Что вас беспокоит?
Выявили клонорхов после дуоденального зондирования
Здравствуйте! Год-два назад появились пятна на коже. Сначала на голове одно, потом пошли по телу. (Шелушатся и кое-какие чешутся). Обратился в Москве к дерматологам, один поставил псориаз, другой - лишай, третий дерматит... От всего пытался лечится, но помогали только спреи/мази, которые избавляли от пятен на несколько дней. В итоге четвертый дерматолог из другого города порекомендовал сделать дуоденальное зондирование. Результат: обнаружены яйца клонорха. Кожа постоянно сухая и шелушится. Эозинофилы: 6 Ig E(total): 183 Понимаю, что лечащий врач назначает курс, но "одна голова хорошо, а две лучше") Скажите пожалуйста, насколько точно дуоденальное зондирование дает результат? Могут ли клонорхи вызывать такие высыпания на теле. И вопрос по поводу бильтрицида, так как везде про него пишут: Я правильно понимаю, что это средство только притупляет активность паразитов и не убивает их? Т.е. после его приема еще раз надо делать зондирование, чтобы очистить организм? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Роман, спасибо за подробное описание вашей ситуации. Постараюсь ответить на ваши вопросы:
1. Дуоденальное зондирование является достаточно информативным методом диагностики паразитарных заболеваний желчевыводящих путей и печени, в том числе клонорхоза. Обнаружение яиц клонорхов в желчи свидетельствует о наличии инвазии. Вместе с тем, для подтверждения диагноза и оценки интенсивности инвазии может потребоваться дополнительное обследование (копрограмма, серологические тесты).
2. Клонорхоз может проявляться аллергическими высыпаниями на коже, зудом, сухостью и шелушением кожи. Это связано с сенсибилизацией организма к продуктам жизнедеятельности паразитов. Повышение уровня эозинофилов и общего IgE в крови, которое у вас выявлено, также характерно для гельминтозов.
3. Бильтрицид (празиквантел) является основным препаратом для лечения клонорхоза. Он оказывает губительное действие на взрослых особей клонорхов, парализуя их мышцы. После курса лечения бильтрицидом обычно происходит гибель и постепенное выведение паразитов из организма. Контрольное зондирование может потребоваться через 1-3 месяца для оценки эффективности терапии. При сохранении яиц в желчи курс бильтрицида может быть повторен.
В любом случае, тактика лечения должна определяться лечащим врачом с учетом всех особенностей вашего случая. Желательно находиться под наблюдением инфекциониста или паразитолога на протяжении лечения. Также важно параллельно проводить гепатопротекторную и десенсибилизирующую терапию для уменьшения аллергических проявлений на коже.
Желаю вам скорейшего выздоровления! При появлении новых вопросов или динамики состояния обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень точно.
Неправильно, оно вызывает их гибель, это яд
Повторное зондирование делают для контроля излечения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, дуоденальный зондирование это самый точный метод
Да, сыпь на теле может быть от паразитов
Нет, бильиницид не притупляет, а убивает паразита, об этом четко написано в инструкции
Да, контрольное зондирование проходите для контроля полного излечения. Не ранее чем через 2 недели после окончания курса, а лучше через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте! Кожные высыпания могут быть проявлением паразитарной инфекции иди гдистной инвазии.
Бильтрицид нейтрализует рпопзитов, но принимать желчегонные надо до и после и во время лечения, чтобы препарату было легче достать паразитов даже в самым тонких протоках.
Лечение следует начинать за неделю до приема Бильтрицида. Подготовительный этап, это желчегонные и спазмолитики, потом Бильтрицид в дозировке, рассчитанной на массу тела. Принимать желательно в стационаре, потому что препарат токсичный и может быть ухудшение самочувствия.
После Бильтрицида продолжить прием желчегонных и проводить раза два в неделю гуманный тюбаж.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас сделан точный результат в виде дуоденального зондирования. Лечение клонорхов проводится бильтрицидом. Повторное зондирование делается для контроля излечения
Диагноз установлен. Такая клиника свойственна клонорхозу. Нужно лечиться. Препарат выбора - бильтрицид по весу. Суточная доза принимается в 3 приёма с пищей. Завтрак, обед, ужин. На следующий день - дуоденальное зондирование. Для активного выделения желчи из протоков с целью вымывания нейтрализованных и уничтоженных паразитов. Далее, с этой же целью, его можно повторить несколько раз с интервалом в 2-3 дня. Потом стабильная повседневная желчегонная терапия до 3 месяцев. Возможно понадобятся повторные курсы. Это определят контрольные зондирования и исход симптомов аллергии. Полезным будет назначение УДХК (урсосан) в дозе 10 мг/кг веса в сутки за неделю до дегельминтизации и после, до 3 месяцев в сочетании с желчегонными.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20192 ответа
- 2 Декабря 20191 ответ
- 20 Мая 202011 ответов
- 10 Декабря 20203 ответа