Что вас беспокоит?
Боль в тазобедренном суставе
Сильная боль в суставе таза, при ходьбе усиливается. Какое лечение без лишних медикаментов? Может сделать уколы в сустав, если да то какие? мази не помогают, обезболивающие таблетки временный эффект дают ничего кроме Сделано МРТ суставов (два тазобедренных сустава) серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Вот описание: Суставные щели неравномерно сужены с обеих сторон. В суставных сумках визуализируется незначительное количество жидкости, несколько больше справа. Форма и размеры головок бедренных костей не изменены, суставные поверхности конгруэнтны. Структура костной ткани головок обеих бедренных костей не изменена. Кортикальный слой в области головок не изменен. Определяются выраженные дегенеративные изменения передней и задней части вертлужных впадин с обеих сторон в виде жировых депозитов и мелкой узурации суставной поверхности, максимальной глубиной 0.2 см; справа определяется кистовидная перестройка крыши вертлужной впадины, размеры кисты 1,5x1,85x1,5 см. Краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужных впадин, головок бедренных костей. Хрящевой компонент истончен, в проекции нижних отделов визуализируется фрагментарно. Отмечаются нерезко выраженные признаки отека сухожилий в области их прикрепления к большим вертелам бедренных костей. Связочный аппарат в остальном без особенностей. На границе уровня исследования определяются признаки нерезко выраженного левостороннего сакроилиита (отек в смежных отделах сочленяющихся костей левого илеосакрального сочленения); также определяются выраженные дистрофические изменения в визуализируемых позвонках поясничного отдела позвоночника с формированием дорзальных экструзий дисков ЬЗ/4 - 0,55 см, Ь4/5 - до 0,75 см. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов 2 ст. Незначительный синовит; двусторонний перитрохантерит. На границе уровня исследования: признаки нерезко выраженного левостороннего сакроилиита; экструзии дисков поясничного отдела позвоночника ЬЗ/4, Ь4/5. Рекомендуется консультация лечащего врача (ортопеда-травматолога, ревматолога).
У вас выраженный коксартроз 2 стадии. Попробовать надо с инъекции дипроспана в воспаленный сустав однократно.Однако такую пункцию может сделать лишь ортопед.Далее я бы проколол вам гиалуроновые уколы в сустав. Попутно курс хондрогарда по 1 мл в/м через день 4 раза, а затем по 2 мл через день 21 инъекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно уточнить какая боль ведущая. Боль в области тазобедренного сустава или боль в области поясницы+тазобедренного сустава+бедро.
Лечение комплексное.
Исключить нагрузки на сустав, подъем-перенос тяжести, переохлаждения.
Пропить противовоспалительные Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Проколость препараты восстанавливающие суставной хрящ хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Курс физиолечениия - лазеромагнитотерапия на сустав 12 процедур.
Возможны блокады в болевые точки с дипроспаном в область большого вертела - по мрт описан перитрохантерит.
Будут вопросы пишите, отвечу оперативно!
Добрый вечер. Кроме признаков коксартроща ,есть видимо трохантерит. Вам показано комплексное лечение-1,введение дипроспана, не более 2 ращ,затем гиалуроновая кислота 2-3 раза. Курс физиотерапии, лфк.очная консультация ортопеда 1 раз в 2 месяца.
Принятый ответ
Следуйте рекомендациям д-ра Леонтьева.
На очном приеме локализуйте очаг, из которого исходит боль, тогда будет понятно, какие и куда блокады делать. Желательно консультация невролога, а не только травматолога-ортопеда.
Больше данных за болевой синдром исходящий из поясничного отдела позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20238 ответов
- 21 Июля 202412 ответов
- 18 Декабря 202425 ответов