ВПЧ носительство. Какой очень надежный метод диагностики? — вопрос №1992535

Question

ВПЧ носительство. Какой очень надежный метод диагностики? — вопрос №1992535

Артем, Москва

534 просмотра

22 марта 2024

Вопрос сложный наверно, больше теоретический.

Из любопытства я хочу узнать, носитель ли я вируса папилломы человека в данный момент? Люблю дотошно копаться в разных вопросах.

Интересуют ВПЧ 16 и 18 штаммов онко риска.
Во всём организме - он в каких органах / местах теоретически может находиться?

У мужчин это вроде бы не так опасно, но мне всё равно любопытно, есть ли он у меня или нет.

Про исследование соскоба из уретры методом ПЦР:
где-то читал, что соскоб не очень надежный метод , так как зависит от того как взяли соскоб и в какой период взят мазок соскоб. И человек несколько раз сдавал и анализ то показывал наличие, то не показывал наличие вируса.

Еще видел статейку в интернете, цитата:

<папилломавирусы способны жить и размножаться только в клетках базального слоя кожи и эпителия. В кровь они не проникают и обнаруживаться в кровеносном русле просто не могут>
Вирусов папилломы в венозной крови никогда не бывает или это относится к кожным формам ВПЧ? Или бывают случаи &quot;серологического окна&quot; когда его ДНК можно найти методом ПЦР в венозной крови? ( такой анализ есть в Москве, знаю одну лабораторию)

То есть подводя итог - меня интересует вопрос - какие анализы мне сдать, чтобы очень точно определить , носитель ли я ВПЧ 16, 18 штаммов? И можно ли его обнаружить, если в данный момент он находится в спящем состоянии, где то дремлет в организме?

Возраст: 41

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

впч

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

1 ответ врача

Пожаловаться

Артем, 22 марта 2024

Клиент

Евгений Михайлович, спасибо, понятно. А как думаете вместо соскоба из уретры можно сдать сперму на ПЦР анализ? или в сперме этого вируса тоже не бывает?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 22 марта 2024

Инфекционист, Терапевт

Сперма 50/50

Пожаловаться

Артем, 22 марта 2024

Клиент

Евгений Михайлович, а этим вирусом можно заразиться, если плавать в общественном бассейне? или вирус попадая в воду сразу умирает? В бассейне видел, что плавала какая то слизь, либо кто-то посморкался либо не понятно откуда слизь.

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 22 марта 2024

Инфекционист, Терапевт

Вероятность заражения ВПЧ (вирусом папилломы человека) через воду в бассейне крайне мала, практически равна нулю. И вот почему:

1. ВПЧ - довольно неустойчивый вирус во внешней среде. Он быстро погибает вне человеческого организма, особенно в хлорированной воде бассейна.

2. Для инфицирования нужен прямой контакт с кожей или слизистыми зараженного человека. В воде концентрация вируса быстро снижается за счет разведения.

3. Основные пути передачи ВПЧ - половой (при всех видах сексуальных контактов) и контактно-бытовой (через общие предметы гигиены, белье, полотенца). Заражение при купании в бассейне среди них не значится.

4. Слизь или другие биологические жидкости в воде бассейна - это конечно неприятно и негигиенично, но угроза подцепить ВПЧ от них минимальна. Гораздо больший риск представляют кишечные инфекции или грибок.

Поэтому я бы не стал сильно беспокоиться об опасности ВПЧ-инфекции при посещении бассейна. Главное - соблюдать стандартные правила гигиены:

- принимать душ до и после бассейна
- не глотать воду из бассейна
- при любых повреждениях кожи отложить посещение бассейна до их заживления
- использовать только личные предметы - шапочку, очки, полотенце, тапочки
- при подозрении на антисанитарию (грязная вода, плохой запах) поменять бассейн или пожаловаться администрации

Будьте здоровы и не забывайте, что польза от плавания однозначно перевешивает минимальные риски подхватить какую-либо инфекцию в воде. Занимайтесь с удовольствием!

Пожаловаться

Артем, 24 марта 2024

Клиент

Евгений Михайлович, а уточните Digene-test используется для мужчин для выявления носительства ВПЧ? насколько он точнее лучше чем обычный ПЦР соскоб из уретры?

