Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2008850

164 просмотра

Здравствуйте,ребенку 2,6 лезут нижние маляры,аппетит плохой,ночью постанывает,кашель,откашливается,нос иногда подзакладывает,но ничего не выделяется с него.. Лимфоузлы увеличены сильно на всей шее..Болеем пятый день,анализы прикрепляю..в первые два дня темп поднималась каждые 2,5 часа,я чередую Нурофен и парацетамол,вчера интервал стал 4 часа,но она медленно снижается,2,5часа только на снижение ,от приема лекарств до след приема,как только он сидит спокойно ,темп сама снижается,или когда засыпает, сегодня рекорд был 6.5 часов не было температуры,но зато после через 3часа опять поднялась(( Лечение такое: ангидак,так как горло красновато,Називин сенсатив спрей и иногда дезринит,так как имели опыт с увеличенными аденоидами,пьем турецкий сироп Бактрим и от кашля Кревал. Маляры начали лезть очень давно,почти с месяц назад..температура колеблилась максимум до 37.5 и я ее не сбивала...и вот когда они прорезались оба наполовину,появились вот эти симптомы! Ребенок аллергик,поэтому нам нельзя ничего травяного..Посоветуйте как быть...дозировку рассчитываю верно.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Температура связана с инфекцией
Это не на дентацию

ОАК и оам в норме
Показаний к применению антибиотиков нет


Снижаем температуру выше 38.5-39.
Цель - облегчить самочувствие, до нормы температура не снизится. На 1-1,5 градуса - этого достаточно. есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен

Кашель есть? Спит не храпит ?
Клиент
Надежда Александровна, кашель есть,слышу именно мокроту
Педиатр, Детский кардиолог
Это постназальный затёк

Муколитики не нужно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
При дентации подъем температуры до 38 возможен, все что выше уже инфекция
Спреи в зев до 3 лет не используем , риск вызвать ларингоспазм

Анализ мочи в норме
Кровь не острая , лейкоцитоза нет, Соэ спокойная , моноцитоз-признак вирусной инфекции.
Антибиотик не требуется

Лечение симптоматическое :
-обильного теплое питье 40мл/кг в сутки
-жаропонижающее при температуре выше 38,5. Парацетамол 15мг/кг, каждые 6 часов или нурофен 10мг/кг, каждые 8 часов . Препараты чередовать между собой можно
-при заложенности промываем нос
Солевым гипертоническим раствором аквамарис Стронг
-на время сна приподнять головной конец кровати

Дышит ртом? Ночью храпит ?
Клиент
Алёна Валерьевна, когда на спине,дышит по особому,на боку- тихо.. Видимо стекает с носа по задней стенке и кашляет
Педиатр
Да, кашель на спине в горизонтальном положении связан с постаназальным затеком

1. Перед сном обязательно хорошо промыть нос и удалять секрет. Если присутствует заженность, то Сосудосуживающие капли (можно спрей снупик или називин детский)
2. Приподнять головной конец кровати на время сна

Отхаркивающие (муколитические) сиропы до 5 лет не используем, кашель усилится
Противокашлевые препараты тоже не используем, кашель это рефлекторный механизм освобождения дыхательных путей от слизи и мокроты
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
Противокашлевые средства нельзя использовать при влажном кашле.

Врач должен очно послушать ребенка.
Если в легких чисто, вероятно, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдаю уже 5 мазок, всё положительный
30 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Температура. Фарингит.
29 октября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Тошнота, температура,эрозия
15 марта 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём