты кожи не выявлены. Область ареолы/сосок не изменена. Тип строения представлен преимущественно жировой тканью. Протоки расширены: нет. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани железы не изменен. Очаговые изменения: выявлены, на границе нижних квадрантов - образование неправильной формы, с неровными контурами, размерами 2,1х1,9 см, гипоэхогенное, неоднородное, с единичными цветовыми локусами при ЦДК.
Правая железа категория BI-RADS: 4C. Эхопризнаки очагового образования правой молочной железы.
Маммография:
Структура ткани молочной железы однородная, представлена преобладающей жировой тканью с фиброзным компонентом. На этом фоне определяются немногочисленные точечные кальцинаты.
На границе нижних квадрантов, в заднем отделе, частично в край снимка определяется узловое образование повышенной плотности, с неровным тяжистым контуром, размером до 2,7 см в d.
Аксиллярные лимфатические узлы визуализируются с жировым центром, в видимой части аксиллярная область без особенностей.
BI-RADS 5 справа.
ИГХ исследование:
Микроскопическое описание:
В контрольном гистологическом срезе, окрашенном гематоксилином и эозином, столбики ткани с ростом злокачественной опухоли, формирующей тяжистые и солидные комплексы из атипичных эпителиальных клеток с выраженным ядерным полиморфизмом. Митотическая активность низкая. Оценка степени злокачественности по Ноттингемской системе 3+3+1=7.
Структуры рака in situ и опухолевые эмболы достоверно не определяются. Лимфоидная инфильтрация стромы в периферических отделах опухоли составляет менее 10%.
Результаты иммуногистохимического исследования:
p63: обнаруженные структуры опухоли не содержат слоя миоэпителиальных клеток (отсутствие экспрессии р63), что позволяет расценивать указанные структуры как инвазивный рак молочной железы.
Результаты исследования рецепторного статуса по Allred:
Рецепторы эстрогенов (клон SP1): 5(PS)+3(IS)=8(TS)
Рецепторы прогестерона (клон 1E2): 5(PS)+3(IS)=8(TS)
Оценка Her2-статуса по ASCO/CAP’18 (клон 4В5)
Her2-статус: 1+ (low)
Ki67: 25%.
Результат ИГХ исследования
Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени злокачественности. Суррогатный молекулярный тип: люминальный В, Her-2 негативный.
Каким должно быть лечение, по Вашему мнению, и какой дальнейший прогноз с таким заболеванием? Может быть стоит удалить обе МЖ чтобы решить эту проблему раз и навсегда?

Возраст: 61