СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2012200

Что вас беспокоит?

Аневризма инфраренального отдела аорты

Добрый день. Женщина, 67 лет. Прошла КТ живота с контрастом (после узи брюшной полости было подозрение на новообразование в кишечнике, направили на КТ). В результате обследования была обнаружена картина аневризмы инфраренального отдела аорты без вовлечения бифуркации. Полный результат КТ прилагаю, подскажите, какие дальнейшие действия должны быть в такой ситуации? В конце апреля-мае планируется операция по удалению грыжи. Что обычно делают при таких параметрах аневризмы? Операция, или пока что достаточно наблюдения? Если операция, можно ли это совместить вместе с операцией по поводу грыжи? Есть ли какие-то особые ограничения в виде физ нагрузок и тд? Очный прием у хирурга будет не ранее чем через пару недель, но про аневризму доктор еще не в курсе. Сопутствующие заболевания: хронический панкреатит, атеросклероз нижних конечностей (в 2013 году было выполнено шунтирование на обеих ногах).

67 лет
30 Марта 2024·Просмотров: 339·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Раз у Вас обнаружили аневризму не важно какого отдела аорты, то Вы должны проконсультироваться у сосудистого хирурга (а также еще и потому, что Вы планируете плановое оперативное вмешательство на грыжу).
Я не специалист в данной области, но насколько я знаю, что оперативное лечение с таким размером аневризмы пока не показано - требуется наблюдение каждые 6-12 месяцев и если отмечается рост аневризмы более 5 мм в год, то показана операция.
Но также показана операция, если была зафиксированная тромбоэмболия из полости аневризмы, я имею в виду не такая ли причина была у Вас когда Вам проводили шунтирование на сосудах нижних конечностей.
Все что я написал это относится к бессимптомным аневризмам, т.е. жалоб нет.
Но требуется оперативное лечение если -
• боли в животе и/или в пояснице.
• пульсирующее образование в брюшной полости.
• гипотензия.
• пациентам с симптомами аневризмы аорты показано оперативное лечение, независимо от её диаметра.
Вопросов много, поэтому Вы их должны обговорить со специалистом.
Одновременно сразу две операции проводить конечно не будут, т.к. риск очень велик.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходима консультация сосудистого хирурга в плановом порядке, но до операции по грыже. Также он должен дать заключение не противопоказана ли вам операция по грыже.
Диаметр аневризмы 28 мм требует УЗИ аорты 1 раз в 5 лет;
Контроль АД,
Если курите, то отказ от курения, так как курение ведет к быстрому росту аневризмы.
Показание к операции- диаметр аневризмы 4,5 см у больных с высоким риском (женский пол, курение, АГ ). Вам на данный момент не показана. Только консультация сосудистого хирурга. Здоровья вам!

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте ?
ДО выполнения операции по поводу грыжи, необходимо проконсультироваться у сердечно-сосудистого врача-хирурга.
Нужно мнение профильного специалиста о дальнейшей тактике лечения данной патологии.
Здоровья Вам ⚕️

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.