Пожаловаться

Батаев Евгений Михайлович, 24 марта 2024

Инфекционист, Терапевт

Digene тест обычно используется для выявления ВПЧ у женщин, а не у мужчин. Для мужчин более распространенными методами диагностики ВПЧ являются:

1. ПЦР-анализ соскоба из уретры или других участков кожи/слизистых. Это высокочувствительный молекулярно-биологический метод, выявляющий ДНК вируса. Считается "золотым стандартом" диагностики ВПЧ.

2. Генотипирование ВПЧ методом ПЦР - позволяет определить конкретный тип вируса (16, 18 и др.). Важно для оценки онкогенного риска.

3. Цитологическое исследование мазков - менее чувствителен, чем ПЦР, но позволяет оценить клеточные изменения.

4. Осмотр и кольпоскопия - для выявления видимых поражений кожи и слизистых.

Таким образом, Digene тест не является оптимальным выбором для скрининга ВПЧ у мужчин. ПЦР соскоб из уретры в сочетании с генотипированием дает более точную и полную информацию. Но окончательный выбор метода зависит от клинической ситуации и должен определяться врачом индивидуально.

Пожаловаться

Артем, 26 марта 2024

Клиент

Евгений Михайлович, Вы написали ,что "ВПЧ - внутриклеточный вирус, который селится в базальном слое эпителия кожи и слизистых. В кровь он действительно не попадает, поэтому искать его ДНК в крови бессмысленно." Но я нашел в лаборатории ЭндоМедЛаб в Москве анализ венозной крови на наличие ДНК вирусов папилломы. Как думаете, бывают ли случаи, что в венозной крови всё-таки имеет смысл искать ДНК этих вирусов? Или этот анализ вводит в заблуждение клиентов? Анализ в этой лаборатории называется - ПЦР диагностика: HPV типирование (16, 31, 45, 56, 59, 66, 33, 39, 6, 11, 18, 52, 44, 35, 58) (Кровь) код анализа 14.37

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирус папиломы человека

5 ответов

27 февраля 2022

Лена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Атипичные клетки

4 ответа

19 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Стоит ли начинать половую жизнь после первой прививки от впч?

8 ответов

9 марта

Лия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Батаев Евгений Михайлович, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T17:11:08+03:00

Артем, здравствуйте! Ваш вопрос действительно неоднозначный и требует подробного разъяснения.

Во-первых, стоит отметить, что ВПЧ (особенно 16 и 18 типы) - довольно распространенная инфекция. По статистике, большинство сексуально активных людей в какой-то момент жизни инфицируются ВПЧ. При этом у мужчин он реже вызывает клинические проявления и серьезные последствия, чем у женщин.

Теперь по поводу диагностики. Вы правы, ВПЧ - внутриклеточный вирус, который селится в базальном слое эпителия кожи и слизистых. В кровь он действительно не попадает, поэтому искать его ДНК в крови бессмысленно. Самый надежный метод - ПЦР-диагностика соскоба/мазка из уретры, а также с поверхности головки полового члена, крайней плоти. Также информативен соскоб/биопсия из видимых кондилом, папиллом, если они есть.

НО! ПЦР фиксирует только активную фазу инфекции, когда вирус размножается. Если ВПЧ в спящем состоянии (в базальном слое), тест может быть отрицательным. Кроме того, при взятии материала не всегда удается захватить инфицированные клетки. Поэтому единичный отрицательный результат еще не гарантирует полное отсутствие вируса в организме.

Что же делать? Вот мои рекомендации:

1. Сдайте ПЦР-тест на ВПЧ высокого риска (он включает 16, 18 типы) из уретры и с кожи гениталий. Лучше в крупной лаборатории с контролем качества.

2. Если есть партнерша - ей тоже стоит обследоваться у гинеколога, сдать ПЦР и цитологию (на атипичные клетки).

3. При отрицательном результате - повторите анализ через 3-6-12 месяцев. Нередко ВПЧ спонтанно исчезает в течение 1-2 лет даже без лечения.

4. Даже при обнаружении ВПЧ не паникуйте. В большинстве случаев у мужчин он не требует специфической терапии. Но носительство следует учитывать и предохраняться, чтобы не заразить партнершу.

5. Любые кожные образования на гениталиях (остроконечные кондиломы, папилломы) лучше удалять - они являются резервуаром ВПЧ.

Надеюсь, эта информация поможет вам разобраться с вопросом. Будьте здоровы!