Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Помогите расшифровать анализ. Вижу что гемоглобин в норме, но низкий ферритин, так же дефицит витамина Д. Что с этим делать? Так же немного повышен холестерин Планирую беременность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы
1.Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.
2.Ферритин низкий, это склад запасов железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа.
У вас под ферритином даже приписали в лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5 месяцев. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках Тардиферон 80 мг 1 т* 2 раза в день - эоть продолжать можно его и в период беременности, он разрешен с 1 триместра!
Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы, но раз вы планируете беременность- вам нужно восполнять обязательно ферритин, в беременность расход будет двойной
3. Холестерин незначительно повышен. Для беременности значения не имеет он.
В беременность он еще выше станет, это норма, физиологическое явление.
Пока можно Омегу 3-800-950 мг в день на месяца 2-3 тоже
Сафия Ринатовна, нормально, что при этом дефиците иногда есть головокружения, онемение рук, холодные конечности?
Да, это проявления латентного дефицита железа. После восполнения ферритина - симптомы должны пройти
Принятый ответ
Добрый день !
Низкий ферретин говорит о скрытом железодефиците, железо обязательно нужно восполнять. Рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес. далее пересдать анализ. Для лучшего усвоения железа - фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , также месяц.
При приёме препарата железа за 2 часа до и 2 после исключить кофе, шоколад, крепкий чай.
До беременности постарайтесь восполнить дефицит железа, это важно.
Вит д также низкий. Принимайте вит Д ( аквадетрим) по 5000 МЕ первый месяц а далее в профилактической дозе по 2000 МЕ длительно, в том числе и в беременность.
Холестерин повышен немного. Рекомендую принимать омегу3 по 1000 в сутки, стараться придерживаться низкохолестериновой диеты. Контроль липидограммы каждые пол года. ( желетельно не только холестерин, а все показатели)
Принятый ответ
Добрый день. Ферритин, действительно, снижен, должен быть выше 30. Есть скрытый дефицит железа. Рекомендую прием Мальтофер 100мг 1р/сут-2мес, затем контроль ферритина. Недостаток витамина Д: Аквадетрим 7000МЕ(14 кап.) Утром-3мес, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ(4 кап.утром). Для коррекции гиперхолестеринемии: Средиземноморская диета, увелечение физической активности, Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, затем контроль липидограммы. Планирование беременности лучше отложить до нормализации ферритина и витамина Д.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки железодефицита, низкий уровень ферритина это подтверждает.
Есть показание к назначению препаратов железа, например, тотема или ферлатум по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, усильте гемодиету. Через 2 месяца проконтролировать уровень ферритина.
Витамин Д в дефиците. Принимайте витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 5000 ед (10 капель) первые 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д, если показатель нормализовался, то можно принимать профилактическую дозу - по 2000 ед(4 капли) ежедневно.
Холестерин повышен немного, желательно еще посмотреть какой уровень ЛПВП и ЛПНП.
Пока по рекомендациям только прием омега 3 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца. После контроль липидограммы крови. Если холестерин будет стойко повышен, выполните узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Принятый ответ
Анастасия, добрый день. По поводу ваших анализов. Имеются данные за латентный дефицит железа. Уровень ферритина у вас снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день за 30 минут до еды, в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина (через 1 месяц после начала терапии и далее в зависимости от полученных результатов). Перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств хотя бы на 3-5 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день и/или после еды. Если в таком режиме будут сохраняться выраженные побочные действия, то препарат нужно будет заменить .
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, яйца. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Витамин Д так же в дефиците. Можно использовать аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день в течение 6 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ежедневно.
По поводу холестерина. Повышение незначительное. Если нет избыточного веса, повышенного артериального давления, то пока только нормализовать питание, добавить в рацион больше овощей, фруктов, рыбы (минимум 2 раза в неделю). И более с ним ничего не делать.
Перед планированием беременности не забывайте о профилактическом приеме фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг ежедневно, а так же йодомарина в дозировке 200 мкг (при отсутствии противопоказаний).
Виктория Юрьевна, Йодомарин можно принимать какую дозу безопасно?
Виктория Юрьевна, подскажите, как принимать витамин д и Йодомарин ? Во время еды или как
Йодомарин 200 мкг профилактическая дозировка.
Витамин Д схему приёма расписала выше. Принимать можно и во время и после еды, принципиальной разницы нет.
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
По поводу холестерина - нужно посмотреть липидный профиль, чтобы понимать, за счет чего повышение - плохого или хорошего холестерина.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 201917 ответов
- 4 Декабря 20192 ответа
- 6 Марта 202017 ответов
- 13 Марта 202025 ответов