Антибиотики при кашле — вопрос №1988761

Question

Антибиотики при кашле — вопрос №1988761

Анастасия

785 просмотров

21 марта 2024

Добрый день, ребенку 1.8. С 4 день кашель, сопли, температура была первые 2 дня не выше 38.4, последнии 2 дня к вечеру 37 и все. Врач прописал антибиотик, тантум верде, линкас, ингрляции физ раствор и беродуал. Вопрос нужно ли принимать антибиотики? Анализы ОАК прилагаю

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 21 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.
Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции.
Линкас и другие препараты от кашля не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Можно делать ингаляции просто с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день.
Тантум верде, как и все спреи противопоказаны детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо, подскажите ещк момент, вчера нас слушала другая педиатр и тоде сказала как и вы, хрипа в лёгких нет, мокрота в гортани если я правильно поняла, тогда не нужен рентген? Просто первый педиатр которые прописала антибиотики говорит и за рентген в том числе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 21 марта 2024

Педиатр

Если отмечается положительная динамика по состоянию ребёнка, температура на улучшение. Хрипов нет при аускультации, то рентген не показан

Пожаловаться

Анастасия, 22 марта 2024

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте, сегодня уже 5 день болезни, с кашлем все так же, в захлеб влажный о кашлять не может. Температура в первой половине дня 36, 36.6, после обеда увеличивается дл 37. 3 и скачет туда сюда. Это норма? Скольок может сохраняться кашель и такая температура? И можно ли её сбивать если ребёнок капризная

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 22 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте, старайтесь усиленно поить, нос промываем солевым раствором, обязательно делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты. Укладываем ребёнка вниз головой на свои колени, простукивающими движениями делаем массаж снизу вверх, чтоб малыш откашливался, делаем так несколько раз в день, ежедневно.
Субфебрильная температура может сохраняться и в течении 2х недель после выздоровления.
Нурофен можно дать, если ребёнка что-то беспокоит из расчёта 10 мг на кг веса ребёнка

Пожаловаться

Анастасия, 22 марта 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо все это соблюдает правда пьет плохо. И массаж тяжело даётся делать. Завтра хотели съездить ещё на рентген, возможно будет здесь вам показать?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 22 марта 2024

Педиатр

Вопрос открыт 5 дней, с момента создания, поэтому вы можете завтра прикрепить снимок и заключение, посмотрим, что там

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте, рентген сделали, заключение прикрепила. У реьенка насморка стала меньше, кашель сохраняется, не ночью не сейчас в первой половине не дня температуры нет

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 23 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте, главное, что пневмонии нет. При бронхите лечение все тоже самое, симптоматическое.
Раз отмечается положительная динамика, то продолжаем наблюдать.
Также нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем, обильное питье обязательно массаж по спинке простукивающий

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Марина Олеговна, ингаляцию нужно делать? И не перерастет ли это во что бо хуже антибиотики не нудны?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 23 марта 2024

Педиатр

Бронхиты чаще всего имеют вирусную этиологию и лечатся симптоматически.
Тем более у вас отмечается положительная динамика.
Ингаляции с Беродуалом нужны только при одышке. Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.
Ингаляции с физ.раствором если кашель сухой.
Если же кашель влажный, то достаточно только питье, массаж по спинке

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Марина Олеговна, последний вопрос, сейчас реьенок сходил в Туалет по большому, нн понос но жидкая каша. Это норма?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 23 марта 2024

Педиатр

На фоне вирусной инфекции возможно разжижение стула. Если стул не жидкий, водянистый, не частый, то ничего страшного. Если же наоборот начнётся часто, то подключаем Бак-сет курсом 10 дней, диету.

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо вам большое . Вчера сегодня в принципе кашля стало меньше температуры нет, но сегодня с обеда опять начались сопли ,текут и текут. Почему опять так? Вчера выходили на улицу на мин 15, но было тепло, и кашля стало меньше именно там

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 25 марта 2024

Педиатр

Инфекция может протекать волнообразно, такое часто бывает, не переживайте. Носик также промываем солевым раствором, слизь убираем.

