Результаты обследования — вопрос №1991384

Question

Результаты обследования — вопрос №1991384

Людмила

141 просмотр

22 марта 2024

Здравствуйте! В январе 2020 года была операция по удалению опухоли головного мозга. По заключению последней МРТ отрицательной динамики в сравнении с предыдущим обследованием не выявлено. Однако, в последнем описании МРТ отмечено наличие отложений гемосидерина. Скажите, пожалуйста, что могло стать этому причиной, насколько это серьезно? Два последних описания МРТ прилагаю.

Возраст: 58

Вопрос закрыт

обследование

головной мозг

сравнение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 22 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
Отрицательно динамики нет, всё стабильно.
Гемосидерин образуется при распаде гемоглобина, то есть крови. Я думаю, что просто в прошлый раз при проведении МРТ не ставили программу SWI, она не входит в стандартный набор исследования. А без неё не отличить глиоз от гемосидерина.
В этот раз решили и на этой программе посмотреть головной мозг, поэтому и увидели отложение гемосидерина. Это говорит о том, что когда был инсульт в правом таламусе, то он был с геморрагическим пропитыванием.

На данный момент это клинически не значимо.

Пожаловаться

Людмила, 22 марта 2024

Клиент

Александра Андреевна, скажите, пожалуйста, возможен ли в нашем случае прием каких-либо препаратов для улучшения общего состояния, в т.ч. работы головного мозга?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 22 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

+ цитиколин (Цераксон, Рекогнан, Нейпилепт, Энцентрон) по 10 мл внутрь, растворив в половине стакана воды, утром - 1 месяц.
+ Дузофарм 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 3 месяца.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 марта 2024

Невролог

Здравствуйте. Зона с отложениями гемосидерина - остаточные изменения после геморрагического инсульта (большая часть крови рассосалась , но есть еще остатки крови по периферии поэтому описывают отложения гемосидерина. Такие изменения возникают после инсульта через 1 месяц.

Пожаловаться

Людмила, 22 марта 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, скажите, пожалуйста, возможен ли в нашем случае прием каких-либо препаратов для улучшения общего состояния, в т.ч. работы головного мозга?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 марта 2024

Невролог

Да , конечно. Армадин Лонг 375 мг по 1 т. 1 раз в день. Утром или в обед
Цераксон по 1000 мг утром или в обед 1 раз в день 10 дней.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 марта 2024

Невролог

Контроль АД (утро/вечер)
Липидограмма
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Это основное для профилактики возникновения повторных сосудистых катастроф. А лекарственная терапия , которую я расписала Выше является дополнением.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 22 марта 2024

Невролог

Здравствуйте! Гемосидерин это продукт распада гемоглобина, у вас вокруг ишемической зоны есть ободок небольшого геморрагического пропитывания, это нормально, потом эти остатки крови ( гемосидерина) рассосутся, никакой опасности и клинической значимости это не несёт, не переживайте

Пожаловаться

Людмила, 22 марта 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, скажите, пожалуйста, возможен ли в нашем случае прием каких-либо препаратов для улучшения общего состояния, в т.ч. работы головного мозга?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 22 марта 2024

Невролог

А опухоль какого хар-ра у вас удалили , доброкачественная?

Пожаловаться

Людмила, 22 марта 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, по гистологии злокачественная, но , скорее всего, произошла ошибка, перепутали анализы, когда мы забирали на пересмотр, среди наших оказались чужие. Сомнения по гистологии были и у ведущего нас нейрохирурга, далее у лечащего врача при прохождении курса ЛХТ. Также на доброкачественность указывали и результаты обследования перед операцией. Но лечение мы проходили по протоколу в соответствии с поставленным диагнозом.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 22 марта 2024

Невролог

Ох, вот вы натерпелись , очень переживательно у вас было (( дело в том что если состояние после удаления злокачественной в течение 5лет нельзя сосудистые и ноотропные, если в течение этого времени рецидивов не было, значит всё удалили точно и можно курс сосудистых. Сейчас самое главное следите за давлением, показателями крови, восполняйте дефициты вит Д, ферритина, магния, если есть эти дефициты, побольше двигайтесь, гуляйте, занимайтесь дыхательной гимнастикой, релаксацией по Джекобсону

Пожаловаться

Людмила, 22 марта 2024

Клиент

Татьяна Вячеславовна, спасибо большое за Ваш ответ. Пять лет после операции еще не прошло, поэтому я с опаской отношусь к назначениям ноотропов. С приемом сосудистых, я думаю, нам тоже пока не стоит спешить. Наверное, все же стоит подождать до истечения пятилетнего срока. Слава Богу, у нас отрицательной динамики на протяжении всего периода после операции нет. В какой дозировке упомянутые витамины Вы бы посоветовали?

Пожаловаться

Усенко Елена Вячеславовна, 22 марта 2024

Невролог

Здравствуйте, гемосидерин это остаточные явления после перенесённого геморрагического инсульта. На данный момент они никакой симптоматики не несут. Действительно, ухудшение в динамике у вас нет. Можете не переживать.

Пожаловаться

Людмила, 22 марта 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, скажите, пожалуйста, возможен ли в нашем случае прием каких-либо препаратов для улучшения общего состояния, в т.ч. работы головного мозга?

Пожаловаться

Усенко Елена Вячеславовна, 22 марта 2024

Невролог

На данный момент думаю, что сосудистые препараты вам не показаны. Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура

2 ответа

17 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Мрт головного мозга, шейного отдела позвонка

6 ответов

10 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Киста яичника

4 ответа

28 августа 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ИБС мерцательная аритмия

3 ответа

24 марта 2024

Ирина, Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Столярова Татьяна Вячеславовна, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T20:10:16+03:00

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 22 марта 2024

Невролог

Тут в идеале сдать анализы , и по их значениям подбирать дозу, а так вит Д профилактическая доза 2тыс ЕД в сутки постоянно , магний хелатный (можно эвалар 2таб в сут) 1месяц , а железо- зависит от рез-ов анализа

Принятый ответ