Консультация фтизиатра /

Положительный диаскинтест — вопрос №2026904

138 просмотров

Здравствуйте. У ребенка(сейчас ему 8 лет)в 2022 году была увеличена манту, но диаскинтест сделали только в 2023 и она оказалась огромной, с визикулами. Провели обследование с кт, все чисто, анализы в норме. Назначили лечение на 3 месяца, все пили не пропуская(все ближайшие родственники сдали флюорографию и у всех все в порядке). Через 3 месяца диаскинтест снова огромный, снова направили на КТ и все в порядке. Нам продолжили лечение уже изменили немного препараты. Через 3 месяца снова сделали КТ и снова все в порядке. Направили на т-спот, он оказался отрицательный. После этого нам на пол года все лекарства отменили. Сейчас сделали диаскинтест и он опять огромный. Нам сейчас назначат КТ, но разве можно так часто делать КТ ребенку!!! И почему т-спот отрицательный, все анализы в норме, КТ тоже, а диаскинтест постоянно огромный... Ещё врач настаивала на том, что лекарства мы не принимаем... смешно это слышать когда тебе доказывают то что ты этого не делал, хотя делал...

Возраст: 8

Хронические болезни: Аллергия на укусы насекомых, на сладкое и некоторые лекарства.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Я бы рекомендовала ещё раз переделать т-спот. Диаскин тест может быть таким из-за инфицирования+индивидуальная реакция. Думаю в вашем случае два фактора объясняют такой размер пробы. Возможно, он с течением времени станет меньше и спокойнее. Инфицирование у ребёнка "свежее", т-спот показывает наличие живых микобактерий туберкулёза в организме. Вовремя назначенная профилактика видимо уничтожила все туб палочки. А диаскин тест показывает иммунный ответ в целом на внедрение микобактерий туберкулёза.
КТ при стабильно высоких гиперергических пробах делают 1-2 раза в год в течение трёх лет. Потом, если КТ в норме, ребёнка снимают с учёта
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, есть ли изменения в общем анализе крови, какой уровень эозинофилов? Сдавали ли кровь на маркеры аллергии - igE и эозинофильный катионный белок.?
С учётом данных КТ, вам стоит повторить Тспот через 6 месяцев.
Если не обследовались на аллергию, пройдите обследование.
Скорей всего тубинфицирование было, но реакция на Диаскинтест дополнительно сопровождается ещё и гиперчувствительностью индивидуальной такой.
Тспот хорошо смотреть в динамике, по наростанию спотов, если оно будет.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Здравствуйте, Анна. При инфицировании (ЛТИ) Диаскин-тест может быть положительным неопределённо долгое время, это иммунный ответ организма ребенка на микобактерии туберкулёза, активизация иммунитета. А отрицательный Тспот определяет, что риска заболевания туберкулёзом у ребенка сейчас нет, микобактерии, даже если ещё находятся в организме, они авирулентны, т.е. неактивные, не способны принести вред ребенку, вызвать болезнь. Иммунитет ребенка плюс вовремя принятые противотуберкулезные препараты практически уничтожили, разрушили микобактерии. Поэтому, через 2 месяца после Диаскин-теста можно сделать Тспот и в дальнейшем делать только этот тест. Диаскин-тест делать (пока во всяком случае) не надо, он всё равно будет положительным. В КТ лёгких сейчас нет острой необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пиелонефрит
20 января 2019
Светлана, Пермь
Вопрос закрыт
Миртазапин побочки
19 января 2024
Герман, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка эхо-кг и холтера
6 марта 2024
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
4 отзыва
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина