Консультация хирурга /

Аневризма инфраренального отдела аорты — вопрос №2012200

147 просмотров

Добрый день. Женщина, 67 лет. Прошла КТ живота с контрастом (после узи брюшной полости было подозрение на новообразование в кишечнике, направили на КТ). В результате обследования была обнаружена картина аневризмы инфраренального отдела аорты без вовлечения
бифуркации.
Полный результат КТ прилагаю, подскажите, какие дальнейшие действия должны быть в такой ситуации? В конце апреля-мае планируется операция по удалению грыжи.
Что обычно делают при таких параметрах аневризмы? Операция, или пока что достаточно наблюдения? Если операция, можно ли это совместить вместе с операцией по поводу грыжи? Есть ли какие-то особые ограничения в виде физ нагрузок и тд?
Очный прием у хирурга будет не ранее чем через пару недель, но про аневризму доктор еще не в курсе.
Сопутствующие заболевания: хронический панкреатит, атеросклероз нижних конечностей (в 2013 году было выполнено шунтирование на обеих ногах).

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Раз у Вас обнаружили аневризму не важно какого отдела аорты, то Вы должны проконсультироваться у сосудистого хирурга (а также еще и потому, что Вы планируете плановое оперативное вмешательство на грыжу).
Я не специалист в данной области, но насколько я знаю, что оперативное лечение с таким размером аневризмы пока не показано - требуется наблюдение каждые 6-12 месяцев и если отмечается рост аневризмы более 5 мм в год, то показана операция.
Но также показана операция, если была зафиксированная тромбоэмболия из полости аневризмы, я имею в виду не такая ли причина была у Вас когда Вам проводили шунтирование на сосудах нижних конечностей.
Все что я написал это относится к бессимптомным аневризмам, т.е. жалоб нет.
Но требуется оперативное лечение если -
• боли в животе и/или в пояснице.
• пульсирующее образование в брюшной полости.
• гипотензия.
• пациентам с симптомами аневризмы аорты показано оперативное лечение, независимо от её диаметра.
Вопросов много, поэтому Вы их должны обговорить со специалистом.
Одновременно сразу две операции проводить конечно не будут, т.к. риск очень велик.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
Вам необходима консультация сосудистого хирурга в плановом порядке, но до операции по грыже. Также он должен дать заключение не противопоказана ли вам операция по грыже.
Диаметр аневризмы 28 мм требует УЗИ аорты 1 раз в 5 лет;
Контроль АД,
Если курите, то отказ от курения, так как курение ведет к быстрому росту аневризмы.
Показание к операции- диаметр аневризмы 4,5 см у больных с высоким риском (женский пол, курение, АГ ). Вам на данный момент не показана. Только консультация сосудистого хирурга. Здоровья вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Екатерина, здравствуйте ?
ДО выполнения операции по поводу грыжи, необходимо проконсультироваться у сердечно-сосудистого врача-хирурга.
Нужно мнение профильного специалиста о дальнейшей тактике лечения данной патологии.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматоидный артрит
5 июня 2018
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Замена тбс
25 февраля 2023
Алина
Вопрос закрыт
На какой день цикла делать МРТ и узи
16 февраля 2024
Кира, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск