Что вас беспокоит?
Стреляющие боли в пояснице
Добрый день! Больше 10 лет беспокоят стреляющие боли в поясничном отделе позвоночника. Раньше боль отдавалась по всей левой ноге. Часто боли появляются тогда, когда я наклоняюсь вперед в расслабленном состоянии. А когда просто стою, через минуту начинает неметь левая нога , теряется чувствительность. При ходьбе этого нет. Объясните, пожалуйста, что это за заболевание и какие обследования мне нужно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Мрт пояснично-крестцового отдела выполняли ?
Лилия Альбертовна, не делала
Вероятнее всего есть грыжа , которая давит на нервные корешки и вызывает боли и онемение в ноге. Для диагностики необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела. Нельзя вам делать физиопроцедуры . Так как есть гемангиомы в грудном отделе. Массажи тоже нельзя на верхний поясничный отдел.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, спасибо. Можно Вам задать еще один вопрос? Мне ставили в январе диагноз Внутричерепная гипертензия на основании рентгеновского снимка. Я прошла обследование у окулиста и сделала МРТ головного мозга. Скажите, пожалуйста, подтвердился ли мой диагноз?
Прикрепите заключение мрт и осмотр окулиста пожалуйста.
Лилия Альбертовна, прикрепила
Нет , Ваш диагноз не подтвердился. Диски зрительного нерва в норме. При ВЧГ отек дисков зрительных нервов происходит
Лилия Альбертовна, спасибо ?
Лилия Альбертовна, скажите, пожалуйста, есть ли какие серьезные изменения у меня по МРТ головного мозга? Часто голова болит
Пустое" турецкое седло тоже не является патологией, а лишь может говорить о возможном повышении внутричерепного давления. А может быть так же и врожденной особенностью вашей.но офтальмолог исключил вчг.
Так что по результатам МРТ всё в порядке.
Опишите подробнее характер Ваших головных болей.
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
Лилия Альбертовна, головные боли у меня давно, более 10 лет, боли в области лба( давит на глаза) и болит затылок. Интенсивность, примерно, баллов 5. Начинается с утра и может длится до самого вечера. Тошноты нет, иногда пью сумматриптан, больше ничего не помогает. Таблетки пью в любое время головной боли. Но стараюсь обходится без таблеток, терплю. Когда лежу, намного легче.
Лилия Альбертовна, боли сейчас пореже, примерно раз 4-5 в месяц. Раньше были чаще. Усиливаются, когда голову наклоняю вниз и при физической активности.
У вас раньше мигрени были ? Триптанв помогают при мигрени. Боли пульсирующие бывают ? Или только давящие ?
Свет и звук не раздражают ?
Во время климакса могут мигрени уменьшится и изменить свое течение.
Обычные анальгетики не купируют головную боль ? Ибупрофен , налгезин форте , например
Лилия Альбертовна, да, были сильные боли, но я не знаю, мигрень это или нет. В больницу не ходила. Другие таблетки, кроме сумматриптана не помогали. Боль бывает и пульсирующая тоже.
Лилия Альбертовна, свет и звук раздражают
Сейчас я Вам распишу как правильно купировать головные боли.
У Вас мигрень.
Лилия Альбертовна, у меня, кстати, климакс, и боли стали легче и реже.
Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): можете и суматриптан 100 мг принимать , но лучше : спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Утренняя зарядка
https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw
Принятый ответ
Если будут простые анальгетики помогать. То лучше ими купировать.
Лилия Альбертовна, я Вас поняла, спасибо за подробный ответ ?
Здравствуйте! Дистрофически-дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника. Вероятнее остеохондроз с грыжеобразованием .
Выполните мрт пояснично -крестцового отдела в качестве диагностики
Нпвс: найз или аркоксиа уменьшает боль?
Алена Алексеевна, здравствуйте, эти лекарства я не пила
После дообследования и уточнения диагноза лечение комплексное , включая нпвс, миорелаксанты, Вит гр В?
Можно выполнить энмг н/к с целью исключения полинейропатии
Алена Алексеевна, спасибо большое
Здравствуйте. Выполните пожалуйста пробу Лассега и отпишитесь по результатам
Алана Сергеевна, выполнила, боли нет при поднятии ноги
Проба отрицательная . В вашем случае речь идет о мышечно - тоническом синдроме . Для уточнения нужно сделать МРТ пояснично - крестцового отдел позвоночника.
По лечению -
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 30 минут 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .
Старайтесь соблюдать рекомендации -
1 - Максимально исключить физ нагрузки насколько это возможно .
2 - Постарайтесь делать упражнения с акцентом на укрепление паравертебральных мышц , «закачивайте» ,чтобы нагрузка шла не на позвоночник, а на мышечный каркас спины .
3 - Ежедневная легкая гимнастика, разминка .
4 - Ложитесь на аппликатор Кузнецова по 30 минут 2 раза в день . Аппликатор улучшает кровоток , соответственно будет улучшать трофику позвоночника.
5 -Электрофорез препаратом Карипазим 21 сеанс 3 раза в год . Препарат способствует уменьшению грыж и протрузий . В большинстве случаев приводя к спонтанной резорбции .
6- Спать на ортопедическом матрасе и подушке .
7- Начните посещать бассейн .
Алана Сергеевна, спасибо большое ?
На здоровье! Выздоравливайте !
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20191 ответ