Консультация педиатра /

Лечение коклюша у ребёнка 3м. — вопрос №2048625

241 просмотр

Здравствуйте , моему ребёнку 3м. Предыстроя: Месяц назад началось всё с небольших сопелек, съездили к фельдшеру сказали промывайте носик, подключился кашель через пару дней, лор прописала зиртек на 7 дней, пропили, кашель ещё сильнее стал беспокоить,поехали в 3й раз к педиатру назначили лечение: сироп аскорил,ингаляции с пульмикортом, гигиена носа. Поехали к другому педиатру через 2 дня так как по ночам ребенок закашливался ,сказали аскорил не пейте ,а пейте геделикс. Кашель снова стал ещё хуже... так мы ездили по лорам и педиатрам с 11 марта по 24 марта.. с 24 назначили сироп и ингаляции хотя бы. 29 сдали пцр тест на коклюш, подтвердилось. Чепез приемный покой положили в стационар в инфекционку назначили лечение : сумамед по 3,5 мл1 раз в день на 7 дней, сироп бронхорус по 2,5 мл 2 раза в день и 2 р.ингаляции 2мл физ.раствора с 1мл.доз.0.25. Так как в инфекционке нет абсолютно никаких условий для пребывания с ребёнком по согласованию с врачом отправились домой долечиваться, все лекарства и ингалятр были свои, кашель по тихоньку уходил , ребенок вместо 5-7 раз за ночь начал кашлять 1-2 раза и днём 1 раз максимум. С момента окончания приёма антибиотиков прошло 10 дней, сказали сироп и ингаляции так же отменить ,но кашель снова возвращается, ребенок закашливается ,но откашливпется по времени быстрее ,просто краснеет и без слез. До приёма антибиотиков был кашель чуть ли не с остановкой дыхания, у ребенка бежали аж слезы и чуть ли его не рвало. Кашель с каждым днем сейчас учащается и такой противный, что ребёнок горлом делает бэк в конце, но его не рвёт. Температуры за весь период не было,в лёгких чисто, кушает хорошо, настроение и поведение тоже в норме, температура в доме 22-24 , влажность 65-73. Мы с сельской местности и относимся к маленькому пгт. В семье есть страршие дети, они заболели первыми ,но у них и папы оебенка уже пцр отриц., а у малыша пцр после приема анбибиотиком был еще положительный. Кашель сухой ,один раз кашельнет и начинает закашливаться. Как помочь малютке? Молю Вас напишите правильную схему лечения. Или можно ли повторить предыдущее лечение,ведь нам действительно оно очень помогало, может нам рано сказали отказаться от ингаляций и сиропа?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Какой точный вес ребенка?
После перенесенного коклюша кашель рефлекторно возникает в ответ на различные раздражители (прикосновение, боль, смех, разговор может провоцировать рвоту, сосудистую дистонию (повышение АД, сосудистый спазм) после кашлевого приступа. Кашель приступообразный, спазматический с репризами. Практически не поддается лечению. Кашель при коклюше называют стодневным.

Лечение

Антибиотик
Противокашлевые средства (бутамират)
Антигистаминные препараты
Прогулки (обязательно, при температуре от +10 до –5°С Продолжительность 20–30 мин –2 ч) и сон на свежем воздухе

Мазок на коклюш от какого числа ?
Клиент
Надежда Александровна, вес ребенка 7кг 300гр ,полные 3м. Какой антибиотик и не навредит ли ребёнку повторный его приём, ведь прошло после предыдущего приёма всего 10 дней?
Клиент
Надежда Александровна, положительный мазок от 29.03 и крайний от 06.04
Педиатр, Детский кардиолог
Доза антибиотика была верная
Должна быть эффективна
Из препаратов сейчас
Сейчас бутамират- синекод в каплях - при приступах кашля
Но не чаще 3 р в сутки сутки
Фенистил в каплях по 7 капель 2 р/ д
Клиент
Надежда Александровна, получается повторный приём антибиотиков не нужен, я правильно вас поняла? Спасибо вам большое за рекомендацию
Клиент
Надежда Александровна, синекод согласно инструкции принимать?
Клиент
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста фенистил сколько дней принимать?
Педиатр, Детский кардиолог
Синекод 10 капель до 3 р/д
Фенистил 5 дней и смотрим эффект

Антибиотик уже пропили в верной дозировке
При коклюше ПЦР (из носоглотки) может быть положительный вплоть до 4 недели заболевания.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, к сожалению эффективных методов купирования кашля при коклюше- нет, препараты на основе бутамирата (капли Синекод, например) - разрешены с 2х месяцев и могут слегка облегчить приступы. Применение антибиотиков так же чуть уменьшает сроки кашля.
Поэтому поможет только время, к сожалению.
Период приступного кашля может длиться 2-6 недель, затем кашель стихает, становится более редким.
Педиатр
Добрый вечер. Ознакомилась с анамнезом . Главное условие прибывания малыша увлажнение воздуха, частое проветривание, прием витаминов( витамин д 1000ме) влажные уборки. От кашля можно вернуть пульмикорт 0,25 мг -1 мл -1 мл физ раствора 2 раза в день на 5-7 дней. Хорошо ещё помогает настойка валерьяны, но в 3 месяца я бы не рекомендовала, младше 3 лет исследования не проводились на препарат . Сейчас охранительный режим. Минимум раздражителей внешний .
Педиатр
Здравствуйте.
Антибиотик уже принимать не нужно.
Можно принимать антигистаминное, фенистил 2 кап на кг веса в сутки, 2 раза в день., 7 дней.

Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день
Больше жидкости, молочко если у вас ГВ и немного водички.
Дома увлажнять до 55-60%.
Температуру поддерживать 18с
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептококк b гемолитический в мазке из зева
26 октября 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Уреоплазма
9 ноября 2022
Марина
Вопрос закрыт
ИЦН! Есть ли шансы доносить?
3 мая 2023
Рита
Вопрос закрыт
Миома матки
16 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Романовна  Гончарова
20 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся