Консультация терапевта /

Какую категорию годности могут дать в военкомате? — вопрос №2026547

188 просмотров

Здравствуйте! Я мужчина, 19 лет, рост 181, вес 72 кг.

Проблемы мучают уже несколько лет, но начал обращаться в мед.учреждения только недавно, прошлым летом. Не успел еще обойти многих врачей и подтвердить диагнозы, как пришла повестка на медкомиссию на 8 апреля. Хотелось бы узнать на что вообще стоит рассчитывать, дадут ли мне возможность дообследоваться? Заранее спасибо всем большое!

Если вкратце, беспокоит следующее:
1. Кожное заболевание. Еще с детства были проблемы с кожей, но все дерматологи объясняли это "подростковым". То, что было в детстве на коже тела у меня прошло практически прошло, остались в основном следы, однако примерно два года назад появились другого рода высыпания: красного цвета, кожа отпадает, очень сильно чешется, будто укалывают, если начинают хотя бы немного потеть. Основные очаги: ключица, между грудями и до пупка. Иногда появляется в паховой области.
На голове с детства что-то похожее на перхоть и болячки. Волосы сильно жирнеют. ЕДинственное что спасает - частое мытье. Иногда два раза в день, но обычно раз в день полностью.

2. Проблема с глазами. Честно, здесь сложно как-то конкретно охарактеризовать. Глаза очень реагируют на резкие движения; на движения, что происходят перед глазами или рядом (например, иногда бывает тяжело проходить через дверной порог, особенно если он узкий. Начинается дискомфорт, моментально, иногда отдает в голову). Тяжело сидеть на переднем кресле автомобиля из-за движения вокруг.

3. Боли в спине. Тяжело долго стоять или ходить. Если без груза, примерно через минут 40-50 активного шага начинают болеть поясница. Боль почти всегда отдает в колени и в ступни, иногда может появляться боль в мошонке. Если есть груз, например портфель 5-10 килограмм, то боли могут начаться уже в первые пол часа. После того как перехожу в состояние покоя, чувствующаяся боль не прекращается еще в течение пары часов, потом только слабая ноющая боль до конца дня.

Бывают боли в шее и в грудном отделе. В последнее время всё чаще возникает чувство того, что не могу вздохнуть полной грудью. Ощущение заложенности в носу.

4. И самое проблемное, что меня беспокоит каждый день - высокое давление и воздух, выходящий изнутри (из желудка?..). У всей семьи обычно давление 100 на 60-70. У меня при обычных обстоятельствах тоже. Но если начинается хотя бы малейшая стрессовая ситуация, то давление начинает подскакивать. Появляется тошнота (не сопровождающаяся дальнейшей рвотой), несильные головные боли и отрыжка воздухом (не кислая, никакая, звуки будто жабьи, не знаю как это еще можно охарактеризовать). Отрыжка очень сильная, основной дискомфорт из-за него. Контролировать это тяжело, особенно если ситуация очень стрессовая. В случае попытки сдержать - становится хуже, но при этом не рвет. С каждым разом отрыжка становится сильнее, воздуха как будто не хватает, тошнота проявляется еще сильнее. Тело само скукоживается так, что голову прижимаешь к горлу, чтобы хотя бы как-нибудь это всё сдержать и успокоиться. Обычно помогает отдых в лежачем положении в течение пары часов.


За последние пол года успел пройти не так много:
1. Результаты МРТ
Головной отдел:
Дифференциация серого и белого вещества отчетливая.
Очаговых изменений мозговой паренхимы больших полушарий и мозжечка не выявлено.
На серии DWI очагов ограничения диффузии не определяется.
Желудочки мозга правильной формы.
Боковые желудочки умеренно расширены, симметричные.
Субарахноидальное пространство и конвекситальные борозды не расширены.
Срединные структуры не смещены.
Гипофиз располагается эндоселлярно, структура не изменена.
Параселлярные пространства без особенностей.
Орбиты без дополнительных образований, зрительные нервы не утолщены, верхние глазничные вены ие
расширены.
Внутренние слуховые проходы не расширены.
Объемных образований мозжечка и мосто-мозжечковых углов ие выявлено. Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы.
Миндалики мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия. Визуализируемые черепные нервы без особенностей.
Околоносовые пазухи, пирамиды височных костей (барабанные полости) без экссудации. В правой верхнечелюстной пазухе определяются две кисты 19х14 и протяженностью до 33 мм и до 8 мм в диаметре.
Заключение: Данных за очаговые изменения и объемное образование головного мозга не выявлено. МРТ
признаки умеренного расширения боковых желудочков, кист правой верхнечелюстной пазухи.

Шейный отдел:
Физиологический шейный лордоз выпрямлен.
Позвоночный канал средней глубины до 13 мм.
Позвонки без деструктивных изменений.
Умеренно снижена высота и гидратация межпозвонковых дисков на уровне С4-5, С5-6, заострения крючковидных отростков.
Данных за наличие грыж и протрузий дисков не выявлено.
Желтые связки не утолщены.
Паравертебральные пространства без дополнительных образований.
Межпозвоночные отверстия не сужены.
Видимы отделы спинного мозга без особенностей.
Заключение: Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков C4-5, C5-6

Грудной отдел:
Физиологический грудной кифоз несколько сглажен.
Позвоночный канал средней глубины.
Позвонки без деструктивных изменений.
Отмечается локальное пролабирование краниальных и каудальных замыкательных пластинок в тела позвонков за счет грыж Шморля на уровне Th9-10, Тh10-11, Тh11-12.
Снижена высота и гидратация межпозвонковых дисков на уровне Тh1-2, Th9-10, Th10-11, Тh11 -12.
Данных за наличие грыж и протрузий дисков не выявлено.
Желтые связки ие утолщены.
Паравертебральные пространства без дополнительных образований.
Межпозвонковые отверстия не сужены.
Видимые отделы спинного мозга без особенностей.
Заключение:
МРТ признаки дегенеративных изменений межпозвонковых дисков Th1-2, Th9-10, Th10-11, Th11-12, грыжи Шморля на уровне Тh9-10, Тh10-11, Th11-12.