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта 2024

Клиент

Марина Олеговна, на улицу можно выходить

+ 1

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 21 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Муколитики тоже не рекомендую, может привести к закашливанию, ребенок не умеет ещё откашливать мокроту. Только промывайте носик, Називин до 5 дней при заложенности, вибрационный массаж, обильное питье.

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 21 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, в общем анализе крови идёт снижение лейкоцитов – Это признак течения вирусной инфекции. Также, вашем возрасте муколитики нельзя, потому что будет большой объем мокроты, которую ребёнок просто не сможет откашлять.
Заменить линкас на реглесам в порошках , антибиотик не нужен, остальное лечение может продолжать
Также Постуральный дренаж
Создаём вынужденное положение:голова ниже, попа выше( например на подушке). Пальчиками простукиваем боковую поверхность рёбер и спинку, обходя область между лопатками и сам позвоночный столб.

Проводят 2-3 раза в сутки по 20-30 минут.

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, здравствуйте , сделали ещё рентген, можете посмотреть?

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Да, сейчас

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

По результату Рентгена, пневмонии нет. Есть признаки бронхита. Ингаляции с беродуалом делаете?

90% бронхитов – вирусные. Как ребёнок себя чувствует? Температура есть?

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Надежда Александровна, делали раза 2 с беродуалом потом врач сказала не делать. Ну ребёнок то вялый то играет, температуры нет, последние 2 дня вечерами поднималась максимум 37.4. Кашель насморк

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 21 марта 2024

Педиатр, Инфекционист

Анастасия, здравствуйте !У ребенка кровь вирусная, по анализу крови антибиотик не нужен.И по подписанию температура с положительной Динамикой. Из того что назначил доктор ничего нельзя в этом возрасте.Линкасс муки литик до 5 лет не даем, беродуал Только при бронхите, антибиотик по показаниям.Тантум Верде до 3х лет нельзя.
Ингаляции с физ раствором можно они дадут эффект только увлажнения слизистых, но можно и без них обойтись чаще ребенку предлагать пить и санировать нос солевыми растворами.Какой кашель сохраняется и как часто?

Пожаловаться

Анастасия, 21 марта 2024

Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте, кашель кажется влажный, чаще с утра и когла побегает в захлеб не может откашлять

Пожаловаться

Харькова Елена Анатольевна, 21 марта 2024

Педиатр, Инфекционист

Значит это кашель назойарингитный, то есть из за слизи скапливающейся в носоглотке)лечить это сиропами и ингаляциями не нужно

Пожаловаться

Анастасия, 23 марта 2024

Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте, ещё сделали рентген, можете посмотреть?

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 21 марта 2024

Педиатр

Добрый день , Анастасия. Ознакомилась с анализом крови . Антибиотик вам не нужен, кровь без признаков бактериальной инфекции. Лечение симптоматическое. Тем более динамика положительная. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 21 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Тантум-верде если назначено в виде спрея - то рекомендую отменить. Спреи как лекарственная форма запрещены до 3х лет в дыхательные пути детям. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель

6 ответов

1 ноября 2021

Алена

Вопрос закрыт

Можно в конце лечения заменить антибиотик ?

2 ответа

13 марта 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Кашель, насморк без температуры

3 ответа

12 февраля

Анна, Лихославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 25 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-25T08:41:00+03:00

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 25 марта 2024

Педиатр

Если температуры нет, состояние ребёнка удовлетворительное, то можно и нужно. Одеваемся по погоде

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T12:09:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 21 марта 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Анализ крови носит вирусный характер : снижены лейкоциты, повышены моноциты, СОЭ чуть выше нормы, поэтому показаний для приема антибактериального препарата нет.

Принятый ответ

Андреева Надежда Александровна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T09:13:27+03:00

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 23 марта 2024

Педиатр, Детский кардиолог

По результату Рентгена – есть обструкция. Это показание для ингаляций с беродуалом

Рекомендую повторный очный осмотр врача. По состоянию, которое вы описываете – положительная динамика.

Принятый ответ

Харькова Елена Анатольевна, 23 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-23T11:55:54+03:00

Здравствуйте!рентген без инфильтивных и очаговых теней, пневмонии нет. то что описывают признаки бронхита это немного ошибкам в заключении можно на каждый рентген приписать признаки бронхита.Бронхит ставят клинически, а не рентгену)