Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин — вопрос №2040176

144 просмотра

Добрый день, пьем железо уже 8 месяцев. За это время гемоглобин у ребенка (сейчас ему 1,6 года) повысился с 104 единиц до 111 единиц (крайний анализ крови прикладываю). Мальчик. Скажите по анализам для мальчика его возраста такие показатели норма? Ест хорошо: и мясо и каши и супы, все. Также параллельно еще на гв. В целом бодрый нормальный ребенок.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Кровь спокойная, без воспалительных изменений:
-гемоглобин на нижней границе нормы (от 110)
-лейкоциты в норме от 4, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет это нормы
-тромбоциты в норме 200-500
-Соэ не ускорена
Анализ крови хороший !
В течение 3 мес требуется поддерживающая доза железа (1/2 от лечебной).
В рационе обязательно говядина, субпродукты, зелёные яблоки, гранат,крупы

Кровь на ферритин и сывороточное железо сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, нет отдельно анализов кроме общего крови не сдавали

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Необходимо сдать ферртин и сывороточное железо, чтобы исключить дефицит железа

На данный момент повода для волнения нет, гемоглобин в рамках нормы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нужно смотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, сдавали? можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. ОАк- вариант нормы, гемоглобин на нижней границе нормы. По питанию - молодцы, продолжайте. Обычно, по достижению нормальных показателей гемоглобина переходят на поддерживающую дозу в 1/2 от лечебной в течение 2-6 месяцев с контролем ОАК, сывороточного железа, ферритина 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,ОАК без воспалительных изменений, сейчас гемоглобин хороший, минимальный курс железа 3 месяца, тромбоэмбоциты до 500 норма, лимфоцитв преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
На данный момент гемоглобин на нижней границе нормы, необходимо с лечебной дозы препаратов железа перейти на поддерживающую, это 1/2 от лечебной. А так же больше употреблять в пищу железосодержащих продуктов, гречка, говядина, печень, зеленые яблоки, гранат и гранатовый сок
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма. Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 500).
Педиатр
Здравствуйте. Патологических отклонений в ОАК у вашего ребенка нет. Только гемоглобин на нижней границе нормы, не смотря на длительный курс препаратов железа. Скажите пожалуйста какой сейчас вес у ребенка и какой препарат в какой дозировке вы принимали все эти месяцы? Железо нельзя принимать с молочными продуктами вместе , они снижают его усвоение . Только через час после приема молочного продукта можно пить препарат, или за 2 часа него. Также железо очень хорошо усваивается вместе с апельсиновым соком , достаточно пары мл сока и уже оно лучше усваивается.
Клиент
Ксения Юрьевна, принимали мальтофер начинали с 12 капель в сутки, сейчас больше 2 месяцев по 20 капель в сутки. Даю обычно утром во время завтрака, за частую
Правда с молоком. Не знала, что нельзя вместе.
Клиент
Ксения Юрьевна, вес 12 кг рост 84 см
Педиатр
Очень жаль что вас не предупредили об этом . Также смутило что ни разу не направили вас сдать ОЖСС, ферритин и трансферрин. Их нужно тоже смотреть в начале терапии и в динамике перед тем как прекратить прием железа. Так как сначала обычно идёт лечебная доза для того чтобы поднять гемоглобин в крови , а затем профилактическая чтобы сформировать депо железа ( ферритина ).
Кроме молока ещё шоколад и чай не дают хорошо усваиваться железу, это что касается детей. У взрослых список побольше . А вот картофель и брокколи а также цитрусовые фрукты наоборот помогают усваиваться. Вы в таком возрасте что самым удачным будет применение пары мл сока апельсина к препарату железа для лучшей усвояемости лекарства. Или хотя бы разобщить прием молока и железа.
Дозировка последние 2 месяца адекватная . Бывает просто и сам препарат не подходит , это как вариант поиска причин почему гемоглобин не поднимается за столь долгий период, если вы учтете все нюансы .
Ну и когда сдадите анализы дополнительные пишите . Посмотрим .
Клиент
Ксения Юрьевна, да я записалась на прием к нашему педиатру попрошу назначить нам анализ на феретин и проч. Она не назначала ни разу. И результаты пришлю. А это кровь из Вены будут брать? У него сейчас и вен-то не видно))))
Педиатр
Да анализ сдается из вены . Но в поликлинике работают опытные медсёстры, они набирают кровь детям с 1 месяца , а там тем более надо приноровиться .
Педиатр
Здравствуйте Надежда, по общему анализу крови гемоглобин на нижней границы нормы, воспалительных изменений нет, рекомендую дополнительно сдать ферритин и сывороточное железо чтобы посмотреть запас железа в организме, на данный момент переходите на поддерживающую терапию 1/2 от лечебной дозировки +подключите по больше продуктов обогащенные железом( бобовые , орехи)Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия у грудничка
8 декабря 2017
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Анализы при болезни.
10 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у ребёнка в 2,5 месяца
18 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и гемоглобин
17 декабря 2024
Марьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита