Консультация педиатра /

Почему скачет температура — вопрос №1999199

98 просмотров

Сын 3 года,неделю назад появилась температура 37,9 насморк и кашель с мокротой, два дня сбивали ,на третий была не высокая и сама сбилась,легкие чистые,но температура то поднимается вчера 37,5 была то опускается,сопли с желтыми хлопьями,кашель сохраняется с мокротой,но он ее не отхаркивает,сопли рекой,

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Температурная кривая возможна при течении вирусной инфекции, а это именно она,потому что по анализу крови снижены лейкоциты, тромбоциты близятся к нижней границе нормы (норма от 150), а также повышены моноциты.
Принятый ответ
Педиатр
Кашель, скорее всего, из-за сохраняющегося насморка.
Нужны объемные промывания физраствором. Обьемные промывания нужны, чтобы убрать инфекционную слизь, которая задерживается в пазухах, вызывая длительное течение ринита, может давать осложнения на ушки.
Для вашего возраста на маркетплощадках продаются удобные назальные ирригаторы, которыми удобно промывать носик

Сначала нужно обязательно снять заложенность, если она есть. Использовать для этого сосудосуживающие по возрасту (например, детский називин от 1г до 6л). Если не снять заложенность - будут болеть ушки.
Раствор должен быть еле теплым, но не горячим и не холодным.

Не лейте большое количество физраствора без остановки (не более 3-5 секунд, потом дайте ребёнку отдышаться и отсморкаться). Если вы будете подавать струю слишком долго - ребёнок начнёт проглатывать раствор, во время глотания происходит открытие слуховой трубы и жидкость может попадать в ушко. Она, конечно, вытечет самостоятельно, но малышу может быть неприятно.

Если вдруг пьете какие-то сиропы от кашля - убрать. Из-за них кашель будет длительнее (если это муколитики), могут быть осложнения.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, сопли с примесью желтого,как будто гной, промывают боюсь так как был отит,максимум капаю аквамарис и потом высасываю,нужно ли изофру?и нужно ли подключать антибиотик,если опять поднимется температура обычно до 37,5
Педиатр
Нет, антибиотик здесь не нужен, он не будет эффективен, кровь вирусная.
Лучше показаться Лор- врачу. Промывание не нужно бояться. Отита не будет, главное при промывании держать ротик открытым и снять заложенность, если она есть.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

— снижение лейкоцитов, повышение моноцитов указывает на вирусный процесс, срб при вирусе тоже может повышаться.

Ребенка в любом случае нужно смотреть очно, но по такому анализу антибиотик не показан.

Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, те показатели про которые вы говорите,там же в пределах нормы?!
Педиатр
Это по нормам лаборатории. У детей другие нормы, поэтому рекомендую исключить железодефицит.
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему анализу крови :
1) Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии как явной нет , но есть снижение цветового показателя , что говорить может о латентном дефиците железа .
Нужно будет дообследование :
Сдать анализы на ферритин ( у деток он должен быть не менее 20), и сдать сывороточное железо.
Если данные показатели будут снижены , то это говорит что скрытый дефицит железа есть , и лучше пропить курс препаратов железа месяц хотя бы .
Чтобы не было железодефицитной анемии .
Препарат выбора -Мальтофер
Дозировка - по 2 капли на кг веса
Пропить месяц , потом так же сдать общий анализ крови и уже смотреть по нему когда показатели придут в норму .



Тромбоциты снижены , так бывает на фоне вирусных инфекцией или после вирусных инфекций наблюдается тенденция к снижению .
Это не опасно .
Кровь восстанавливается до месяца, поэтому в течение месяца они придут в норму .



Повышены моноциты - признаки вирусной этиологии инфекции . Ребёнок либо сейчас переносит , либо прям недавно переболел .
Кровь до месяца приходит в норму .


Соэ повышено и с- реактивный белок , так же говорит о вирусной этиологии инфекции .


Температурный хвост может длиться после болезни до 14 дней . То есть температура может то снижаться то повышаться .

Сейчас по лечению :

Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней , так как вызывает привыкание , и может быть кровоточивость)

От кашля можно делать ингаляции с физ раствором ло улучшения состояния .
Кашель вызван часто из за насморка , так как слизь стекает по задней стенке глотки - образуя постназальный затек .Поэтому важно вылечить носик .


Дома соблюдать :
1) температура воздуха 22-23 градуса
2) влажность воздуха 50-60%
3) проветривание комнаты 2 раза в неделю

Пить больше водички 30-40 мл / кг

Принимать витамин Д3 в профилактических дозах, чтобы у ребеночка был хороший иммунитет .
Принимать каждое утро за 10-20 минут до еды/ круглогодично !
Будьте здоровы !❤️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический обструктивный бронхит
7 августа 2020
Юлия, Волгоград
Вопрос закрыт
Место перелома
11 декабря 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка 1.3 г, не проходит сухой кашель
12 марта 2024
Некрасова, Майкоп
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
5 февраля
Елена, Ейск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена