Что вас беспокоит?
Чувство страха, одышка, рассеяность, головокружение и т.д.
Добрый день. Рост 176, вес 92 кг. В январе 2023 после гриппа (температура, кашель, насморк) начали проявляться симптомы (спустя неделю после выздоровления): - чувство страха; - головокружение с ощущением предобморочного состояния; - давящая боль в сердце; - затруднённое дыхание. Подумал, что проблемы с сердцем т.к. в школьном возрасте был поставлен диагноз "пролапс митрального клапан", в марте сходил к кардиологу, сделали обследование (ЭХОКГ, ЭКГ, ЧПЭХОКГ) и был поставлен диагноз I34.0 Митральная (клапанная) недостаточность. Кардиолог посоветовал сходить в к неврологу. Спустя некоторое время (с апреля по ноябрь) симптомы вроде утихли, в декабре снова начали проявляться + добавились ещё симптомы: - звон в ушах, щелканье - при концентрации внимания в глазах начался зуд, как будто всё плывёт - при спешке и многозадачности начала проявляться рассеянность - сердцебиение (стало повышенно чувствоваться) - голова как будто тяжелее, наливается и как будто затуманенное сознание; - опоясывающее состояние вокруг живота под рёбрами, как будто какая то лёгкость. В январе 2024 сходил к неврологу, тот прописал пропить Ново-пассит и мексидол. Начал пропивать, первое время стало получше, вроде даже одышка прошла, но все симптомы не ушли. В феврале пошёл уже к терапевту, тот прописал пропить Атаракс, толперизон и нимесулид + дополнительно сделать ЭЭГ и МРТ головного мозга. После недели приёма препаратов справа под рёбрами возникли давящие ощущения (на выходных пойду на узи брюшной полости) Сделал МРТ артерий головного мозга. Заключение: Данных за наличие гемодинамически значимых стенозов, аневризм или артерио-венозных мальформаций интракраниальных артерий не получено. Сделал МРТ головного мозга. Заключение: МР-признаков очагов и объёмных образований в веществе головного мозга не выявлено. Сделал МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: МР-картина остеохондроза,спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7. Сделал МРТ грудного отдела позвоночника. Заключение МР-картина остеохондроза, спондилолартроза, спондилеза грудного отдела позвоночника. Протрузии дисков Th6-Th7, Th7-Th8, Th9-Th10, Th10-Th11. Узлы Шморля Th6-Th12. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение:МР-картина остеохондроза, спондилолартроза, спондилеза пояснично крестцового отдела. Грыжа диска L5-S1. Протрузии дисков L3-L4, L4-L5. Узлы ШМорля Th11-L3. Ретролистез L5. Сделал ЭЭГ головного мозга. Заключение: Легкие диффузные изменения коры головного мозга регуляторного характера. Реакция на афферентные раздражители адекватная. На момент настоящего исследования иктальная (приступная) и интериктальная (межприступная) эпилептиформная активность в состоянии пассивного бодрствования и при нагрузочных пробах не зарегистрирована. Все заключения кардиолога, невролога, терапевта, МРТ, ЭЭГ могу приложить. Прошу помочь разобраться в роблеме
Принятый ответ
Добрый вечер, терапевт вам попытался выписать лечение от тревожного расстройства, скажите какие то стрессы переносили, вы тревожный человек? Не советовал вам обратиться к психотерапевту для выписки лечения тревожного расстройства? Все что вы описываете это симптомы тревожного расстройства, которые не связаны с выявленным у вас распространённым остеохондрозом.
Шукуфа Рамиз кызы, стрессов не переносил, тревоги стали проявляться чаще, а так же напряжения. К психотерапевту не направляли.
Ваша главная инстанция, которая должна вас лечить именно психотерапевт/ психиатр, лечат ваше состояние очень успешно приёмом противотревожных антидепрессантов ( золофт, прозак, ципралекс), когнитивно - поведенческая психотерапия
https://youtu.be/e1Vp9W-ZF_o?si=znffA62FiiOl6P6S
Можете т посмотреть видео психолога, он объясняет как возникает такое расстройство и как развивается
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас классические проявления тревожного расстройства. Основная терапия это антидепрессанты из группы сиозс например ципралекс. Хорошо помогает конитиано- поведенческая терапия с психотерапевтом. Самостоятельно использовать различные релаксационные методики ( по Джекобсону; Шульцу). Обратитесь к психотерапевту и он подберет терапию
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованиям нет причин вашего состояния. У вас симптомы тревожного расстройства, как вы и сами отмечаете, даже от ново-пассита было лучше. Но по хорошему вам нужна полноценная противотревожная терапия, чтоб вылечить состояние, а не купировать на время приёма. А в этом помогут антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, например ципралекс +грандаксин или золофт +атаракс, принимать антидепрессанты нужно от 6ти месяцев, улучшение будет не сразу, но будет. Рецепт еа противотревожные препараты даёт психотерапевт, которого очно вам следует посетить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим!
По представленным обследованиям у Вас нет проблемы на уровне физиологии, есть тревожное либо тревожно-депрессивное расстройство. Вам нужно обратиться к психотерапевту для устранения состояния, причем это не только прием препаратов, но и обучение борьбе с паническими атаками, с состоянием в целом.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20226 ответов
- 9 Декабря 202131 ответ
- 4 Декабря 20214 ответа
- 12 Октября 20217 ответов
- 11 Января 20211 ответ
- 19 Декабря 20209 ответов
- 30 Октября 20201 ответ
- 12 Декабря 20193 ответа
- 23 Октября 20194 ответа
- 24 Февраля 20173 ответа