Консультация пульмонолога /

Описать рентген — вопрос №2039839

240 просмотров

Девочке 6 месяцев, диагноз обструктивный бронхит . Сделали рентген говорят чистые. Хотелось бы убедиться чисто ли все на самом деле. Есть ли смысл находиться в больнице с такими легкими ? Можно ли продолжить лечение дома

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Пневмонии нет, но косвенно признаки бронхита есть. Пневмония-не единственный повод нахождения в больнице, обструктивный бронхит у грудничков тоже может протекать опасно и непредсказуемо. Если врач настаивает на госпитализации- лучше остаться.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо ответ. Скажите пожалуйста можно ли подкорректировать лечение ? Или не стоит?
Она получает ингаляцию беродуал 7 капель и 2 мл физраствора утром и вечером. В остальное время сказали дышать только физраствором.
Санация носа физраствор и капли гриппферон
Свечи Виферон
И сказали пить отхаркивающее пертуссин, но говорят что отхаркивающее малышам нельзя давать

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Через 15 минут после беродуала, дышите пульмикортом 0.25 мг - 1 мл 2 р в день до 7-10 дней. Пертуссин не надо, единственное, что можно деткам такого возраста при обструкции- реглисам по 1 пакетику 2 р в день до 14 дней. Для выведения мокроты делайте дренажный массаж грудной клетки. Свечи и санацию носа продолжайте.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Пневмонии нет, но при обструктивном бронхите в 6 месяцев тоже возможна госпитализация.
Вижу что назначили ингаляции с беродуалом, но этого мало, нужно сочетать с пульмикортом 250мг-1мл 2р в сутки.
Небулайзер по возможности меш, его можно наклонять, бесшумный и не напугает ребёнка, не нужно добавлять физ раствор.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, скажите пожалуйста я вас правильно понимаю беродуал и пульмикорт вместе размешивать ? Говорят это гормональные препараты можно ли ребёнку в 6 месяцев применять их? По поводу мокроты скажите пожалуйста что делать
Пульмонолог, Терапевт
Можно вместе. Можно ребёнку. Это гормон который работает только в бронхах и не попадает в кровь.
С мокротой только перкуторный массаж, посмотрите как правильно делать.
Отхаркивающее дома применять опасно в таком возрасте.
Пульмонолог
Здравствуйте. Пневмонии нет. У детей часто вирусные бронхиты с обструкцией.
Лучше остаться под наблюдением в стационаре.
Лечение у вас адекватное.
Но Пертуссин не нужно.
С 6 месяцев можно Реглисам в гранулах 1-2 р в день до 10 дней.
Делайте клопфмассаж грудной клетки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста может ли у малыша подняться мокрота ? И как в таком случае ему можно помочь ?
Пульмонолог
Техники вибрационного массажа для малышей посмотрите в интернете.
В стационаре могут назначить курс физиотерапии.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, на снимке очагов и инфильтратов нет, но есть признаки бронхита в виде усиления легочного рисунка, лечение обструкции у грудничков лучше проводить в стационаре, лечат ингаляциями Беродуал 3 капли+2мл физ.раствора через 15мин Пульмикорт 250мкг 1мл +2мл физ.раствора 2р в день 10дн.
Отзаркивающие, муколитики, включая пертуссин малышам в таком возрасте назначают с осторожностью, так как вызвают выделение большого количества мокроты. У деток до 5ти лет еще не развит кашлевой рефлекс достаточно, это приводит к "заболачиванию" легких. Поэтому - лучше дыхательная гимнастика, дренажный массаж спины.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
По рентгену грудной клетки, данных за пневмонию нет, но видно усиление легочного рисунка. Рекомендую продолжить лечение в стационаре.
Поддержу, лечение беродуалом недостаточно. Необходимо добавить пульмикорт. Их можно совмещать вместе. В одну ингаляцию. Достаточно два раза в день.
Отхаркивающее препараты строго запрещены. Свечи Виферон не имеют доказаной клинической базы.
И делайте перкуторный массаж, после ингаляций.
По возможности, проветривайте помещение.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апатия, нежелание заниматься чем-либо
2 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос