Что вас беспокоит?
Миопия. Ангиопатия сосудов сетчатки.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, ребенку через месяц будет 8 лет. У нас миопия с рождения. 1,5 года назад зрение было по -1,25 на обоих глазках. Сейчас выписали очки на -2,25. Миопия 1-й степени обоих глаз, осевая. Плюс ангиопатия сосудов сетчатки. У ребёнка участились случаи, когда внезапно начинает болеть голова, в основном жалобы с лева и глаз, сопровождается это тошнотой и иногда сильная боль заканчивается приступами рвоты. Офтальмолог порекомендовала ночные ок линзы, либо лечебные очки, как я поняла перифокальные. Хотела сначала, пока сын самостоятельно не сможет линзы одевать, попробовать поносить лечебные очки. Но прочитала, что они либо бесполезны или слабо помогают. При этом у ребёнка иногда бывают коньюктивиты или просыпается с утра и какой-либо один из глаз покрасневший. Частенько болеет орз, а пишут, что это все противопоказания для ок линз. Что нам лучше использовать, чтобы замедлить миопию? И как быть с ангиопатией? Были у невролога, выписала пикамилон и магний В6. Больше толком ничего не сказала. С ней ли связаны эти приступы мигрени и боль в глазах, или стоит дальше до обследоваться?
Здравствуйте.
Что касается ангиопатии, клинической значимости она не имеет. У всех деток вены чуть шире нормы. Головная боль и ангиопатия не связаны между собой.
Что касается миопии.
У вас она осева, пзо больше нормы, глазное яблоко вытянуто. И миопия будет прогрессировать если склеру не укреплять. Сейчас видимо произошёл скачок роста, поэтому и глаз вытянулся. Впереди подростковый период, очередной скачок роста.
Носить коррекцию удобную (очки, линзы) на постоянной основе. Дорогие очки или ночные линзы на мой взгляд и в моей практике не тормозят прогрессирование миопии. Осевая миопия развивается так как слабая склера, поэтому при росте организма и склера избыточно растягивается. Для укрепления склеры и торможения прогрессирования миопии рекомендую принимать курсами коллаген и хондроитин +глюкозамин. Обсудите это с лечащим врачом. Помимо этого заниматься спортом, плаванием (тоже укрепляется соединительная ткань). Курсами капать циклоплегики для расслабления аккомодации (тропикамид 1%, циклопентолат, разведенный атропин или хотя бы мидримакс/феникамид). Ирифрин (стелфрин) не годятся. Они просто бесполезны.
Склеропластика также зачастую неэффективна. Укрепляйте склеру (соединительную ткань) изнутри
Вера Анатольевна, спасибо большое, подскажите ещё пожалуйста какой коллаген принимать и по какой схеме для 8 лет? А также глюкозамин и хондроитин?
California Gold Nutrition CollagenUP -это морской коллаген с гиалуроновой кислотой. Принимать 1/2 взрослой дозировки, а точнее 0.5 мерной ложки (2.5 гр коллагена).
Дозировка любого другого коллагена до 12 лет 2.5 гр в сутки. После 12 лет 5 гр в сутки.
Хондроитин +глюкозамин фирмы NOW достойный.
Можно терафлекс аптечный. Дозировка также 1/2 от рекомендуемой взрослой до 12 лет. После 12 лет взрослая дозировка
Вера Анатольевна, это как-то курсами принимать? Сколько-то месяцев и сколько раз в год?
Принятый ответ
Схемы могут быть самые разные. Например 2 мес коллаген, потом 2 мес хондроитин +глюкозамин/ 6 мес перерыв.
И т.д постоянно
Вера Анатольевна, спасибо большое!
Здравствуйте. Ребенку капали капли, расширяющие зрачок, во время обследования? Возможно есть напряжение аккомодации (ложная близорукость), из-за чего минус стал больше и появилась астенопия (головные боли и т.д.). Но данных рефракции на широкий зрачок в обследовании не указано к сожалению. Если есть напряжение аккомодации, его нужно пролечить каплями. Ортокератологические линзы и перифокальные очки действительно замедляют развитие близорукости. В обычной коррекции часть изображения фокусируется позади сетчатки, так как глаз имеет сферическую форму, это стимулирует удлинение глаза, особенно если его стенки слабые и склонны к растяжению. В перифокальных очках изображение полностью фокусируется на сетчатку и нет стимула к удлинению глаза. У линз ортокератологических немного другой механизм, они тоже эффективно приостанавливают прогрессирование миопии, но при частых конъюнктивитах и простудах перифокальные очки действительно предпочтительнее. Наряду с правильной коррекцией нужно также раз в полгода проходить курсы аппаратного лечения и витамино терапию (витамин Д, С, Хондроитин с глюкозамином пропивать), чтобы укрепить стенку глаза. С астенопией же нужно сейчас разобраться, исключить напряжение аккомодации, при наличии пролечить каплями и подобрать правильные очки/линзы. Если носит слабые или сильные, это тоже может спровоцировать головные боли. Ангиопатия не опасна, она отражает состояние сосудов головы, встречается у многих людей. Отдельно лечить ее не нужно.
Анастасия Олеговна, спасибо, нам сначала проверили зрение и сказали, что -2,25, а после мы пошли капать капли и дальше до обследовались. Мы до этого очки носили не на постоянной основе. И где-то раз-два в год были приступы головной и глазной боли со рвотой. А как ребенок пошел в школу, эти приступы участились. В основном на уроках такое было.
А в 8 лет уже можно такие добавки, как хондроитин и глюкозамин принимать? По какой схеме?
После закапывания капель смотрели ребенка снова на аппарате с картинкой внутри (авторефрактометр), или только глазное дно посмотрели? Минус нужно смотреть после капель. При близорукости важно носить очки на постоянной основе, иначе от зрительной нагрузки могут появляться головные боли. Хондроитин и Глюкозамин в половинной дозировке от взрослой, курсами по месяцу раз в пол года.
Анастасия Олеговна, сложно сказать в какой последовательности все делалось, очень много всего и врач толком не озвучила, что именно сейчас делает. Но если смотреть по списку, то делали, то указано, что авторефрактометрия с узким зрачком. И рефрактометрия с циклоплегией…
Принятый ответ
Если авторефрактометрию с циклоплегией делали (это и есть рефрактометрия на широкий зрачок) и лечения не назначили, значит скорее всего нет нарушения аккомодации. Тогда просто нужно начать носить очки или линзы на постоянной основе, аппаратное лечение проходить раз в полгода, курсы витаминов и биодобавок для укрепления стенки глаза. Когда мозг начнет постоянно получать четкую картинку и снимется нагрузка на зрительный анализатор, скорее всего и головные боли пройдут.
Анастасия Олеговна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202218 ответов
- 16 Мая 20231 ответ
- 12 Сентября 20231 ответ
- 20 Ноября 202338 ответов