Консультация гематолога /

Железодефицитная анемия — вопрос №2011919

586 просмотров

Здравствуйте, на очередной диспансеризации обнаружили низкий уровень гемоглобина 114 г/л. Мне 22 года. Терапевт прописала сорбифер дурулес, но не учла, что у меня хронический гастрит и синдром раздраженного кишечника. Как следствие, я смогла пропить этот препарат всего 4 дня, далее гастрит перешел в острую стадию.
Есть пара вопросов.
1. Может ли быть анемия следствием донорства (раз в 4 месяца я сдаю кровь в качестве донора).
2. Не лучше ли с учетом моих проблем по жкт делать капельницы с железом, а не принимать его в таблетках?
3. Можно ли делать капельницы с железом по ОМС?

Возраст: 22

Хронические болезни: Гастрит, синдром раздраженного кишечника, тревожно-депрессивное расстройство
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Да, донорство это фактор риска развития железодефицита и анемии. Необходимо принимать препараты железа периодически.
При наличии СРК в обострении можно вводить железо внутривенно( рассчет по весу и свежему гемоглобину). Внутривенное железо можно вводить при дневном стационаре поликлиники или с госпитализацией в терапевтическом отделении.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а что если как раз железо в таблетированной форме вызывает обострения? Можно ли вообще поднять уровень железа только курсом внутривенного введения?
Терапевт не согласилась с моим предложением о капельницах, назначила препарат "Ферритаб", но я боюсь его пить, потому что очень чувствительные и желудок, и кишечник.
Не подскажете, ещё, пожалуйста, для того, чтобы делать капельницы железа в дневном стационаре, необходимо направление от врача?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, именно для поднятия ферритина и гемоглобина вводится железо внутривенно. Ферретаб мягкий препарат , можно попробовать, так как абсолютных противопоказаний а таблетированному железу у вас нет.
Железо вводится только по направлению и под присмотром врачебного персонала.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а что относится к абсолютным противопоказаниям к потреблению таблетированного железа?
Гематолог, Терапевт
Язвенная болезнь желудка,язвенный колит, отсутствие отделов ЖКТ, гемодиализ, неэффективность или непереносимость пероральных препаратов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, могу я задать вам ещё несколько вопросов.
1. Всё - таки рекомендуете пропить курс "Ферретаба"? Возможно, вы можете подсказать ещё более щадящие для жкт таблетки с железом (аналоги "Ферретаба")?
2. Какие анализы рекомендуете сдать, чтобы отслеживать прогресс лечения? Общий анализ крови, кровь на ферритин? И когда сдавать? Курс лечения терапевт назначил 3-4 месяца. Сдать кровь на анализы через 1 месяц или 2,3?

Гематолог, Терапевт
1. Ферретаб, мальтофер в каплях, ферлатум, тотема
2. Контроль общего клинического анализа крови, ферритина через 4-6 недель. От этой динамики отталкиваться по длительности всего курса.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Клиент
Анастасия Сергеевна,
Терапевт
Здравствуйте. На фоне донорства может развиться анемия.
При невозможности приема таблетированных форм железа, нужно рассмотреть вопрос о внутривенном введении феринжект. Доза расчитывается индивидуально.
Введение проводится в условиях стационара или дневного стационара.
Если ваш терапевт не согласен с вашим мнением, обратитесь к зав. Отделения. Объясните, что на фоне приема таблетированных форм происходит обострение со стороны ЖКТ
Клиент
Инна Чеславовна, не знала, что можно если что сходить к зав. отделения, спасибо
Онколог
Здравствуйте

Донорство крови может приводить к анемии. Но здесь надо исключать и др причины: пройти осмотр гинеколога сделать ЭГДС (особенно с учетом хронического гастрита).
Если вы плохо переносите железо внутрь, можно обсудить назначение препаратов железа внутривенно (например, феринжект). По ОМС можно вводить препарат, но требуется направление участкового терапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нехватка трансферрина
17 июля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка, сопли, слюни
21 октября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Какое железо принимать?
11 декабря 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боюсь умереть от укола
24 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна