Что вас беспокоит?
Перелом у юного хоккеиста
Здравствуйте. Сын 7 лет. Сегодня 23 марта 2024 вечером получил травму руки в районе кисти / лучевой кости. Сразу на рентген. Рентгенолог описал, что возможно старый перелом, плюс ещё ужасы с сухожильным аппаратом и тд. Далее уже поехали в больницу г. Сочи, чтобы разобраться и наложить гипс при необходимости (вечером там где мы были, детям не накладывают). В больнице сказали, что перелом свежий и простой, точка. Врач сказал, что нам гипс не нужен. Достаточно ортеза (купила Orto). Но врач был безучастный к сожалению. Так что доверять на 100% не могу, а мне крайне необходимо разобраться с рукой сына, тк потом ему этими руками стоять с ловушкой и блином. Он - начинающий хоккейный вратарь и это самая заветная мечта его жизни. На счёт старого перелома я не соглашусь, тк сын очень терпелив к боли (никогда почти не плачет как все дети, отсюда у нас вечные проблемы с идентификацией травм), но здесь его подтрясывало. Может там свежий перелом и ещё какие-то травмы? Рентгенограмма во вложении. Отсюда вопросы: 1. Что реально вы видите на рентгенограмме? Какие дальнейшие наши действия: лечение, доп. обследование при необходимости. 2. Так как сын - хоккеист. Сказать, что он активный, это не сказать ничего. В данном случае точно ребёнку будет адекватно только ортеза для срастания перелома? 3. Главный вопрос, когда можно приступить к занятиям. Благодарю за ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Что реально вы видите на рентгенограмме? Какие дальнейшие наши действия: лечение, доп. обследование при необходимости.
Вижу перелом дистального метафиза правой лучевой кости без смещения. Больше трещина, чем перелом.
Действия - 3 недели носить гипс, потом сделать контрольный снимок и снять гипс.
2. В данном случае точно ребёнку будет адекватно только ортеза для срастания перелома?
Я не зря выше написал - гипс. Взрослому можно ортез. Ребёнку - гипс.
Иначе никаких гарантий нет, потому что ребёнок. Но если привяжете к себе и будете за руку везде 3 недели водить, то можно и ортез.
3. Главный вопрос, когда можно приступить к занятиям.
3 недели гипс, потом неделя на разработку и к занятиям.
Константин Эдуардович, пришла полная рентгенограмма с описанием мне на почту. СУСТАВНЫЕ ЩЕЛИ: не сужены, конгруэнтность нарушена за счёт проксимального смещения головки правой локтевой кости до 2мм, с уплотнением сухожильного аппарата по краю трёхгранной кости Рентген-признаки нарушения конгруэнтности в ТФТХ комплексе правого запястья, нельзя исключить повреждение сухожильно- хрящевого аппарата. Застарелый перелом дистального метадиафиза правой лучевой кости.
Это вот писал рентгенолог. Врач ошибся?
Мы заключения коллег принимаем во внимание, но снимки смотрим сами.
За лечение то же отвечаем мы, а не рентгенологи и "если что-то не так", то отсылки на заключение рентгенолога во внимание не принимаются.
Рекомендации те же, а ошибся или нет - я не судья, чтобы решать.
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимку имеется поднадкостничный перелом н/3 левой лучевой кости без смещения отломка . Показана гипсовая иммобилизация минимум на 3 недели с последующим рентгеноконтролем без гипса на предмет консолидации.
Виктор Анатольевич, пришла полная рентгенограмма с описанием мне на почту. Там ещё кроме перелома рентгенолог видит вот это.
СУСТАВНЫЕ ЩЕЛИ: не сужены, конгруэнтность нарушена за счёт проксимального смещения головки правой локтевой кости до 2мм, с уплотнением сухожильного аппарата по краю трёхгранной кости. Рентген-признаки нарушения конгруэнтности в ТФТХ комплексе правого запястья, нельзя исключить повреждение сухожильно- хрящевого аппарата. Застарелый перелом дистального метадиафиза правой лучевой кости.
Врач ошибся?
Здравствуйте. Из дополнения могу принять только застарелый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости, все остальное предположения рентгенолога ничем не обоснованные и зависят целиком от качества укладки руки, остальное, о чем она пишет, можно увидеть только на МРТ, а не на рентгенограмме. Поэтому мы предпочитаем смотреть снимки сами, ориентируясь на описание рентгенолога, только тогда складывается полная информация о патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото признаки перелома дистального метаэпифиза лучевой кости без смещения.
Типичный детский перелом по типу «зеленой веточки».
По лечению лонгетка на 3,5 нед.
Все восстановиться без каких либо последствий.
Принятый ответ
? Добрый день
? По приложенным фото рентген-снимков есть перелом по типу "зелёной веточки", он же поднадкостничный перелом лучевой кости
? Ортез нельщя!
? Можно и нужно гипсовой лонгет на 3 недели чтобы ребёнок не снимал гипсовую повязку
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20191 ответ
- 25 Мая 20203 ответа