Консультация терапевта /

Усталость. Бессилие. Бессонница. Анемия. — вопрос №2027487

687 просмотров

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться.

ОСНОВНОЙ ВОПРОС:
На сегодняшний день: чувствую постоянную усталость и слабость, сил нет, сильно потею (например, немного ускоренный шаг, домашняя уборка), значительно снижено либидо, бессонница (очень сложно уснуть - пью Магний с В6), октябрь - декабрь засыпала в районе 2 - 4 часов утра (никаких лекарств и бадов не принимала, ходила к неврологу, назначил Тералиджен, купила, прочитала инструкцию, но пить их опасаюсь, т.к. у меня маленький ребёнок, я могу что-то важное не услышать ночью, а больше никого из взрослых нет). Витамин Д пить не могу вызывает перевозбудимость (даже 1 капля грозит бессонницей).
Сладости и приемы пищи вызывают сильное желание полежать, сонливость.
Данное состояние стабильно держится с октября 2021 года (после трагический событий в семье и перенесенного ковид).

Предыстория:
Июль 2021 - родила дочь (нормально всё, единственное, что при беременности ставили диабет беременных).
Октябрь 2021 - переболела ковид и были трагические события в семье (ковид не лечила, была температура 1 день, далее не измеряла, не было важно, а через месяц обнаружила, что нет обоняния, вкусовые рецепторы сильно изменились на тот момент, курицу не могла есть применено 2 года - тошнило от нее сразу, сейчас могу, но желания есть мясо, птицу, рыбу, субпродукты особого нет, больше хочется картофеля).
С октября 2021 года все время чувствую себя уставшей и обессиленной, а также усилилось потоотделение (при минимальной физ.активности, в любое время года; летом вся одежда постоянно сильно влажная), часто бывает температура в районе 37.
Примерно летом 2022 и 2023 года сдавала анализы (ОАК, биохимию, УЗИ брюшной полости и щитовидки - всё в норме), далее терапевт рассматривать мои вопросы отказалась (сказала, что здорова).
Октябрь 2023 переболела бронхитом. После бронхита 3 месяца был нестабильный стул (пробиотик и энтерол не помогли). Сейчас стул лучше (улучшился после приема препарата на основе фульвой кислоты (производитель- Органик Логос, препарат Фульват, Фульвовая кислота и фолат витамин В9 - пила применено 5 дней, этого, как ни странно хватило, чтоб улучшить стул), сейчас не пью, стул не стабилен, но поноса, как правило, нет (терапевт назначила пробиотик, я их пропила, ничего не изменилось - Бифиформ, более я к терапевту не обращаясь).
Март 2024 - ротавирус (у меня и у ребёнка), были боли в животе, сейчас в норме (лекарства принимала почти те же, что и педиатр назначал ребенку, только в дозировке для взрослых).

После нового года был прием препаратов:
- фолиевая кислота (400, применено 2 месяца пила, последние 4 недели не пью)
- Магний пью вечером ежедневно по 2 капсулы, иначе не усну (возможно психологический фактор), состав одной капсулы: магний цитрат 400, в т.ч. Магния 15,20% - 60,8 мг, В6 - 25 мг. Также пробовала магний в жидком виде, этот точно очень эффектный- сразу засыпаю )Магнат-ОЛ, Фульвовые кислоты, производитель Органик Логас).
- Пила тенотен и глицин (не постоянно), в вечернее время, для сна.

Сдала ОАК и анализы на показатели анемии.
Гемоглобин 131
Фолиевая кислота (Folic acid) -6.8
Ферритин (Ferritin) -6,59
Витамин B12 (цианокобаламин) - 181
Общий белок (ТР) -69.86
Железо (Fe) -9,2
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) -61.90
Трансферрин (Transferrin) -3.25
Процент насыщения трансферрина железом - 11.3
Ненасыщенная железосвязывающая способность сыворотки (НЖСС) - 52,7

Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне дополнительно сдать анализы на инсулин и гормоны щитовидной железы. И нужны ли дополнительно анализы и обследования?

В настоящий момент нужно ли принимать препараты по результатам уже имеющихся анализов? Какие и сколько?
Заместила, что когда примяла фульвое кислоты то чувствую себя хорошо. Но про эти препараты ни один врач не знает (производитель город Пермь, органик логос), не уверена, что безопасно (но эффективно).

Заранее благодарю Вас за внимание к столь длинному вопросу.

Возраст: 40

Хронические болезни: Не выявлены
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Да, можете сдать кровь на гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4 свободный. Нарушение работы щитовидной железы очень влияет на самочувствие.

По вашим анализам у вас Латентный дефицит железа (ферритин низкий).
Анемии нет(гемоглобин в норме).
Но Латентный дефицит железа требует приема препаратов железа даже при нормальном уровне гемоглобина.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 1 раз в день на 1,5 месяца .
Можно питьевой раствор- Тотему по 1 ампуле в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 1,5 месяца .

Витамин В12 низкий.
Начните Витамин В12 «Анкерманн» 1мг в день на месяц
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю Вас за внимание и рекомендаци по препаратам и анализам!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Рада помочь, Диaна??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при таком низком ферритин ткани находятся в состоянии гипоксии, от этого и усталость и бессонница, рекомендую к приёму капельницы Актовегин или с Альбумином - это белок, ферритин это железо+белок. То есть кислородом обеспечивается только 6 кг веса тела. Он должен быть равен весу тела - по опыту - тогда организм не испытывает тканевую гипоксию. Депо железа практически нет, это может быть и при нормальном гемоглобине. Рекомендую Глицин именно в ротовую полость и именно рассасывать, а не пить – способствует нормализации деятельности головного мозга, при стрессе и травмах необходим. Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, с ноотропным компонентом действия, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции конъюгации глицинирования, но мозгу достаётся по остаточному принципу. А если препарат всасывается со слизистой ротовой полости, то уходит работать в ЦНС, где связывается с глициновыми рецепторами и проявляет свой эффект в белковых каналах в мембране нейрона. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю Вас за развернутый ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые простуды, боли в горле!
4 сентября 2023
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 августа 2024
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Ужасная головная боль
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Синупрет, аспирин и антидепрессанты
6 января
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...