Пневмония без температуры и с хорошими анализами — вопрос №2040620

Question

Пневмония без температуры и с хорошими анализами — вопрос №2040620

Татьяна

359 просмотров

10 апреля 2024

Здравствуйте! Сын 12 лет плохо себя начал чувствовать (слабость) 27 марта. На следующий день температура 39,6, так два дня. Потом температура упала до 37 и на 4 день до 36,6 и больше не поднималась. Кашель начался сразу с сухого, навязчивого. Был врач 28 марта. Сказала ОРВИ. Выписала бронхобос. 2 апреля на приёме у врача врач услышала хрипы и назначила анализ крови. По нему чуть понижены лейкоциты и СОЭ 15( прикрепляю). Назначила ингаляции с беродуалом. Бронхобос. И предложила антибиотик. Показаний к антибиотикам по крови нет, поэтому пока отложили. 6 апреля назначили снимок: левосторонняя нежнедолевая пневмония. Анализы от этого же дня прикрепляю. Там нет отклонений. Начали пить панцеф. Сейчас пьем его уже 3 день. Кашель мокрый редкий, но глубокий. Вопрос что это за болезнь? Почему анализы крови хорошие и ребёнок бодрый, активный, уже 15 день болезни. На основании чего антибиотиков вообще выписали?

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кровь

анализ

бронхобос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 15 апреля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, анализ га антитела прикрепила. Микоплазма подтвердилась. С вечера 10.04 пьёт клацид по 250 мг 2 раза в день. Кашель стал меньше, но ещё есть. Мокрый. Последний осмотр педиатра прикрепляю. Когда нам делать следующий рентген и сколько пить антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 апреля 2024

Пульмонолог

Клацид пропейте 7 дней, Рентген контроль через 2-3 недели.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 апреля 2024

Пульмонолог

У вас по анализу крови относительный лимфоцитоз и моноцитоз, признак вирусной или атипичной инфекции.

Пожаловаться

Татьяна, 10 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, я завтра утром сдам антитела. Анализ будет готов на 4 день. В это время что делать? Отменить панцеф? Заменить клацидом?

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 10 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Пока вы нормально себя чувствуюте то можно оставить панцеф. Бросать это только устойчивость вырабатывать. Если хуже или не лучше, то менять на клацид не дожидаясь анализов.

Пожаловаться

Татьяна, 15 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, анализ га антитела прикрепила. Микоплазма подтвердилась. С вечера 10.04 пьёт клавиши по 250 мг 2 раза в день. Кашель стал меньше, но ещё есть. Мокрый. Последний осмотр педиатра прикрепляю. Когда нам делать следующий рентген и сколько пить антибиотик?

Пожаловаться

Татьяна, 15 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, клацид

Пожаловаться

Чиркова Ольга Алексеевна, 15 апреля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Клацид принимать 7 дней и по окончанию курса - рентген.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЦМВ, ВЭБ - вирусы

4 ответа

8 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Результат анализа

5 ответов

22 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Показатели крови, запор.

3 ответа

27 января

Ксения, Рыбинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T15:17:18+03:00

Здравствуйте. Пневмония бывает вирусная и вызванная атипичеой микрофлорой (хламидии, микоплазмы пневмонии).
Часто встречаются у подростков.
Анализы крови при этих воспалениях в норме.
С учетом этого, назначаются антибиотики из группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин), Панцеф на атипичную флору не действует.

Чиркова Ольга Алексеевна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T15:33:02+03:00

Здравствуйте! Скорее всего пневмония атипичная (микоплазма, хламидия - что типично именно в этом сезоне) или вирусная. Нужно сдать иммуноглобулин М на микоплазму и хламидию. Если подтвердится, то панцеф не подходит, он не действует на этих возбудителей.
На случай вирусной пневмонии нужно добавить пульмикорт 500мг-1мл 2р в сутки на 7 дней, если слышите свист то ещё беродуал 10капель 2р в сутки.
По крови конечно классической бактериальной инфекции нет, поэтому выбор антибактериальной терапии мне непонятен.

Власова Екатерина Алексеевна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T15:38:08+03:00

Добрый день.
По первому анализу крови, видно вирусную инфекцию. Потому что, снижены лейкоциты, нейтрофилы и повышенный лимфоциты. Но нельзя исключить атипичную флору ( хламидии, микоплазма).
Показания к антибактериальной терапии нет.
Рекомендую сдать иммуноглобулин М и G на микоплазму и хламидии пневмоние.
Если обнаружится, тогда лечение антибиотиками нужно, группой макролидов.
С уважением)

Резник Виктория Викторовна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T17:58:00+03:00

Здравствуйте, в крови в процентном отношении повышены лимфоциты.
Чаще всего так бывает при вирусной инфекции, или при атипичной флоре Поэтому стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. Эти инфекции атипичные, микроорганизм живёт внутри клетки, поэтому в общем анализе крови может не быть ярких проявлений.
Это возбудители так названиваемых атипичных инфекций, на них не действуют антибиотики с беталактамным кольцом (пенициллины и цефалоспорины). Нужен макролид - кларитромицин, например.