Поясничный отдел:
Физиологический поясничный лордоз выпрямлен.
Ось позвоночника во фронтальной плоскости умеренно отклонена влево.
Позвоночный канал средней глубины, на уровне L3 позвонка до 15 мм.
Позвонки без деструктивных изменений.
Грыжи Шморля на уровне Th12-L1, L1-2.
Снижена высота и гидратация межпозвонковых дисков, артроз межпозвонковых сочленений па уровне L4-5, L5-S1.
Определяется срединная протрузия L1-2, L3-4, L4-5 диска, выбухающая в позвоночный канал на 3 мм, без признаков компрессии корешков.
Желтые связки не утолщены.
Паравертебральные пространства без дополнительных образований.
Межпозвонковые отверстия не сужены.
Дистальные отделы спинного мозга без особенностей.
Заключение:
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков.
Спондилоартроз на уровне: L4-5, L5-S1.
Грыжи Шморля па уровне Th12-L1, L1-2.
Протрузия диска L1-2, L3-4, L4-5.

2. Заключение от невролога: Психовегетативный синдром. Люмбалгия.

3. ФГДС
Пищевод - свободно проходим на всем протяжении, слизистая розовая, эластичная. Зет-линия расположена на уровне кардии.
Кардиальный жом - гипотоничен, полностью не смыкается.
Желудок - натощак содержит умеренное количество прозрачной жидкости и слизи. Складки отечные, продольно ориентированы, расправляются при инсуффляции воздухом. Слизистая гладкая, умеренно гиперемирована во всех отделах, эластичная. В антральном отделе гиперемия усилена.
Привратник - проходим, без особенностей.
Луковица 12 п.к - не деформирована. Слизистая умеренно гиперемировна.
Заключение: Эндоскопические признаки НКЖ. Гастродуоденит.

4. УЗИ брюшной полости:
Заключение - УЗ признаки реактивного панкреатита.

5. УЗИ мочевого пузыря
Заключение - УЗ признаки МКД

6. УЗИ почек:
Заключение - УЗ признаки ранее перенесенного воспалительного процесса обеих почек, МКД.

7. УЗИ щитовидной железы
Заключение - УЗ признаки перенесенного тиреоидита.

8. Два-три года назад беспокоили острые боли в мошонке, начались они в период, когда я с отцом занимались строительством на своем участке. Становилось плохо от поднятия тяжестей, под вечер боль усиливалась. Может быть тоже будет полезным:
УЗИ предстательной железы:
Заключение: УЗ признаки простатита, уретрита.
Заключение уролога - хронический простатит.


Еще раз заранее спасибо большое!





Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, рекомендую при прохождении медицинской комиссии в военкомате прикреплять все имеющиеся обследования, осмотры врачей. Окончательное решение о группе годности выносит комиссия. Возможно потребуется госпитализация для уточнения всех возможных диагнозов. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте.
Возьмите с собой все обследования, все диагнозы, все консультации в военкомат.
Если что то непонятно и требует дообследования- они направят Вас на дообследование, чтобы категорию годности установить.
А давление действительно бывает повышенным?
Жалуйтесь на всё. Возможно на СМАД направят, в течении суток чтобы регистрировал аппарат ваше давление, ну тут нужно, чтобы давление было высоковато, если нормальное и нет гипертонии- может не помочь.
На спину жалуйтесь неврологу, у вас там грыжи Шморля.
Насчет высыпаний, это не потничка? можно на сайте докторам дерматологам показать, чтобы подсказали, в каком направлении двигаться насчет высыпаний.А глаза в военкомате же и посмотрят.
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте!

Давление обычно поднимается до 140 на 70. Иногда еще выше. Последний раз зафиксировал 149 на 76, пульс 90. В последнее время давление начало подниматься даже без каких-то стрессовых ситуаций, просто так.

Насчёт грыжей Шморля - а по ним действительно возможно как-то "проехать"? Читал об этом, обычно писали что эти грыжи не мешают функционированию позвоночника и причины болей следует искать в других местах. Хотя спина постоянно болит, тяжело ходить.

Не упомянул диагноз дерматолога. Сказали, что это себорейный дерматит, назначили лечение. Уже месяц прохожу его, но изменений нет, на днях собираюсь еще раз сходить к дерматологу и объяснить ситуацию. Высыпания никак не уходят, могут уменьшиться, но потом снова возвращаются даже при условии продолжающегося лечения.

Спасибо за ответ!
Терапевт
По грыжам Шморля вряд ли получится, но жалобы можно предъявлять, изменения у вас действительно есть, когда их нет- это видно на МРТ, а у вас все же проблемы с позвоночником есть.
Давление есть, да, если на таком уровне, в ваших интересах, чтобы на СМАД было давление повышенное.
Да, посетите дерматолога, жалуйтесь на неэффективность лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мучают головные боли
21 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Ощущение кома в горле и макрота
4 марта 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
433 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
93 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Замечательный доктор. Очень подробно разобрала мою проблему, дала рекомендации и лечение....
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Успокоила, помогла разобраться, прекрасный врач❤️❤️❤️ Спасибо огромное Прекрасный специалист,...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень приятное,с уважением Врач дал полезные комментарии,и описал проблему Да,обязательно
— Татьяна