Лифаденопатия, субфебрилитет у ребенка 3,6 года — вопрос №201934
Здравствуйте, у нас такая ситуация. Ребенку 3,6 по долгу болеет, если простужается, снижен иммунитет - понижено IgA, увеличенные лимфоузлы уже давно, и их много: сбоку на шее, подчелюстные до 27 мм, надключичные мелкие до 12 мм, мелкие затылочные, мелкие до 0,5-1 см под мышками, брюшные. Делали УЗИ лимфоузлов, они не изменённой формы без васкуляризации, но самые большие подчелюстные до 27 мм, надключичные до 12 мм, в брюшной полости до 21 мм, в малом тазу выпот до 4 мл без осадка, печень и селезёнка не увеличены. Так же беспокоит повышение ЛДГ, летом было 565, месяц назад 885, а 2 недели назад 530 при норме лаборатории до 450. Бета-2микроглобулин в норме, ОАК в норме, кроме эозинофилов до 7,5 и моноцитов до 14,4, немного снижены лейкоциты 5,8, ретикулоциты 0.7, ферритин в норме. Помимо этого кожа у ребенка желтоватая, но все печеночные пробы в норме, как и общ. билирубин. Тревожит, что у него 4 недели после выздоровления от простуды держалась температура 37 градусов, и время от времени тоже до 37 доходит, и он уже с лета не набирает вес, может все в рост идёт, он сильно вырос? Ходили к гематологу, но она ничего страшного не видит, по какой причине повышен лдг не знает, на жёлтую кожу сказала, что это гемолиз, но по какой он причине разбираться не стала и никаких обследований не назначила. Из рекомендаций сказала сделать снимок средостения в двух проекциях, если уж так переживаете, а мы недавно делали снимок головы по поводу аденоидов и страшно ещё раз облучать ребенка. Тем более, что сходили к другому гематолога, а она сказала ни в коем случае не делать рентген и что если бы какие-то онко заболевания крови были, то уже бы по ОАК было видно. Хотелось бы посоветоваться со специалистами о дальнейшем пути. Очень беспокоит такое повышенное ЛДГ и длительный субфебрилитет и желтоватая кожа без каких-либо видимых симптомов, да и лимфоузлы у ребенка не проходят никогда, чуть больше или чуть меньше, но не исчезают и значительно не уменьшаются, а в последнее время стали тверже. Помимо этого у ребенка в крови есть ЦМВ и ВЭБ, иммунолог говорит, что это скорее всего проявления этих инфекций, но как раз после того, как он пропил курс ацикловира у него и был субфебрилитет почти месяц. Переживаю по поводу возможных лимфопрофилеративных заболеваний. Подскажите, какие можно ещё сдать анализы, можно ли делать рентген, к кому ещё обратиться? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!