Расшифровка анализа крови — вопрос №2019264

Question

Расшифровка анализа крови — вопрос №2019264

Анастасия, Москва

118 просмотров

2 апреля 2024

Помогите расшифровать анализ. Вижу что гемоглобин в норме, но низкий ферритин, так же дефицит витамина Д. Что с этим делать?
Так же немного повышен холестерин
Планирую беременность

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 2 апреля 2024

Терапевт

1.Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.

2.Ферритин низкий, это склад запасов железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа.
У вас под ферритином даже приписали в лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5 месяцев. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках Тардиферон 80 мг 1 т* 2 раза в день - эоть продолжать можно его и в период беременности, он разрешен с 1 триместра!

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы, но раз вы планируете беременность- вам нужно восполнять обязательно ферритин, в беременность расход будет двойной

3. Холестерин незначительно повышен. Для беременности значения не имеет он.
В беременность он еще выше станет, это норма, физиологическое явление.
Пока можно Омегу 3-800-950 мг в день на месяца 2-3 тоже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 2 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, нормально, что при этом дефиците иногда есть головокружения, онемение рук, холодные конечности?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 2 апреля 2024

Терапевт

Да, это проявления латентного дефицита железа. После восполнения ферритина - симптомы должны пройти

Пожаловаться

Анастасия, 2 апреля 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, Йодомарин можно принимать какую дозу безопасно?

Пожаловаться

Анастасия, 2 апреля 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, подскажите, как принимать витамин д и Йодомарин ? Во время еды или как

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 апреля 2024

Терапевт

Йодомарин 200 мкг профилактическая дозировка.
Витамин Д схему приёма расписала выше. Принимать можно и во время и после еды, принципиальной разницы нет.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 апреля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 2 апреля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

По поводу холестерина - нужно посмотреть липидный профиль, чтобы понимать, за счет чего повышение - плохого или хорошего холестерина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Д-димер огромный в анализах, чем снижать?

2 ответа

25 января 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты

7 ответов

22 ноября 2022

Денис

Вопрос закрыт

Мочевая кислота

1 ответ

5 мая 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

1 февраля 2024

Татьяна, Симферополь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

14 апреля 2024

Remavto116-, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T11:23:10+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 2 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы

Принятый ответ

Громова Анастасия Алексеевна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T11:26:43+03:00

Добрый день !
Низкий ферретин говорит о скрытом железодефиците, железо обязательно нужно восполнять. Рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес. далее пересдать анализ. Для лучшего усвоения железа - фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , также месяц.
При приёме препарата железа за 2 часа до и 2 после исключить кофе, шоколад, крепкий чай.
До беременности постарайтесь восполнить дефицит железа, это важно.

Вит д также низкий. Принимайте вит Д ( аквадетрим) по 5000 МЕ первый месяц а далее в профилактической дозе по 2000 МЕ длительно, в том числе и в беременность.

Холестерин повышен немного. Рекомендую принимать омегу3 по 1000 в сутки, стараться придерживаться низкохолестериновой диеты. Контроль липидограммы каждые пол года. ( желетельно не только холестерин, а все показатели)

Андреева Оксана Викторовна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T11:31:57+03:00

Добрый день. Ферритин, действительно, снижен, должен быть выше 30. Есть скрытый дефицит железа. Рекомендую прием Мальтофер 100мг 1р/сут-2мес, затем контроль ферритина. Недостаток витамина Д: Аквадетрим 7000МЕ(14 кап.) Утром-3мес, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ(4 кап.утром). Для коррекции гиперхолестеринемии: Средиземноморская диета, увелечение физической активности, Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, затем контроль липидограммы. Планирование беременности лучше отложить до нормализации ферритина и витамина Д.

Accepted Answer · 2024-04-02T12:21:57+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки железодефицита, низкий уровень ферритина это подтверждает.
Есть показание к назначению препаратов железа, например, тотема или ферлатум по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, усильте гемодиету. Через 2 месяца проконтролировать уровень ферритина.

Витамин Д в дефиците. Принимайте витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 5000 ед (10 капель) первые 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д, если показатель нормализовался, то можно принимать профилактическую дозу - по 2000 ед(4 капли) ежедневно.

Холестерин повышен немного, желательно еще посмотреть какой уровень ЛПВП и ЛПНП.
Пока по рекомендациям только прием омега 3 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца. После контроль липидограммы крови. Если холестерин будет стойко повышен, выполните узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.

Жилкина Виктория Юрьевна, 2 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-02T12:47:52+03:00

Анастасия, добрый день. По поводу ваших анализов. Имеются данные за латентный дефицит железа. Уровень ферритина у вас снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день за 30 минут до еды, в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина (через 1 месяц после начала терапии и далее в зависимости от полученных результатов). Перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств хотя бы на 3-5 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день и/или после еды. Если в таком режиме будут сохраняться выраженные побочные действия, то препарат нужно будет заменить .
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, яйца. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
Витамин Д так же в дефиците. Можно использовать аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день в течение 6 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ежедневно.
По поводу холестерина. Повышение незначительное. Если нет избыточного веса, повышенного артериального давления, то пока только нормализовать питание, добавить в рацион больше овощей, фруктов, рыбы (минимум 2 раза в неделю). И более с ним ничего не делать.
Перед планированием беременности не забывайте о профилактическом приеме фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг ежедневно, а так же йодомарина в дозировке 200 мкг (при отсутствии противопоказаний).